Кровь из носа при гипертонии: причины и алгоритм действий

Если человек вдруг задаётся вопросом, при каком давлении идет кровь из носа, то зачастую окружающие спешат заверить, что такое явление может вызвать сугубо гипертоническая болезнь. Однако не всегда это так. Действительно, носовое кровотечение при повышенных показателях АД – довольно распространённый симптом. Можно сказать, что он почти всегда сопровождает патологию сердечно-сосудистой системы.

Причины носового кровотечения

Причины носовых кровотечений могут быть общими и местными. К местным относят травмы, полученные при попытках воздействия на слизистую носа пальцами (ковыряние в носу), во время драк и спортивных тренировок, при дорожно-транспортных происшествиях, оперативных вмешательствах и прочее. Помимо этого, эпистаксис может быть спровоцирован длительным использованием сосудосуживающих или гормональных препаратов для местного применения (при рините, аллергических реакциях). В большинстве случаев подобные состояния не представляют опасности и легко купируются в домашних условиях.

Серьезной причиной НК являются системные заболевания. Обычно кровотечение бывает вызвано повышенным или пониженным давлением, однако геморрагический синдром развивается и при гриппе, гиповитаминозе, сердечной недостаточности, сосудистой патологии, болезнях крови, связанных со снижением уровня факторов свертывания и тромбоцитов (гемофилия, анемия, гемобластозы). В последнем случае кровотечения возникают системно: на теле больного отмечается петехиальная сыпь, внутренние излияния крови, наружные кровотечения в полость внутренних органов. Необходимо комплексное лечение.

Опосредованной причиной НК является прием антиагрегантных средств (аспирин-кардио, кардиомагнил), изменяющих реологические свойства крови. Повышенная текучесть внутренней среды становится причиной выраженного кровотечения даже при незначительных сосудистых дефектах.

Интересно знать: иногда НК возникают на фоне полного здоровья. Подобное чаще происходит на морозе. Сухой и морозный воздух иссушивает слизистую оболочку, что становится причиной деструкции расположенных в ней капилляров.

Разновидности

Различают два типа кровотечений из носовых ходов (зависят от месторасположения поврежденных сосудов).

  1. Переднее носовое. Повреждаются сосуды, которые локализованы в передних отделах носовой полости. Кровь идет тонкой струйкой или каплями насыщенного красного цвета. Это кровотечение неопасно для здоровья (если правильно оказать помощь). Обычно оно останавливается через 5-10 минут, как только кровь свернется.
  2. Заднее носовое. Повреждается слизистая ткань задних отделов носовой полости, где расположено много кровеносных сосудов. Кровь имеет ярко-красный цвет, обильно выделяется. Остановить такое кровотечение без медицинской помощи удается редко. В практике имеют место параллельная кровавая рвота или выделение крови через рот. Происходит это в результате того, что большой объем крови направляется в желудок через заднюю стенку горла.

Кровотечение нужно остановить. При длительной кровопотери может развиться анемия, что спровоцирует осложнения. Если не получается справиться с ним самостоятельно, необходимо обратиться за помощью к медикам.

Оказание помощи при кровотечении из носа

Несмотря на то, что кровотечение при высоком давлении довольно распространенное явление, далеко не все при его развитии могут правильно оказать первую помощь:

  • В первую очередь необходимо правильно усадить пациента с наклоненной вперед головой. Если вследствие плохого самочувствия ему тяжело находиться в таком положении, то человека укладывают набок с подложенным под щекой полотенцем.
  • Крайне важно охладить переносицу, что приводит к сужению сосудов, а, следовательно, и к быстрой остановке кровотечения. Для этого на область переносицы можно положить мокрую ткань, лед из холодильника или любой другой холодный предмет.
  • При обильном эпистаксисе помогают две небольшие турунды из ваты или бинта, смоченные в перекиси водорода и вложенные в носовые ходы. Этот способ хорошо помогает при кровотечении из носа при высоком давлении.
  • Оказывая первую помощь при эпистаксисе, нельзя забывать о необходимости свежего воздуха для пациента. Открываются все форточки и окна, ослабляются ремни и застежки на одежде.

К профилактике носовых кровотечений относится лечение артериальной гипертонии и укрепление сосудов. Для этого используется медикаментозная терапия, лечение травами и специальная физкультура. Также большое значение имеет и правильное питание с соблюдением питьевого режима.

Хорошо помогает укрепить сосудистую стенку и прием поливитаминных комплексов, которые не только улучшают работу организма, но и укрепляют иммунитет, что является хорошей профилактикой ломкости сосудов.

На работу всей сердечно-сосудистой системы не малое влияние оказывает и наличие вредных привычек. Полный отказ от них и здоровый образ жизни являются лучшей профилактикой повышения артериального давления с сопутствующими носовыми кровотечениями.

Причины кровотечения при повышенном АД

Высокое давление усиливает воздействие на сосуды, расположенные по всему организму. Ослабленные постоянным напором, сосуды становятся ломкими и хрупкими, в результате чего рвутся. При гипертонии кровотечения из носа – нередкое явление, так как ткани сосудов сильно изменяются и затвердевают.

При возникновении кровотечений из носа при гипертонии нужно немедленно задуматься об укреплении сосудов.

Особенность появления крови при гипертонии заключается в том, что не всегда давление должно быть очень высоким. Гипертонический кризис, напротив, не слишком часто сопровождается подобным симптомом. А провоцирующими факторами для ослабленных сосудов могут стать:

  • Сильная жара и длительное нахождение на солнце;
  • Повышенная сухость в помещении при включении отопления осенью-зимой;
  • Резкие наклоны вниз;
  • Стрессовые ситуации и нервные перенапряжения, слишком напряженная работа;
  • Тепловые процедуры в сауне или бане;
  • Изменения атмосферного давления.

  Психосоматика высокого давления – что делать?

Но следует учесть, что и люди с пониженным давлением могут столкнуться с неприятной симптоматикой.

Причины кровотечения при повышенном АД

Эльмира Байрамовна11МарГипертония

Кровотечения из носа из-за высокого артериального давления можно распознать по некоторым характерным признакам. Таким, как:

  • Регулярные головные боли в области затылка и теменной части;
  • Потемнение в глазах или мельтешение «мушек»;
  • Звон или шум в ушах;
  • Состояние апатии и головокружения;
  • Учащённое сердцебиение;
  • Повышенное пульсовое давление.

Кроме этого, кровь из носа при высоком артериальном давлении может стать следствием перегрева из-за чрезмерно жаркой погоды, физических перегрузок, резкого наклона головы вниз и прочего. Если возникло переднее кровотечение, то необходимо оказать пациенту неотложную помощь. При обильных выделениях лучше вызвать врача. Это поможет исключить опасные патологические процессы.

Повышенное давление – одна из самых распространенных причин кровотечения из носа

Может ли из-за давления пойти кровь из носа?

Практически каждый человек рано или поздно сталкивается с такой ситуацией, когда внезапно начинает идти кровь из носа при давлении.

Причем это патологическое явление может возникать в любом возрасте, как у взрослого человека, так и у маленьких детей, и при любом изменении артериального давления (как при высоком АД, так и при низком).

Большую опасность для здоровья носовое кровотечение представляет редко, но для предотвращения вероятности развития серьезных патологий, следует своевременно определить его причины возникновения.

Носовое кровотечение при повышении АД

Артериальная гипертония – это патология, характеризующаяся постоянным повышением показателей АД и увеличением нагрузок на сердечнососудистую систему органов. Стенки сосудов с течением времени претерпевают характерные изменения и начинают утрачивать эластические свойства.

А слизистые поверхности в носовой полости сплошь и рядом пронизаны огромным количеством таких мельчайших сосудов и капилляров и их стенки очень тонкие, а потому при малейшем резком скачке артериального давления вверх, они с легкостью лопаются, что и приводит к носовому кровотечению.

Если у пациента внезапно пошла кровь из носа при высоком давлении, то о развитии именно гипертонии должны указывать следующие предшествующие началу кровоизлияния симптоматические признаки:

  • головокружение;
  • появление болезненности в области головы;
  • чувство слабости во всем теле;
  • характерный гул, или шум в ушах.

Для того чтобы избежать появления крови из носа при высоком давлении, необходимо при проявлении перечисленных выше симптомов, предпринять необходимые меры для снижения уровня АД.

Причины носового кровотечения при высоком АД

Спровоцировать носовое кровотечение при гипертонии может наличие следующих факторов:

  1. чрезмерный уровень физических нагрузок;
  2. перегрев организма (при высоких температурных показателях);
  3. интенсивное воздействие стрессовой ситуации;
  4. низкий уровень влажности воздуха в помещении, что характерно для зимнего периода.

Именно на фоне перечисленных причин при повышении АД происходит повреждение сосудов в носовой полости и появляется кровь из носа. Причем в группе риска находятся и те пациенты, у которых ранее была диагностирована гипертония.

Носовое кровотечение при низком АД

Может ли из-за давления пойти кровь из носа?

Появление крови из носа при низком давлении происходит гораздо реже, чем при повышенном давлении.

Развитие гипотензии характеризуется замедленной скоростью кровотока в полости сосудов, что не влечет за собой их повреждения.

Но, стоит отметить, что прогрессирование гипотензии оказывает патогенное воздействие на уровень работоспособности всех внутренних органов и систем, что и способствует появлению кровоизлияний.

Читайте также:  Левожелудочковая сердечная недостаточность симптомы

Очень часто при гипотонии в организме человека происходит изменение консистенции крови, то есть она становится жиже, чему могут предшествовать следующие факторы:

  • Развитие анемии (или как она именуется в народе «малокровия»).
  • Частое воздействие стрессовых ситуаций и регулярные переживания.
  • Наследственный фактор.
  • Малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
  • Период беременности.

Важно отметить, что практически все гипотоники метеозависимы. Поэтому они очень чувствительны к любому скачку атмосферного давления.

Оказание первой помощи

При появлении обильного носового кровотечения, сопровождающегося чувством тошноты и головокружение, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Если кровоизлияние из носового хода не слишком обильное, рекомендуется предпринять следующие меры первой помощи:

  1. Успокоить пациента.
  2. Открыть окна, или двери, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
  3. Усадить больного в сидячее положение на стуле, диване, или кровати и поднести к носу ватку, обработанную нашатырным спиртом.
  4. Если под рукой аптечка, то сделать самодельные ватные тампоны, обмакнуть их в перекиси водорода и закрыть кровоточащие носовые ходы. Если аптечки нет, то можно просто двумя пальцами рук передавить носовой ход чуть выше крыльев носа.
  5. К зоне, где находится переносица, рекомендуется приложить лед, или любой другой продукт из морозильной камеры, чтобы сосуды быстрее сузились и кровоизлияние прекратилось.

В некоторых случаях, для остановки кровоизлияния хватает просто занять сидячее положение и опустить голову вниз. Также следует отметить, что если под рукой есть капли для носа, то их также можно использовать для скорейшего сужения сосудов и остановки кровотечения.

Вместо капель также часто используют сок натурального лимона, разведенный с водой в соотношении 1:1.

При закапывании лимонного сока в носовой ход, он оказывает прижигающее действие, в ходе  чего в области разрыва сосудов начинает образовываться тромб, останавливающий отхождение крови.

Очень важно: при кровотечении из носа не запрокидывать голову назад, так как это может спровоцировать резкий скачок АД вверх и еще больше усилить процесс отхождения крови.

Проблема при высоком давлении

Нормальные показатели кровяного давления – 120/80. Если АД выше, значит, пациенту ставится диагноз «артериальная гипертония». Причинами, вызывающими заболевание, могут быть стрессовые состояния, патологии сердца, сосудов, заболевания почек, ожирение, курение, алкоголь и прочее.

Кровь из носа при высоком гипертоническом давлении начинает идти в тех случаях, когда показатели тонометра превышают отметку 160/100. Происходит это потому, что капилляры слизистой носа разрываются и кровяной поток выходит наружу. Нередко это происходит ночью, и человек только утром замечает следы крови на постели.

Если кровь из носа при давлении течет нечасто, это считается хорошим признаком – происходит общее снижение крови и человек испытывает облегчение. Более того, носовое кровотечение иногда становится единственным способом спасти пациенту жизнь, в особенности когда под рукой нет лекарственных препаратов для снижения АД.

Такой прием применяется для предупреждения разрывов сосудов головного мозга и внутренних кровотечений, которые нередко приводят к инсульту. Разумеется, это не самый лучший метод, но в борьбе за жизнь человека средства не выбирают.

Однако постоянные неконтролируемые кровотечения чреваты атрофией слизистой и прочими осложнениями, поэтому ситуацию лучше не запускать и проконсультироваться со специалистом.

Что делать при кровотечении

Какой бы ни была причина неприятности, единственное, что интересует людей в этот момент – как остановить кровь из носа. Безусловно, и самим пострадавшим, и окружающим, нужно понимать, как вести себя в таких обстоятельствах, ведь нередко от этого зависит жизнь человека. При усиленной кровопотере изначальной и природной реакцией каждого будет порыв остановить ее.

Ещё недавно специалисты придерживались мнения, что не стоит препятствовать оттоку крови, ведь он понижает АД. Это так, однако параллельно такое явление уменьшает концентрацию гемоглобина, а это отнюдь не полезно.

Каждое кровотечение (и из носа тоже) нужно остановить. Важно понимать, как это осуществить. Для этого сделайте следующее:

  • не стоит закидывать голову, ведь так можно задохнуться;
  • приложить ко лбу и переносице холодный компресс либо лёд;
  • нужно сесть на твёрдую поверхность или усадить человека с кровотечением;
  • следует опустить голову, чтобы подбородок оказался ниже плеч, а шея расслабилась;
  • если предпринятые меры кровь не останавливают, следует поместить в ноздри ватные тампоны с перекисью водорода;
  • можно сжать пальцами низ переносицы на 10 минут, но не давить чересчур сильно;
  • одновременно с этим больному следует дать средство для снижения АД (при гипертонии).
Читайте также:  Группа крови 2 положительная: характеристика

Благодаря этим несложным манипуляциям кровотечение зачастую останавливается через несколько минут. В случае когда кровь продолжает течь с прежним напором либо если он усиливается, особенно при ухудшении состояния человека или потери сознание, следует без промедлений обратиться за экстренной медицинской помощью.

Другие возможные причины

Беременность также может стать фактором, провоцирующим геморрагии. Ключевую роль здесь играет изменение гормонального фона и повышение уровня женских половых гормонов – прогестерона. Под их влиянием активизируется кровообращение и приток крови к носовой полости. При недостатке витаминов, которые у беременной распределяются в пользу малыша, ситуацию усугубляется повышенной ломкостью сосудов, более рыхлой и отечной слизистой носа.

У беременных нередко скачет давление, поскольку на кровеносную систему ложится большая нагрузка. При очередном повышении АД сосуды не всегда выдерживают такого напора. Обычно после родов все восстанавливается и сосудистые стенки становятся более упругими, риск возникновения геморрагий снижается.

Причиной появления крови из носа может стать и наследственная проблема с ее свертываемостью. У людей с низким протромбиновым индексом, определяющим быстроту формирования тромба, любая незначительная травма может привести к кровотечению. Спровоцировать такое состояние могут не только врожденные особенности, но и внешние факторы, например – прием лекарственных препаратов, влияющих на реологические свойства крови.

Приобретенные заболевания слизистой оболочки носа также являются частой причиной появления кровотечений у взрослых. К ним относятся: гипертрофированная слизистая, новообразования – специфическая гранулема, ангиома, хондросаркома, остеосаркома и другие.

Также существуют и другие причины геморрагий:

  • слишком сухой воздух в помещении;
  • дефицит витаминов РР и аскорбиновой кислоты;
  • травма;
  • резкая смена атмосферного давления.

Общие правила по остановке носового кровотечения

  1. Первое и главное правило — больного необходимо успокоить. Вид крови нередко вызывает страх и приступ паники, но оба эти фактора способны не просто помешать терапии, а даже усилить кровотечение. Именно поэтому с больным говорить следует спокойно, но четко, объяснив, что такое поведение ему навредит.
  2. Человека с кровотечением следует усадить на стул, бордюр либо иную ровную, твердую поверхность. Если это происходит в помещении — открыть окно или двери для доступа свежего воздуха. Сидеть необходимо с ровной спиной, чуть наклонившись вперед.
  3. Чтобы остановить головокружение, необходимо ватный комок смочить в нашатырном спирте, за его неимением — в любом спиртосодержащем средстве, обладающим резким запахом.
  4. К переносице следует приложить что-то холодное — отлично подойдут лед, замотанный в полотенце, или пластиковая бутылка с холодной водой. Или же ключи, посуда (ложка, чашка) — холод провоцирует сокращение сосудов, что приведет к сокращению кровотечения. В ноздри можно вставить кусочки ваты для того, чтобы они впитывали в себя выделения.
  5. Обязательно дышат открытым ртом и не сглатывать сгустки крови — она может вызвать рвотный рефлекс, который априори повышает давление и способствует более интенсивной кровопотере.

Что делать, если кровотечение из-за пониженного давления?

Если больной имеет хроническую гипотонию, необходимо узнать, возможно, он носит с собой таблетки для повышения давления. Также поднять этот показатель может физическая активность — как только кровь свернется, больному необходимо походить либо даже поприседать (но не более 10 приседов).

Помогает добиться желаемого и кофе — чашка эспрессо или американо будет весьма уместна.

Что делать, если кровотечение из-за повышенного давления?

Люди с хронической гипертонией обязательно должны носить с собой препараты от давления. Если их не оказалось, необходимо дождаться, пока кровотечение прекратиться, затем можно выпить 50 г коньяка — но исключительно такую небольшую дозу. Коньяк расширит сосуды, уменьшит давление крови на их стенки.

Также необходимо пройти курс лечения медикаментами либо витаминными комплексами для укрепления стенок сосудов. Но предварительно желательно получить консультации кардиолога и невропатолога — эти же врачи и выпишут конкретные назначения.

Идет кровь из носа: Что делать

Если у вас или кого-то из окружающих носом пошла кровь, главное и самое первое правило – не откидывать голову назад. Нужно сесть на стул, легко нажать на верхнюю часть носовой перегородки и наклониться вперед с целью понизить артериальное давление.

А у вас когда-нибудь шла носом кровь? Кто-то доказывает, что в этой ситуации необходимо откинуть голову назад, другие убеждают, что надо обязательно закрыть ноздрю ватным тампоном или скомканной салфеткой. Третьи предлагают просто опустить голову вниз. Кто же из них прав? И как вести себя, если носом пошла кровь?