Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин и женщин

Инфаркт миокарда представляет собой отмирание части мышцы сердца, при котором нарушается кровообращение в пораженном месте. Инфаркт чаще встречается у мужчин среднего возраста, в то время как у женщин – намного реже. Инфаркт может проявиться у больных как осложнение атеросклероза, гипертония, ИБС (ишемической болезни сердца). А если человек злоупотребляет алкоголем, курит, мало двигается и страдает ожирением, то присутствует очень высокий риск поражения сердца.

Общая характеристика. Этиология

При микроинфаркте наблюдается отмирание клеток незначительного участка в сердце. Это регистрируется примерно в 20% всех клинических случаев инфаркта миокарда. Мелкоочаговый инфаркт способен переходить в обширную форму, поэтому расценивается как прединфарктное состояние.

Иногда клинические проявления этой патологии могут быть совсем незначительными. Однако бывает и так, что при поражении зон, которые отвечают за сердечный ритм, регистрируются аритмии, которые представляют опасность для жизни. Особенно неблагоприятный прогноз при микроинфаркте среди пожилых людей, у которых на фоне атеросклероза или других патологий кровообращение в сердце и так значительно нарушено.

В некоторых случаях больные переносят подобное поражение миокарда на ногах и даже не догадываются о нем. Изменения в сердце обнаруживают позже, когда пациент проходит обследование по поводу другого, более сложного сердечнососудистого заболевания. Причины микроинфаркта не отличаются от тех, которые способны спровоцировать обширное поражение миокарда. Среди них следует назвать:

  • нервно-психические перегрузки;
  • сахарный диабет;
  • постоянное физическое переутомление или, наоборот, гиподинамию;
  • выраженный атеросклероз;
  • курение и алкоголизм;
  • гипертонию или другие патологии сердечнососудистой системы;
  • высокий уровень холестерина;
  • неправильное питание;
  • наследственность;
  • нарушение адгезии и агрегации тромбоцитов, что способствует формированию тромбов, которые могут закупоривать коронарные сосуды и провоцировать ишемию миокарда;
  • внезапный спазм здоровых коронарных сосудов (например, на фоне сильного испуга).

Причины развития микроинфаркта

Микроинфаркту подвержены в основном мужчины молодого и среднего возраста (35 –66 лет), однако в последние годы наблюдается тенденция к развитию состояния также среди трудоспособных женщин. Рост заболеваемости среди молодых в первую очередь связан с условиями современного образа жизни, привычками, профессиональными нагрузками.

Причиной микроинфаркта является внезапное нарушение кровоснабжения сердечной мышцы, что происходит при отсутствии проходимости хотя бы одной из трех коронарных артерий. Отложения холестерина на их внутренней стенке приводят к образованию бляшек (атеросклерозу), разрыв которых провоцирует формирование тромба и закупорку просвета сосуда. В условиях отсутствия кислорода клетки миокарда не справляются со своей нагрузкой и постепенно погибают. На их месте образуется рубцовая ткань, неспособная к сокращению, в результате чего этот участок сердца теряет возможность перекачивать кровь.

Факторы, провоцирующие микроинфаркт:

  • ожирение;
  • низкая физическая активность;
  • вредные привычки;
  • гипертоническая болезнь;
  • нерациональное питание.

Этиология и патогенез

Причины микроинфаркта

Причин, которые могут вызвать микроинфаркт, может быть очень много, причём они могут быть как внешними, так и внутренними, но к основным факторам развития болезни относят:

  • малоактивный образ жизни (приводит к постепенной атрофии сердечной мышцы, в результате чего любая чрезмерная нагрузка может представлять собой угрозу для здоровья человека);
  • неправильное питание (употребление в пищу продуктов, богатых липопротеинами низкой плотности, вызывает образование атеросклеротических бляшек, которые нарушают движение крови по сосудам);
  • курение (наиболее частая причина поражения небольших участков миокарда у женщин, даже эстроген не может справиться с пагубным влиянием никотина на человеческий организм);
  • артериальную гипертензию;
  • частые стрессы и синдром хронической усталости.

Механизм развития заболевания достаточно простой, учитывая то, что в его основе лежит нарушение кровообращения, микроинфаркт начинается с развития длительной ишемии, вызванной частичным сужением просвета сердечной артерии. После этого в сдавленном сосуде начинается процесс некробиоза (необратимые изменения и нарушения работы сердечных клеток, которые впоследствии приводят к их гибели), затем некроза, а завершаются эти изменения образованием небольшого рубца.

Признаки, заслуживающие внимания

Люди, которым пришлось столкнуться с очаговым некрозом сердца, часто игнорируют медицинскую помощь.

Это легко объяснить, так как утомляемость, слабость и небольшое сердцебиение мало кого могут натолкнуть на мысли об инфаркте. Обычно у больного возникают мысли о лёгком недомогании, поэтому он не задумывается о серьезных последствиях.

Бессимптомное течение особенно осложняет диагностику, вводя в заблуждение как самого больного, так и врачей.

Есть несколько форм болезни, которые имеют определенные, свойственные им черты:

  1. Астматическая. Встречается обычно у пожилых граждан и пациентов, страдающих гипертонией либо ишемической болезнью. Обычно болевой синдром здесь отсутствует, но имеет место одышка, чувство нехватки воздуха. Когда ключевым симптомом выступает удушье, сложно подумать о повреждении миокарда.
  2. Абдоминальная. Возникает при так называемом диафрагмальном инфаркте. Боли появляются в эпигастральной области, параллельно развивается метеоризм. Всё это сбивает с толку, заставляя специалистов подозревать патологии, связанные с ЖКТ. В итоге пациента направляют на УЗИ и рентгенологическое обследование органов брюшной полости, дают ему соответствующие препараты.
  3. Аритмическая. Здесь возможна умеренная боль либо её отсутствие. После обследования фиксируется нарушение ритма. Обычно врачи ставят при этой форме диагноз аритмии.
  4. Церебральная. Симптоматика напоминает проявления преходящего мозгового кровообращения. Ключевым симптомом является головная боль. Также могут иметь место двигательные нарушения, головокружение.

Атипичные варианты характеризуются присутствием боли в нетипичных местах, таких как правая рука и нога, область спины.

Профилактика микроинфаркта миокарда

Чтобы избежать данного заболевания, требуется ежегодно проходить диспансеризацию, если у человека есть хронические заболевания, которые могут вызвать инфаркт, нужно своевременно проводить их терапию.

Профилактика микроинфаркта миокарда

Особый риск для развития инфаркта представляет ИБС. На основании этого диагноза проводят коронарографию, и если находят критическое сужение сосудов, проводят ангиопластику (расширение сосуда изнутри). В особо сложных случаях делают коронарное шунтирование – установку дополнительных артерий для полноценного поступления крови к сердцу.

Профилактика микроинфаркта миокарда

Профилактика микроинфаркта миокарда

Для дальнейшей полноценной жизни важно соблюдать диету, отказаться от сигарет и вести здоровый образ жизни, постоянно контролировать собственное самочувствие. Только таким образом удастся избежать негативных последствий. После перенесения микроинфаркта миокарда человек должен быть предельно внимательным, так как халатное отношение к себе приведет к фатальным последствиям.

Профилактика микроинфаркта миокарда
Читайте также:  Как предотвратить внезапную смерть от дилатационной кардиомиопатии?

Диагностические методы обследования и терапии

Лечение микроинфаркта начинается с диагностики, которая включает:

  • проведение осмотра, замер давления, пульса;
  • снятие электрокардиограммы;
  • УЗИ сердца;
  • суточный мониторинг работы сердца;
  • анализ крови.

По результатам обследования назначается терапия. В случае мелкоочагового поражения, целесообразен медикаментозный метод. Для лечения микроинфаркта препараты назначаются для разжижения крови, снятия болей, рассасывания тромбов, коррекции электролитных нарушений.

Кроме того, в зависимости от сопутствующих проявлений, могут быть назначены препараты, нормализующие давление, статины (они направлены на борьбу с атеросклерозом), мочегонные.

После тщательного диагностического обследования, назначается соответствующее лечение

Диагностические методы обследования и терапии

Благоприятный исход приступа, возвращение к нормальной жизни, отсутствие рецидивов и непоправимых последствий полностью зависит от своевременности принятых мер и проведения лечения. Понимая, что такое микроинфаркт и каковы его последствия, пациенты должны со всей ответственностью отнестись и к профилактике, которая заключается:

  1. в полном эмоциональном покое и профилактике стрессов;
  2. в отказе от курения и ведении здорового образа жизни;
  3. в частых прогулках на свежем воздухе;
  4. в правильном питании и специальной диете.

Кроме того, пациенту нужно будет регулярно проходить медицинские осмотры и обследование в профилактических целях. Не стоит забывать о том, что у тех, кто один раз перенес приступ, уже есть предрасположенность к повторному.

Чем лечат мелкоочаговый инфаркт?

Лечение микроинфаркта по целям соответствует общему комплексу мер для снятия зоны ишемии, восстановления проходимости венечных сосудов. Ведь для пациента остается важной опасность распространения очага поражения.

При выявлении острого периода:

  • необходима госпитализация;
  • постельный режим расширяется постепенно, возможно, врач с первых дней разрешит дойти до туалета и обратно;
  • питание согласно диетическому столу №10, желательно вначале преимущественно полужидкими блюдами;
  • фибринолитическая терапия не проводится, назначаются антикоагулянты в обычном порядке — сначала гепарин, затем переход на лекарства непрямого действия (Варфарин);
  • для расширения венечных артерий используются коронаролитики (Курантил внутривенно);
  • одновременно проводится профилактика аритмий с помощью капельного введения калийсодержащих средств (Панангин, раствор хлористого калия).

После выписки в домашних условиях рекомендуется соблюдать основные принципы режима и питания. Они включают:

  • обязательную физическую нагрузку, которую определит врач (подходит тренировочная ходьба по лестнице, прогулки на воздухе, необходимо делать гимнастику по утрам);
  • следует научиться контролировать способность сердца выполнять нагрузку не только по самочувствию, но и по частоте пульса;
  • исключение нервных перегрузок на работе и в семье;
  • обеспечение достаточного сна;
  • прекращение курения и отказ от алкогольных напитков;
  • ограничение блюд из жирных продуктов (мясо, сметана), острых соусов;
  • приготовление овощных салатов, блюд в тушеном и вареном виде, ежедневное употребление фруктов.
Читайте также:  Гипертоническая болезнь 1 степени: симптоматика и лечение

Прогноз

Если говорить о прогнозе, то он во многом зависит от своевременности обращения в клинику, адекватности лечения и отношения пациента к собственному здоровью. Немаловажным фактором является строгое выполнение всех реабилитационных мероприятий. В таком случае исход может быть благоприятным.

Если же микроинфаркт был, но человек перенес его на ногах, то сердечная ткань вряд ли восстановится полноценно. Тогда придется столкнуться с осложнениями и повторными инфарктами, что чревато смертью.

Более подробно узнать о том, что представляет собой микроинфаркт, вы можете из нашего видео:

Микроинфаркт является заболеванием, при котором возможен как летальный исход, так и достаточно благоприятный прогноз. Многое зависит только от того, насколько ответственно каждый человек относится к собственному здоровью. Обращайте особое внимание на изменения в самочувствии и при подозрении на микроинфаркт сразу же вызывайте скорую помощь.

Профилактика недуга

Тренировка сердечной мышцы и отсутствие вредных привычек – если не залог отсутствия болезней, то солидный ресурс для выздоровления от любой напасти. Микроинфаркт – результат сужения сосудов, и чтобы избежать подобного заболевания, необходимо исключить факторы риска.

Они вполне стандартны:

  • курение – провоцирует стойкое сужение сосудов, а, следовательно, ишемию;
  • отсутствие физической нагрузки ослабляет сердце. Ведь, как и любой другой мышце в теле человека, ему нужны тренировки;
  • эмоциональные нагрузки – сердце реагирует на них мгновенно, но в отличие от физической нагрузки не в состоянии адаптироваться;
  • холестерин – важный фактор появления атеросклеротических бляшек. Прямое следствие несбалансированного меню с изобилием жирной животной пищи. Ее стоит ограничить.

Микроинфаркт – далеко не такое простое заболевание, как кажется. В большинстве случаев это сигнал тревоги, который посылает изношенная сердечно-сосудистая система.

Это более чем серьезное основание для пересмотра своего образа жизни.

Микроинфаркт ( Мелкоочаговый инфаркт миокарда )

Микроинфаркт — это патологическое состояние, характеризующееся развитием в сердечной мышце небольших очагов некроза вследствие существенного уменьшения объема регионального коронарного кровотока. Пациенты жалуются на боль в области сердца, слабость, головокружение, одышку и лихорадку. Состояние может осложниться кардиальной недостаточностью, нарушениями ритма, тромбоэмболией или перикардитом. Клиническая картина часто отсутствует или выражена минимально. Диагностика включает в себя лабораторные методы, ЭКГ, ЭхоКГ и коронароангиографию. Лечение комплексное, осуществляются консервативные мероприятия, по показаниям применяются инвазивные методы.