Восстановление после инфаркта миокарда в домашних условиях

Приступ представляет собой внезапную блокировку подачи крови к сердцу из-за спазма или тромба. В результате прекращения нормальной циркуляции крови серьезно повреждается сердечная мышца, что приводит к серьезным проблемам со здоровьем (болезням сердечно-сосудистой системы и внутренних органов, кардиогенному шоку).

Как распознать сердечный приступ?

Симптомы сердечного приступа могут проявляться с разной интенсивностью и скоростью течения (медленно или быстро) и включают в себя:

  • Почему могут быть боли в груди? болевые ощущения в области груди — человеку может казаться, что грудь сдавливается или сдавлена тяжелым предметом, болевой синдром может распространяться от груди к челюсти, шее, рукам и зоне спины;
  • одышка;
  • головокружение, С чем связаны ухудшения самочувствия при перемене погоды? ощущение вялости или слабости, головокружения;
  • непреодолимое чувство страха, тревоги.

Не все люди во время инфаркта миокарда (сердечного приступа) испытывают сильную боль в груди. Часто боль в груди бывает слабой или умеренной и ошибочно принимается за несварение желудка. Для определения наличия приступа важна комбинация симптомов, а не чувство тяжести или боли в грудной клетке.

Причины сердечного приступа после осмотра пациента устанавливает врач-кардиолог. Среди них особое место занимают вредные привычки и недолеченные хронические заболевания.

Жизнь после инфаркта миокарда

Главным фактором успешной реабилитации миокарда является изменение ритма жизни после инфаркта. Стресс, нервы, излишняя пассивность движений и отсутствие контроля употребления пищи, должны быть исключены полностью. Внутренняя мотивация пациента также имеет большое значение. Никакие советы докторов и лекарства не помогут при исчезающей тяге к жизни.

Во избежание повторного приступа обязательно необходимо прислушиваться к организму.

Важно! Легкая мышечная боль в груди, распространяющаяся на плечо и челюсть, сообщает больному об излишнем волнении и может быть предвестником надвигающегося инфаркта.

Из-за болезни меняется привычный ход жизни, поэтому и близким также необходимо позаботиться об эмоциональном спокойствии пациента и соблюдении им всех предписаний врача.

Этапы восстановления:

Этап Название, примерные сроки Место проведения
1 Стационарный (1–10 сутки) — Отделение реанимации или палата интенсивной терапии — Отделение кардиологии
2 Реабилитационно-стационарный (11–28 сутки) — Центр медицинской или кардиореабилитации — Кардиоотделение в санатории
3 Амбулаторный (около 2 мес.) — Поликлиника — Физкультурно-лечебный центр — Дом

Инфаркт миокарда, пришедший внезапно

Живет себе человек, как умеет и привык, один считает себя здоровым, другой потихоньку со стенокардией борется. И вдруг, в один не совсем прекрасный день, острая боль в области сердца останавливает привычный ход событий.

«Люди в белых халатах», сирена, больничные стены… Говорить в такой момент об исходе рано, каждый случай – особенный, зависящий от степени поражения сердечной мышцы, от осложнений и последствий, которых так боятся кардиологи, больные и их родственники.

Тяжелое течение инфаркта с кардиогенным шоком, аритмией, отеком легких и прочими осложнениями требует немедленной госпитализации, реанимационных мероприятий и длительного периода реабилитации с профилактикой всех возможных последствий инфаркта:

  1. Тромбоэмболии;
  2. Сердечной недостаточности;
  3. Аневризм;
  4. Перикардитов.

Некоторые считают, что существует какое-то определенное число инфарктов, которое человек может перенести. Конечно, это не так, поскольку первый инфаркт может оказаться настолько тяжелым, что станет последним.

Или мелкоочаговые инфаркты, не столь грозные в момент своего развития, но дающие серьезные отдаленные последствия. Этот показатель можно считать индивидуальным, однако в большинстве случаев последним оказывается третий инфаркт, поэтому больным, даже с прошлыми рубцами на сердце (случайно зарегистрированными на ЭКГ) испытывать судьбу не рекомендуется.

Нельзя также однозначно ответить, сколько живут после инфаркта, ведь смертельным может оказаться первый. В иных случаях человек может прожить и 20 лет после ИМ полноценной жизнью без инвалидности. Все это зависит от того, как повлиял перенесенный ИМ на систему гемодинамики, какие осложнения и последствия были или не были и, конечно, от того, какой образ жизни ведет больной, как он борется с болезнью, какие меры профилактики принимает.

Рекомендации по питанию

Правильный способ и режим питания играют важнейшую роль в процессе восстановления после инфаркта. Диета, назначаемая врачом, направлена на быстрое восстановление, она должна отвечать таким критериям:

  • поступление в организм большого количества клетчатки;
  • снижение калорийности;
  • дробное питание;
  • минимальный уровень употребления жирной, соленой и холестериновой пищи.

Пример меню

Во избежание повторения приступа, рекомендуется полностью отказаться от жареной еды. Допускается употребление пищи, приготовленной на пару, вареной или запеченной в духовке без масла. Продукты, которые можно кушать после инфаркта:

  • овощи и фрукты (за исключением шпината, бобовых, редиса и щавеля);
  • постные супы;
  • каши и ржаной хлеб;
  • соки и компоты (без сахара);
  • рыба и мясо пониженной жирности;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • омлет.
Рекомендации по питанию

Врачи советуют сбросить лишний вес – это один из факторов, приводящих к появлению инфаркта. В организм должно поступать большое количество калия, витаминов С и Р, а также полинасыщенных кислот. Соль является запрещенным продуктом.

Для того чтобы обезопасить организм, необходимо отказаться от следующих видов пищи:

  • жирные блюда из мяса;
  • натуральный кофе;
  • животные жиры;
  • шоколад, конфеты и выпечка;
  • яичные желтки;
  • приправы и пряности;
  • колбасные изделия;
  • алкогольные напитки.

Принципы питания обусловлены такими целями, как предотвращение набора веса, обеспечение организма важными микроэлементами, общая стабилизация здоровья и поддержание сердечной мышцы. В зависимости от состояния пациента рацион может быть расширен после консультации с врачом.

Стационарная реабилитация после инфаркта

После перенесенного инфаркта в условиях стационара, больной делает первые шаги к выздоровлению. Этапы восстановления начинаются сразу после купирования приступа и оказания медицинской помощи.

Большое значение в стационарной реабилитации имеет профессионализм медицинских сотрудников, которые ведут наблюдение за состоянием здоровья пациента. Медицинский контроль жизненных показателей позволяет вовремя оказать помощь больному в случае осложнений или ухудшения самочувствия.

После перенесенного инфаркта, перебивание в стационаре занимает 1 – 3 недели. В этот период восстанавливаются минимальные возможности человека по физическим навыкам, назначается специальная программа питания, врач дает рекомендации по дальнейшему восстановлению.

В первые дни после приступа больному показан постельный режим. При улучшении динамики, проводиться ряд восстановительных процедур.

Читайте также:  Как быстро снизить высокое давление в домашних условиях

Реабилитация после инфаркта в стационаре состоит из:

Стационарная реабилитация после инфаркта
  • Через день после приступа больному разрешается на 8 – 10 минут присесть на край кровати.
  • С каждым днем время сидячего положения увеличивается на 2 – 5 минут.
  • На 4-й день можно не спеша сходить в туалет, походить по палате.
  • Через 7 – 8 дней начинают делать специальную гимнастику, сидеть на койке можно в неограниченное количество времени.
  • После этого можно попробовать медленно спускаться, и подымятся по лестнице. В день рекомендуется проходить не более 500 метров.

Вторым важным этапом считается питание. Больным назначается лечебный стол №10, который позволяет укрепить и сократить нагрузку на миокард, повысить диурез, улучшить кровообращение. Данная диета ограничивает употребление поваренной соли, острой и жирной пищи, при этом рацион остается богат питательными и полезными веществами.

Еще одним обязательным направлением реабилитационного периода считается психологическая помощь, которая позволяет улучшить настрой пациента, восприятия сложившейся ситуации. Помощь психолога играет важную роль, существенно повышает выживаемость людей перенесших инфаркт  миокарда.

Обязательным условием восстановительного периода считается прием лекарственных препаратов. Принцип действия лекарств направлен на исключение тромбоза коронарных артерий, улучшение работы сердечной мышцы. В основном врачи назначают антикоагулянты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, которые вводят внутривенно или внутримышечно.

Больному в условиях стационара назначают различные процедуры, диагностические мероприятия, которые являются основой в правильной тактике дальнейшего лечения.

Физическая реабилитация

Вернуться к полноценной физической активности пациенты должны в условиях стационара под контролем медицинского персонала. После стабилизации самочувствия больной может сидеть в кровати, а затем самостоятельно передвигаться по палате, коридору, подниматься на 2-3 ступени. Перечисленные навыки обычно восстанавливаются в течение 3-6 недель после приступа.

Важно! Занятия лечебной физкультурой (велоэргометрия, плавание, лечебный бег) следует начинать лишь с 6 недели.

Если результаты ЭКГ подтвердили рубцевание миокарда, то пациенту разрешаются пешие прогулки. Завершать физическую активность следует не при появлении чувства усталости, а после развития следующих признаков:

Физическая реабилитация
  • Повышение артериального давления;
  • Пульс повышается до 200 ударов в минуту. Но если после прогулок ЧСС не превышает 120 ударов, то это свидетельствует о выздоровлении;
  • Не следует учитывать одышку, если пациент имеет в анамнезе астму;
  • Повышенное потоотделение.

Важно! Пациенты нуждаются в индивидуальном режиме при наличии сахарного диабета, аневризмы аорты, нарушениях мозгового кровообращения в анамнезе.

Медикаментозные принципы реабилитации

Восстановление после инфаркта миокарда обязательно сопровождается приемом медикаментов, регулирующих состояние здоровья.

Важно помнить, что заниматься самолечением при этой тяжелой патологии запрещено, все лекарства должен назначать лечащий врач.

В перечень препаратов, которые используют в постинфарктном периоде, чаще всего входят:

  • антикоагулянты (средства, разжижающие кровь), например, Аспирин;
  • гипотензивные (снижающие артериальное давление);
  • мочегонные препараты;
  • противоаритмические;
  • препараты для профилактики атеросклероза;
  • антиоксиданты;
  • поливитаминные комплексы.

Те или иные препараты назначаются по индивидуальным показаниям и в индивидуальной дозировке.

Профилактика повторных инфарктов

Прожить еще долгую, высокую по качеству жизнь, может каждый, кто перенес инфаркт миокарда. Изменение своих вкусовых предпочтений, отказ от соленого, высококалорийного питания в пользу сбалансированного, оптимального по энергетической ценности рациона принесет организму гораздо больше пользы.

Обязательно нужно заниматься физкультурой и прилагать усилия для улучшения физической формы. Это ведет к тренировке, укреплению сердечной мышцы, повышению стрессоустойчивости организма в целом. Периодически, не менее двух раз в год, можно проходить профилактические лечебные курсы, брать путевку в специализированный пансионат сердечно-сосудистого профиля.

Читайте также:  Выраженная синусовая тахикардия у ребенка

Касательно общих рекомендаций, то они следующие:

  • Отказ от никотина.
  • Алкоголь в чрезвычайно малых дозах и в исключительных случаях.
  • Сведение к минимальному количеству употребление кофе и кофеин содержащих напитков, крепкого чая.
  • Сладости употреблять в малых количествах, стараясь отдавать предпочтение меду, сухофруктам, натуральному шоколаду.
  • Укреплять организм при помощи контрастного душа.
  • Заниматься духовным самосовершенствованием для укрепления нервной системы.

Следовательно, здоровое сердце и крепкая нервная система – это залог отсутствия инфарктов, инсультов, а значит – гарантия качественной, полноценной жизни.

Обезболивающая терапия

Реанимация при инфаркте миокарда начинается с обезболивающей терапии. Боль при инфаркте облегчается только с помощью сильнодействующих анальгетиков. Купировать этот синдром в первую очередь важно потому, что инфарктная боль приводит организм в состояние сильного стресса. При этом происходит выброс адреналина в кровь. Этот гормон способствует повышению артериального давления, свертываемости крови, учащает ритм сердца, сужает сосуды.

Из-за высокого АД и частого сердцебиения увеличивается нагрузка на миокард, и его потребность в кислороде и питательных веществах возрастает.

Повышение свертываемости увеличивает риск образования тромба, А сужение сосудов уменьшает приток крови к миокарду.

Все эти проблемы, которые возникают в результате сильной боли, только усугубляют некроз тканей сердечной мышцы. Поэтому устранение их является первостепенной задачей в лечении инфарктного состояния.

Разгрузки миокарда добиваются применением Нитроглицерина и подобных ему средств. Во время приступа необходимо постоянное внутривенное вливание этих препаратов. С помощью Нитроглицерина уменьшают приток крови к сердцу, снижая таким образом, количество крови, которое миокард должен выталкивать в аорту во время каждого сокращения. Это позволяет немного разгрузить сердечную мышцу и снизить потребность в кислороде и питательных веществах.

Зачем нужно физическое и психологическое восстановление?

Очень важным этапом реабилитации является восстановление физического состояния пациента, и тут самым важным является отсутствие жалости к себе и желание быть полностью здоровым. Такие физические процедуры проходят в несколько этапов:

Первый – стационарный Постепенное увеличение некоторых нагрузок, однако, совершенно незначительной силы – от простого поднимания в кровати, до пеших неторопливых прогулок
Второй – санаторный Характеризуются проявлением полной самостоятельности пациента в обслуживании себя, незначительными подъемами по лестнице, гимнастическими упражнениями. Длительность такого этапа может достигать полугода
Третий – поддерживающий Далее, на протяжении всей жизни, нужно внимательно контролировать состояние здоровья, устраивать себе постоянные физические нагрузки, много гулять пешком, плавать и поддерживать тонус сердечной мышцы

Не менее важным в такой реабилитации, является и восстановление психологического состояния, так как постоянно бояться повторения произошедшего нельзя. Как известно, все наши мысли материальны, и поэтому восстановительный процесс в нашем организме нужно начинать в первую очередь с позитивного мышления.