ВСД по смешанному — симптомы и как лечат данный синдром

Вегетососудистая дистония (нейроциркуляторная) не выделяется в особое заболевание. Ее относят к неврологическому синдрому, сопутствующему разным болезням.

Что это за болезнь?

Вегетососудистая дистония – это функциональное расстройство работы нервной системы, точнее ее двух отделов:

  • симпатического, усиливающего сердечный ритм, суживающего сосуды и угнетающего перистальтику желудочно-кишечного тракта;
  • парасимпатического, расширяющего сосуды, замедляющего сердечные сокращения, активизирующего моторные функции пищеварительной системы.
Что это за болезнь?

Из-за многообразия органов и систем, деятельность которых регулирует вегетативная нервная система, симптомы ВСД очень разнообразны, болезнь также имеет несколько форм (выделенных из-за преобладания каких-либо специфических признаков и дисфункций определенных органов).

Таким образом, расстройства психики могут привести к развитию ряда заболеваний. И хотя органической природы у вегетососудистой дистонии нет, ее проявления необходимо лечить, т.к. функциональные нарушения при ней могут носить очень стойкий характер и привести к серьезным хроническим патологиям.

Причинами ВСД в настоящее время считаются:

  • психологические травмы, эмоциональные стрессы, повышенная тревожность, фобии;
  • чрезмерные физические нагрузки, грубые нарушения режима (питания, сна, труда), вредные пристрастия;
  • гормональные всплески и эндокринные болезни;
  • сердечные, печеночные, дыхательные, пищеварительные нарушения и хронические патологии; — травмы, контузии, ранения;
  • трудности с акклиматизацией, чувствительность к изменяющимся метеоусловиям;
  • аллергии, кожные болезни;
  • нервные болезни.
Что это за болезнь?

Универсальное лекарство от вегетососудистых расстройств еще не изобрели. Однако, при своевременном обращении к докторам и назначении комплексной терапии от расстройства можно избавиться навсегда или существенно снизить частоту приступов и панических атак.

Видео:

Нейроциркуляторная дистония

Лечение нейроциркуляторной дистонии одна из наиболее актуальных тем. Не редко мы встречаемся с таким термином как нейроциркуляторная дистония, которую реже именуют как циркуляторная дистония. Это модифицированный термин который равен по значению с вегето-сосудистой дистонией и чаще всего эти состояния следует квалифицировать как панические атаки.

Лечение панических атак

Нейроциркуляторная дистония, которая не редко устанавливается в качестве основного диагноза людям при расстройстве высшей нервной деятельности и является одной из самых частых причин обращения к неврологу.

В таких ситуациях необходима комиссионная оценка состояния организма врачами: неврологом и врачом-психотерапевтом на совместной консультации. Только после этого можно говорить о методах лечения нейроциркуляторной дистонии.

Что такое нейроциркуляторная дистония

Впрочем, «паникеров» можно увидеть чаще в кабинете кардиолога, невролога или многих других специалистов. К врачу-психотерапевту такие люди обычно попадают после прохождения практически всех врачей. По статистике считается, что не менее 25% всех вызовов «скорой помощи» приходится на пациентов с приступами панических атак, которым часто говорят о наличии нейроциркуляторной дистонии. Можно сказать, что нынче это «модное расстройство» с множественными названиями и вариантами проявлений. Это расстройство можно сравнить с гидрой у которой множество голов, но с одним телом. Этому, в немалой степени, поспособствовал и интернет. Сам термин «паническая атака» введен в широкий врачебный обиход сравнительно недавно, в конце 80-х годов. Однако подобные состояния известны врачам (да и не только) очень давно под самыми различными именами.

Удивительно, но одно из первых описаний состояния, напоминающего нейроциркуляторную дистонию дал в своей медико-просветительской книге «Сельский лечебник, или Словарь врачевания болезней» русский просветитель, издатель и писатель Михаил Дмитриевич Чулков. Книга была издана в 1790 (!) году. Он первым назвал такое состояние нейроциркуляторной дистонией.

Нейроциркуляторная дистония

Описание нейроциркуляторной дистонии

Нейроциркуляторная дистония ипохондрический раптус, гипоталамический криз, и вегето-сосудистая дистония — вот неполный перечень терминов, которыми раньше называли острые расстройства с проявлениями тревоги, паники и страха.

Что же такое нейроциркуляторная дистония, которая сейчас в обиходе называется панической атакой?

Нейроциркуляторная дистония, это приступ острой тревоги, сопровождающийся разнообразными неприятными телесными ощущениями. Надо сказать, что при любом остром приступе соматического неблагополучия человек испытывает страх. Однако, именно при нейроциркуляторной дистонии страх является самым мучительным переживанием, именно он является эпицентром приступа. Чаще всего, это страх внезапной смерти. Сейчас. Тут же. На этом самом месте.

Читайте также:  Лечение нестабильной стенокардии – Медицинский портал EUROLAB

На самом деле, у любого человека иногда возникают подобные страхи, но он их быстро рационализирует, обесценивает и вытесняет на периферию ощущений. Считается, что в жизни каждого человека хоть раз, но был приступ нейроциркуляторной дистонии (панической атаки). Но, лишь меньшинство из них становятся тревожными невротиками.

Таким образом, нейроциркуляторная дистония (или паническая атака) развивается тогда, когда человек оказывается не в состоянии рационализировать свои страхи.

Симптомы и диагностика

Симптомы ВСД очень многочисленны и разнятся о случая к случаю. Но едва ли хотя бы один пациент не жалуется на хроническую усталость и низкую работоспособность.

Нарушение нормальной работы вегетативной нервной системы отражается практически на всех системах организма, что доставляет пациенту множество страданий и беспокойств.

Следующие нарушения в работе организма могут являться симптомами вегетососудистой дистонии:

  • головные боли, головокружение, обмороки, потемнение в глазах, постоянная усталость;
  • боли или спазмы в животе, тошнота (особенно при физических и эмоциональных нагрузках), отрыжка;
  • холодные ладони и стопы, повышенное потливость, трясущиеся руки, колебания температуры тела, мерзлявость или ощущение жара;
  • нарушения ритма сердечных сокращений, повышение или снижение артериального давления;
  • учащенное дыхание, одышка, нехватка воздуха.

Другими проявлениями и признаками вегетососудистой дистонии являются: необоснованные страхи, панические атаки, метеозависимость, понос или запор, рвота, боли в сердце.

Разнообразность и количество симптомов с одной стороны затрудняет диагностику, с другой позволяет сразу предполагать дисфункцию вегетативной нервной системы, особенно это касается молодых пациентов.

Для уточнения диагноза проводится комплекс диагностических мероприятий: электроэнцефалография головного мозга (ЭЭГ), узи сердца (ЭхоКГ) и электрокардиография (ЭКГ). Исключив заболевания вызванные органической патологией, пациенту на основании его жалоб ставится диагноз ВСД.

Степени тяжести симптомокомплекса

Больные обращаются с разными симптомами, которые зависят от тяжести протекания недуга.

Легкая степень

  • покалывание в районе сердца, обусловленное нервными переживаниями и стрессовыми ситуациями;
  • тахикардия отсутствует во время физических нагрузок или быстрой ходьбе;
  • больной способен сохранять полную работоспособность;
  • вегето-сосудистые кризисы не присутствуют.

Средняя степень

Степени тяжести симптомокомплекса
  • боли в сердце более частые, нежели при легкой степени тяжести;
  • во время состояния покоя у больного наблюдается учащенное сердцебиение;
  • трудовая активность снижается.

Тяжелая форма

  • сильные отдышки;
  • паника на фоне боязни сердечных заболеваний;
  • больной входит в состояние депрессии;
  • присутствуют вегето-сосудистые кризисы;
  • боль в сердце нельзя устранить посредством медикаментов быстрого действия;
  • упадок сил и снижение физической деятельности.

Вегето-сосудистая дистония и межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника

Одной из наиболее распространенных причин возникновения ВСД считается остеохондроз шейного отдела позвоночника, прямым следствием которого является появление протрузий межпозвонковых дисков и межпозвонковых грыж. Кроме того, остеохондроз шейного отдела позвоночника способен усугубить проявления ВСД, если это заболевание уже имеется у пациента.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, пронумерованных от C1 до С7. Внутри позвоночного столба находится позвоночный канал — полая вертикальная трубка, вмещающая спинной мозг с отходящими от него спинномозговыми корешками. Между позвонками располагаются межпозвонковые диски. Их основная задача состоит в поддержании расстояния между позвонками, что позволяет костной ткани не разрушаться со временем. Межпозвонковый диск мягкий, плоский и круглый и состоит из двух частей: твердой наружной оболочки (фиброзного кольца) и гелеобразного центра (пульпозного ядра). При остеохондрозе межпозвонковый диск теряет воду, становится хрупким, сжимается, расстояние между позвонками уменьшается, и, таким образом, диск становится подвержен травматизации. Образование грыжи начинается с повреждения твердой оболочки диска, в результате которого гелеобразный центр диска меняет свою локализацию и начинает давить на внешнюю оболочку. Это в дальнейшем приводит к разрыву наружной оболочки диска под действием давления и, в результате, часть материала пульпозного ядра оказывается в позвоночном канале — это и есть истинная межпозвонковая грыжа. Подобное состояние опасно близким соседством грыжи с спинномозговыми нервами: существует высокая вероятность сдавления близлежащего нервного корешка межпозвонковой грыжей, что приводит к многочисленным болевым и неврологическим симптомам.

Читайте также:  Восстановление после инфаркта миокарда в домашних условиях

Межпозвонковая грыжа или протрузия вызывают сдавление сосудисто-нервного пучка, вследствие чего затрудняется питание головного мозга, что приводит к возникновению вегето-сосудистой дистонии. Сложность заключается в том, что пациенту ставится диагноз ВСД, но причина этого состояния не выясняется. Без патогенетического лечения состояние пациента постепенно ухудшается. Например, пациенты с ВСД, вызванной шейной межпозвонковой грыжей плохо реагируют на гипотензивные препараты и дают выраженные скачки артериального давления. А ведь именно скачки давления чаще всего являются причиной инсульта головного мозга.

Симптомы ВСД при шейной межпозвонковой грыже:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • скачки артериального давления;
  • общая слабость, тошнота, быстрая утомляемость, расстройства сна.

Кроме того, межпозвонковая грыжа в шейном отделе может стать одной из причин возникновения у пациента панических атак.

Другие симптомы межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника:

  • боль/онемение в шее;
  • боль в плече;
  • боль, онемение, ощущение покалывания и/или слабость в руке, кисти, пальцах руки.

Сочетание ВСД и межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника — крайне неприятное сочетание, поскольку оно потенциально способно вызвать у пациентов депрессивные состояния, понижение болевого порога (т.е. повышенную чувствительность к боли), мигренеподобные головные боли, чрезмерную тревожность и раздражительность. Из-за этого люди с развившейся или обострившейся на фоне межпозвонковой грыжи ВСД слабее «реагируют» на медицинскую помощь, и им может потребоваться более длительный курс лечения.

Диагностика межпозвонковой грыжи состоит из двух этапов: осмотр врача-невролога и подтверждающее и уточняющее радиографическое исследование (магнитно-резонансная томография (МРТ)).

Лечение межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника, в превалирующем большинстве случаев, консервативное.

Наиболее часто используемые методы лечения:

  • безнагрузочное вытяжение позвоночника,
  • лечебная физкультура;
  • различные виды лечебных массажей;
  • обучение пациента позам и движениям, физиологичным для позвоночника;

В редких случаях, если не удается добиться значительного улучшения состояния пациента после 6-ти месяцев комплексного и систематического консервативного лечения, врач может поднять вопрос о возможности хирургического вмешательства. В таком случае, как правило, пациенту проводится дискэктомия — удаление межпозвонковой грыжи хирургическим путем.

Хирургическое лечение грыжи диска шейного отдела позвоночника по сравнению с другими отделами позвоночника наиболее чревато осложнениями и инвалидизацией пациента. Поэтому чем раньше поставлен диагноз, тем лучше прогноз заболевания.

Причины появления

Вегетососудистая дистония у мужчин не развивается как самостоятельное заболевание. Она всегда появляется на фоне патологических расстройств, протекающих в организме, или под воздействием определенных факторов. Так, спровоцировать вегетососудистую дисфункцию у мужчин могут следующие причины:

  • наследственность;
  • врожденные пороки сердечной, сосудистой или нервной системы;
  • пагубные привычки (переедание, алкоголь, табак, наркотики);
  • гормональный сбой;
  • эмоциональная усталость, вызванная постоянным пребыванием в условиях стресса и моральным переутомлением, депрессивным настроением, паническими атаками, ощущением страха, неврозами;
  • умственное переутомление, вызванное регулярной загрузкой в профессиональной деятельности и отсутствием полноценного отдыха;
  • резкая перемена климатических условий (например, переезд в другую страну);
  • психические и соматические расстройства;
  • болезни сердца, ЖКТ, нервной или эндокринной системы;
  • внутричерепные травмы.

Развитие ВСД приводит к угнетению всех жизнедеятельных систем организма у мужчины и заметному ухудшению самочувствия, поэтому так важно выявить истинную первопричину расстройства. Лечение выявленного заболевания или устранение раздражающего фактора позволит снизить проявляющиеся симптомы ВСД и улучшить общее состояние

Вегето-сосудистая дистония у детей

В большинстве случаев вегето-сосудистая дистония первый раз манифестирует в младших и средних классах (6-13 лет). Ребенок жалуется на постоянную слабость, одышку при физической нагрузке (особенно на уроках физкультуры или во время игры во дворе), похолодание кистей и стоп, сильную потливость и ощущение жара, ноющие боли в области сердца и в подреберье.

Характерным симптомом является потемнение в глазах, обморочное состояние. У больного ребенка снижается аппетит вплоть до категорического отказа принимать пищу, он беспокойно спит, долго засыпает и тяжело встает утром.

Вегето-сосудистой дистонии подвержены детки, которым ставили диагноз гипоксии плода или родовую травму (особенно черепно-мозговую), которые часто болели простудными заболеваниями, а также дети, имеющие хронические болезни респираторной и сердечно-сосудистой системы. Помимо всего вышеперечисленного, развитию вегето-сосудистой дистонии способствуют частые стрессы и эмоциональное перенапряжение, неспокойная обстановка в семье и коллективе, агрессивные условия окружающей среды, частая смена климатических условий и вредные привычки.

Читайте также:  Папаверин во время беременности поможет сохранить самое ценное

Заболевание у детей протекает волнообразно, приступы вегето-сосудистой дистонии имеют четкую взаимосвязь со снижением сопротивляемости растущего организма (во время ОРЗ, гриппа, сезонного гиповитаминоза), резким повышением нагрузок (школьные контрольные, тренировки перед соревнованиями), стрессовыми ситуациями (плохая отметка, ссора с друзьями), с гормональными перестройками (пубертатный возраст, гормональный сбой).

Вегето-сосудистая дистония в детском и подростковом возрасте может носить транзиторный характер, а может перейти в хроническое затяжное течение. Чтобы не допустить тяжелых последствий, необходимо обеспечить ребенку спокойную обстановку в семье и коллективе, контролировать его нагрузки и вовремя проходить с ним профилактические осмотры у участкового педиатра.

ВСД у детей

Вегетативная нервная система может сбоить и у детей. Чаще всего ВСД у детей возникает в тот момент, когда входит в работу эндокринная система. Примерный возраст этого перехода — 10 лет. С этого возраста подростки могут чаще жаловаться на обычные симптомы ВСД.

ВСД у детей

Щитовидная железа и надпочечники начинают выделять в большом количестве гормоны, которые определяют эмоциональное состояние подростка. Это тот самый переходный возраст со всеми вытекающими последствиями.

Хотя ВСД у подростков в подростковом возрасте возникает не всегда.

ВСД у детей

Симптомы ВСД у детей

Справочно. Проявление ВСД у детей можно определить по жалобам самого ребенка и по признакам проявления самого заболевания. Чаще всего симптомы могут проявиться в момент посещения детского сада или школы.

ВСД у детей

Стресс, связанный с освоением в незнакомом коллективе приносит эмоциональную неустойчивость (вегетативный взрыв).

У детей ВСД, как правило, проявляется снижением аппетита, отрыжкой, вздутием живота, тошнотой, слабостью, снижением памяти, рассеянностью и неспособностью концентрировать внимание.

ВСД у детей

Также часто наблюдается лабильность артериального давления (АД может как снижаться, так и значительно повышаться), похолодание конечностей, зябкость, плохой сон и повышенная раздражительность, капризность и плаксивость.

ВСД у детей

Диагностика

Как уже было сказано, ВСД – это диагноз исключения. Потому для его диагностики необходимы все дополнительные методы, которые позволят исключить органическую патологию. Нужен общий осмотр пациента, консультация невролога, кардиолога, гастроэнтеролога и эндокринолога.

Проводят полное кардиологическое обследование: лабораторные анализы, холестерин, ЭКГ, УЗИ сердца, пробы с нагрузкой, холтер ЭКТ и артериального давления. Также назначают рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, почек и щитовидной железы, фиброгастроскопию, колоноскопию при желудочно-кишечных жалобах. Определяют уровень гормонов щитовидной железы, так как ее патология сопровождается похожими симптомами.

Если в ходе всех дополнительных обследований патологии не находят, то пациенту выставляют диагноз вегето-сосудистой дистонии в соответствии с:

  • ведущим клиническим синдромом (кардиальный, гипотонический, гипертонический, респираторный, астенический, невротический, смешанный вариант течения);
  • степенью тяжести – легкая (3-6 жалоб и симптомов), средняя (8-16 признаков), тяжелая (более 17 признаков и частые кризы);
  • фаза течения болезни (обострение или ремиссия).

Терапевтические методы

Лечение вегетососудистой дистонии у детей – это, прежде всего, немедикаментозная терапия. Правильное питание, адекватные физнагрузки, прогулки на свежем воздухе, устранение стрессовых ситуаций, предупреждение переутомления, психоэмоционально здоровая обстановка в семье – основа лечения.

Одним из методов немедикаментозного лечения является физиотерапия, а в ее составе:

  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • магнитно-лазерное лечение;
  • электросон;
  • водные процедуры;
  • электрофорез;
  • фитотерапия;
  • ароматерапия.

Терапевтическое лечение вегето-сосудистой дистонии у подростков

Терапевтические методы

В ситуации, когда немедикаментозная терапия не приносит достаточных результатов и качество жизни ребенка продолжает снижаться, врачом может быть принято решение о назначении лекарственных препаратов, а именно:

  1. Церебропротекторы, нормализующие обменные процессы в головном мозге.
  2. Препараты, стимулирующие кровообращение.
  3. Прием антиоксидантов актуален, когда заболевание вызвано отрицательным влиянием различных раздражителей окружающей среды.
  4. Бета-блокаторы рекомендованы при диагностировании гиперкинетического типа заболевания.
  5. Ноотропы, активизирующие сообразительность, память, умственную работоспособность.
  6. Антидепрессанты, купирующие тревожность, истерию, способствующие поднятию настроения.
  7. Транквилизаторы.

Даже при назначении лекарственной терапии важно не прекращать выполнение немедикаментозных рекомендаций. Поскольку устранение болезни требует комплексного и всестороннего воздействия.