Алиментарное ожирение 3 степени: причины и лечение заболевания

Ожирением называют излишнюю массу тела, которая растет вследствие отложений жировой ткани.

Лечение ожирения первой степени у женщин и мужчин

Ожирение — это ситуация, когда избыточная масса тела у человека возникает именно за счёт накопления излишнего жира, а не по причине, скажем, отёка тканей или массивного скелета, которым может наделить индивида природа.

Но при этом отнюдь не любое количество избыточного жира в организме квалифицируется, как ожирение. Когда же начинается болезнь и как её лечить?

Лечение ожирения первой степени у женщин и мужчин

Эксперт выпуска Константин Николаевич Кондратьев Врач-психотерапевт, рефлексотерапевт, психиатр, директор медицинского центра «ВИТА ЦЕНТР»

Причины ожирения

Причины ожирения могут быть условно разделены на две группы: внешние и внутренние.

Внешние причины ожирения

Избыточное питание с преобладанием в рационе жиров и углеводов. Калорийность блюд намного выше расходуемой организмом энергии. Ненормальный режим питания: редкие, обильные приёмы пищи. Недостаточная двигательная активность.

Внутренние причины ожирения

Наследственно-конституциональная предрасположенность человека. Снижение основного обмена веществ. Нарушение деятельности эндокринной системы. Нарушение деятельности поджелудочной, щитовидной и половых желёз.

Ожирение может происходить вследствие увеличения количества жировых клеток и за счёт увеличения размера уже существующих жировых клеток.

Увеличение массы тела, особенно умеренное, не всегда является следствием излишнего отложения жира. Оно может быть вызвано задержкой в организме жидкости при некоторых заболеваниях почек, сердца и так далее. Для подтверждения предполагаемого диагноза определяют количество жировой ткани в организме.

Что означает третья степень ожирения

Критерием для определения здорового и избыточного веса является индекс массы тела (ИМТ). Он рассчитывается по следующей формуле:

  • Вес человека (кг)/ рост в квадрате (м).

Нормой считаются показатели ИМТ 18,5-24,9 кг/кв. м. Значения выше 25 кг/кв. м, но ниже 30 кг/кв. м уже говорят об избыточном весе. С учетом показателя ИМТ выделяют 3 степени ожирения:

  • 30,34,9 – первая;
  • 35-39,9 – вторая;
  • более 40 – третья.
Что означает третья степень ожирения

Самой опасной является 3 стадия ожирения. Оно особенно трудно поддается лечению. Значение имеет не только факт лишнего веса, но и характер его распределения на теле человека. С учетом этого критерия выделяют следующие виды алиментарного ожирения:

  • Андроидное, или мужское. Фигура в этом случае называется «яблоком». Жир откладывается в области подмышек, живота, спины, поясницы.
  • Гиноидное, или женское. Фигура внешне напоминает грушу, поскольку жировые отложения локализуются в нижней части живота, на бедрах, ягодицах, груди.
  • Смешанное. Жир равномерно распределен по телу.
Читайте также:  Диета при обострении хронического панкреатита

Причины

Алиментарное ожирение развивается, если у человека есть предрасположенность к набору лишнего веса. Способствуют этому экзогенные и эндогенные факторы. Первые отражают внешнее воздействие на человека:

  • национальные традиции относительно питания;
  • регулярное переедание;
  • обилие в рационе простых углеводов и жиров, включая сладости, макароны, хлебобулочные изделия;
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление высококалорийной пищи на ночь;
  • неправильные пищевые привычки в виде отсутствия режима питания.

Эндогенные факторы связаны с состоянием здоровья внутренних органов. В этом случае причинами набора такого количества лишнего веса могут выступать:

  • гормональные нарушения;
  • сахарный диабет и другие заболеваний эндокринной системы.
Что означает третья степень ожирения

Признаки ожирения 3 стадии

Главный признак – показатель ИМТ более 40. Внешне у человека с такой патологией наблюдается большое количество видимого жира. На теле появляются растяжки и жировые складки. Другие признаки ожирения 3 степени:

  • увеличение объемов талии более 94 см у мужчин и 80 см – у женщин;
  • одышка;
  • усиленное потоотделение;
  • раздражительность;
  • повышенное давление;
  • постоянное переедание;
  • учащенное сердцебиение;
  • снижение трудоспособности;
  • ограничение подвижности.

Степени ожирения

Существуют 4 степени ожирения:

1-я степень характеризуется избытком массы тела от нормы веса на 10% и до 29%

при 2-й степени избыток массы тела превышает норму веса от 30% и до 49%

3-я степень ожирения характеризуется избытком массы тела от нормы веса от 50% и до 99%

4-я степень ожирения характеризуется избытком массы тела от 100% и более

Степени ожирения

Существует простой способ определения нормы массы тела. От своего роста, переведенного в сантиметры, необходимо вычесть 100. Например, ваш рост составляет 155 см, то следовательно масса тела не должна превышать 55 кг. При росте от 165-175 см необходимо вычесть 105, а уже если рост превышает 175-185 см вычитаем 110

Читайте также:  С пептид и инсулин в норме а сахар в крови высокий причины

Типы ожирения

Выделяют гипоталамическое, алиментарно-конституциональное и эндокринное ожирение. Для гипоталамического ожирения характерно нарушение гипоталамических функций, что наблюдается у больных при опухолях мозга, различных инфекциях, после полученных травм. Отложение жира происходит стремительно на животе, бедрах, ягодицах. Характерно возникновение трофических изменений кожи (стрии). Симптомы гипоталамического ожирения: головная боль, повышение артериального давления, нарушение сна, повышенное потоотделение. Для алиментарно-конституционного ожирения характерен семейный характер. Преимущественно развивается при систематическом переедании, а также нарушении режима питания, и при отсутствии любой физической нагрузки. Эндокринное ожирение представляет собой первичную патологию эндокринных желез. Развивается это ожирение при гипотиреозе или болезни Иценко – Кушинга. Наряду с отложением жира проявляются и другие признаки – гинекомастия, феминизация, маскулинизация, гирсутизм, стрии на коже. Один из видов ожирения является липоматоз (болезнь Деркума). Отличительной чертой выступает наличие жировых узлов, очень болезненных при пальпации.

У больных с ожирением второй, третей и четвертой степеней выделяют изменения со стороны работы сердечной, а также сосудистой системы, происходят сбои и в органах пищеварения и легких. Больных беспокоит запор, тахикардия, холецистит, панкреатит, гипертония, боль в пояснице, артроз коленных, а также голеностопных суставов, сахарный диабет, у женщин возникает аменорея, бесплодие, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца.

Лечение и профилактика ожирения

При вторичной форме заболевания, в первую очередь, занимаются терапией основного заболевания, приведшего к избыточному накоплению жира в организме.

Основная стратегия в борьбе с алиментарной формой ожирения — нормализация режима питания и физических нагрузок. Для этого необходимо проконсультироваться с эндокринологом, диетологом. Индивидуально разработанная диета и план тренировок позволяют снизить вес до нормального уровня.

Существуют хирургические методы лечения ожирения:

  • направленные на уменьшение объема употребляемой пищи (шунтирование желудка, внутрижелудочный баллон, бандажирование желудка);
  • способствующие уменьшению усвоения пищи (тонкокишечное и билиопанкреатическое шунтирование).

Профилактика ожирения заключается в соблюдении диеты, соответствующей индивидуальным потребностям организма, и обеспечении достаточно уровня физактивности.

Читайте также:  Гормональный сбой у женщин. Причины, симптомы, лечение, препараты

Исследование «Нутригенетика» в медико-генетическом центре «Геномед» позволяет узнать о генетической склонности к избыточному весу, а также помогает разработать индивидуальный режим питания и подобрать физическую нагрузку, позволяющие снизить и удерживать вес на здоровом уровне.

Степени ожирения

Пути возникновения и последствия экзогенно-конституционального ожирения

Экзогенно-конституциональное ожирение в настоящее время рассматривается как болезнь, наличие которой способствует возникновению многих болезней (смотрите схему выше). Они развиваются практически во всех органах и системах организма.

Проявление патологических симптомов зависит от степени ожирения. При определении степени выраженности учитывают превышение фактической массы тела по сравнению с должной:

Степени ожирения
  1. при ожирении 1 степени избыточная масса превышает нормальную на 15—29%,
  2. при 2 степени — на 30—49,
  3. при 3 степени — на 50—100,
  4. при 4 степени степени — более чем на 100%.

Финансовые затраты одного дня похудения + ккал

Итого: цена одного дня похудения составила 420 рублей. Общая калорийность 1150 единиц.

Сумма энергетической ценности одного дня не должна превышать 1500 ккал.

При добавлении в салаты специй и масел нужно смело приплюсовывать еще 100 калорий.

Финансовые затраты одного дня похудения + ккал

При походе в магазин выбирать сезонные овощи, стоимость которых будет ниже, особенно отечественного производства. Молочные продукты можно покупать по акции, главное – срок хранения.

 Закупать продукты лучше на неделю вперед в крупных торговых сетях типа «Пятерочки» или «Магнита».

Осложнения ожирения

Помимо отклонений в психологической сфере, к которым приводит ожирение, люди с избыточным весом могут страдать от следующих заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • инсульт;
  • сердечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • желчнокаменная болезнь;
  • синдром сонных апноэ;
  • артрит;
  • артроз;
  • синдром поликистозных яичников;
  • понижение либидо;
  • нарушение менструации.

Это далеко не весь перечень осложнений, которые провоцирует ожирение. Ожирение является причиной онкологических заболеваний: рака груди, матки и яичников у женщин, рака простаты у мужчин. Кроме этого, ожирение увеличивает риск внезапной смерти.

По статистике, смертность среди людей с ожирением в возрасте 15-70 лет в три раза больше, чем среди людей с нормальным весом.