Какую роль играет прогестерона во время беременности?

При изучении желтого тела, вырабатываемого яичниками, ученые-химики выделили гормон, который назвали прогестин. Со временем его переименовали на прогестерон. Результаты огромного количества исследований, проводимые на животных, свидетельствуют о взаимосвязи между беременностью и компонентами, производимыми желтым телом яичников.

Как меняется прогестерон при беременности

В норме прогестерон при беременности постоянно возрастает. Его концентрация увеличивается в 20 раз. Причем повышение начинается уже во второй половине цикла, когда еще не произошло зачатие. После оплодотворения именно этот гормон помогает укреплению плодного яйца, а затем на всем протяжении вынашивания ребенка сохраняет беременность.

Когда происходит смена источника образования прогестерона, он снижается. Это соответствует примерно 6-9 неделе беременности. Главная роль в гормональном синтезе переходит от яичников к плаценте. Именно в это время возрастает риск самопроизвольного выкидыша. Уменьшение уровня прогестерона на самых поздних сроках – это признак начала родов.

Зачем нужен прогестерон при беременности на ранних сроках

Основные задачи прогестерона при беременности на раннем сроке – это ее защита, благополучное продолжение вынашивания и перестройка всего организма женщины для питания будущего ребенка. Для этого гормон:

  • расслабляет стенки матки, снижает ее тонус для того, чтобы было место для растущего плода;
  • ослабляет иммунную защиту, предотвращая реакцию отторжения чужеродного (наполовину) белка;
  • останавливает овуляции и менструации;
  • создает плотную слизистую пробку в шейке матки, чтобы не проникла инфекция;
  • стимулирует развитие молочных желез, ветвление их протоков, разрастание долек для последующей лактации, но сдерживает ее до родов;
  • меняет настроение и характер – движения и мыслительные процессы замедляются, женщина становится расслабленной и более спокойной, возрастает потребность в отдыхе и сне;
  • расширяет артерии, чтобы вместить повышенный объем крови;
  • защищает костную систему матери от разрушения;
  • повышает скорость обмена и температуру тела в первые 100 дней беременности.

Интересно, что сам гормон оказывает преимущественно положительное влияние на организм женщины, а продукты его обмена становятся причиной:

Зачем нужен прогестерон при беременности на ранних сроках
  • отечности;
  • нагрубания и болезненности молочных желез;
  • токсикоза;
  • сгущения желчи и разрушения клеток печени;
  • ухудшения обмена углеводов – повышается глюкоза в крови после приема пищи.
Читайте также:  Ацеклофенак инструкция по применению цена отзывы аналоги

Последнее действие необходимо для питания плода. Важно, чтобы поступивший источник энергии не сразу был усвоен материнским организмом. При чрезмерном снижении реакции на инсулин возникает диабет беременных.

Список препаратов

Распространённые медикаменты для восстановления уровня прогестерона при беременности представлены препаратами:

Схему и продолжительность приёма рекомендует лечащий врач.

Растворы для инъекций

Препарат Прогестерон изготавливается в форме масляного раствора, назначается подкожными или внутримышечными уколами. Средняя дозировка варьирует в пределах 10-25 мг, объём зависит от показателей. Женщинам, с самопроизвольными абортами в анамнезе, терапия проводится до 20-недельного срока беременности.

К аналогам Прогестерона относят:

  • Оксипрогестерона капронат — используется в первом триместре, в дозировке по 0,125 или 0,25 г, один раз в неделю;
  • Гидроксипрогестерона капроат — применяется в аналогичных объёмах.

Терапия проводится до исчезновения симптомов угрозы выкидыша на ранних сроках беременности.

Как определить концентрацию в крови?

Недостаток прогестерона при беременности или превышение нормы можно определить только после сдачи анализа крови.

Особенности проведения и подготовки к тесту:

  1. За сутки нужно исключить жирную и соленую еду, алкоголь.
  2. Анализ сдается натощак, рано утром, от соков и чая лучше отказаться, разрешается немного негазированной воды.
  3. За сутки до анализа нужно отказаться от приема любых лекарств.
  4. Последний прием пищи должен быть за шесть часов, тогда анализ можно провести даже днем.

Назначается исследование при наличии некоторых показаний, например, изучение состояния плаценты или перенашивание ребенка.

Отклонение прогестерона от нормы во время беременности

Периодическая сдача анализов позволяет гинекологу наблюдать кривую уровня прогестерона с целью ранней диагностики нарушения течения беременности.

Высокий прогестерон может наблюдаться при сбоях в работе почек и надпочечников, маточных кровотечениях, продолжительном отсутствии менструации как по причине беременности, так и без нее, отклонениях в развитии плаценты.

Слишком низкий гормон беременности обнаруживается после маточных кровотечений и выкидыша, при хронических заболеваниях половой системы, нарушениях в функционировании плаценты и желтого тела, задержке внутриутробного развития плода, а также при истинной переношенной беременности.

Таким образом, диагностика уровня прогестерона позволяет следить за здоровьем беременной женщины и предпринимать срочные меры в случае выявления каких-либо осложнений.

к оглавлению ↑

Признаки и симптомы недостатка прогестерона при беременности?

  1. Когда нарушаются функции плаценты или желтого тела, прогестероновая недостаточность не заставит себя долго ждать.
  2. Если девушка достигла возраста половой зрелости, а овуляций у нее нет, необходимо обратиться к врачу – это может быть первым сигналом о недуге.
  3. При перенашивании беременности.
  4. Недостаточность может возникнуть и вследствие внутриутробной задержки развития эмбриона.
  5. Неудачный аборт, гормональный сбой — не менее серьезные причины для появления недостатка гормона.
  6. Повторяющиеся значительные маточные кровотечения.
  7. В случае нарушенного менструального цикла женщине необходимо помнить, что подобные отклонения требуют лечения. В противном случае это приведет к прогестероновой недостаточности.
  8. Недостаточность почек.
  9. Хронические заболевания женских репродуктивных систем инфекционного и воспалительного характера.
  10. Онкозаболевания.
  11. Прием на протяжении длительного периода времени сильнодействующих медикаментов.

Высокий уровень прогестерона

Когда в период беременности уровень прогестерона превышает пределы нормы, тоэто может свидетельствовать о многоплодной беременности. Помимо этого, переизбыток данного гормона также является признаком наличия в организме женщины следующих проблем, таких как:

  • пузырный занос – разрастание ворсинок хориона в виде пузырей, заполненных в средине жидкостью, которые способствуют отклонению в развитии плода;
  • гиперплазия коры надпочечников – очень опасная патология, характеризующая чрезмерным и быстрым увеличением клеток тканей;
  • нарушение функционирования почек;
  • неполноценное развитие плаценты;
  • лютеиновая киста.

Основными симптомами, которые возникают в случае повышенного количества прогестерона в организме женщины, есть:

  • сильные внезапные и довольно таки продолжительные болевые ощущения, возникающие в области поясничного отдела;
  • постоянная усталость;
  • ощущение тошноты, возникающее в утреннее время.

Исходя из выше описанного становится понятно, что переизбыток прогестерона также является патологическим явлением, которое очень опасно для здоровья не только будущей мамы, но и плода. Для предотвращения данного состояния необходимо регулярно сдавать лабораторный анализ на прогестерон и контролировать его изменения относительно нормативных показателей.

Что делать при изменении уровня прогестерона в крови?

Диагностикой и лечением избытка или дефицита прогестерона у женщин занимается врач акушер-гинеколог.

Независимо от того, повышен или понижен гормон в крови, первоначально нужно узнать, почему произошел гормональный сбой. Для этого женщина должна пройти комплексное обследование, объем которого назначает лечащий доктор.

Практически всегда назначается анализ, который одновременно определяет уровень эстрогена и прогестерона крови, поскольку такое исследование более информативное.

Когда будет известна причина гипо- или гиперпрогестеронемии, лечащий доктор назначит лечение. Например, при кистах или опухолях проводится оперативное лечение, а при почечной недостаточности нормализуется работа почек и т. д.

При избытке прогестерона основа лечения – устранение причины, ведь только так можно нормализовать уровень этого гормона.

При прогестероновой недостаточности, в том числе и во время беременности, назначаются препараты из группы прогестинов (Утрожестан, Инжеста, Дюфастон, Прогестерон и другие), которые содержат в себе прогестерон и выпускаются в форме инъекционных растворов или таблеток. Дозы препаратов подбираются строго индивидуально, в зависимости от результатов анализа.

Что делать при изменении уровня прогестерона в крови?

Прогестины категорически нельзя применять в следующих случаях:

  • опухоли молочных желез любого качества;
  • патология печени;
  • метроррагии.
Читайте также:  Диета при диабете 1 типа

Также прогестины применяются с осторожностью, под контролем лечащего доктора, у пациентов с сахарным диабетом, недостаточностью почек, эпилепсией, бронхиальной астмой и мигренью.

Кроме медикаментозного лечения, независимо от уровня гормона в крови, всем пациенткам нужно придерживаться некоторых принципов, а именно:

  • исключение стрессов;
  • ограничение физических нагрузок;
  • правильное и здоровое питание;
  • активный образ жизни;
  • отказ от вредных привычек.

Таким образом, можно сделать вывод, что прогестерон является одним из важнейших женских гормонов, которые отвечают за репродуктивную функцию, нормальное протекание беременности и подготовку к родам. Но, несмотря на важность этого гормона, ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать препараты, в состав которых он входит, поскольку это грозит опасными для женского здоровья последствиями.

Почему повышены показатели

Повышение показателей не менее опасно, чем их снижение. Высокий уровень может стать причиной патологий у плода, а также привести к прерыванию беременности, особенно в первом триместре.

Вызвано увеличении концентрации может быть несколькими причинами:

  • киста желтого тела;
  • заболевание почек у женщины, которое препятствует его выведению;
  • патологии плаценты.

Симптомы и проявления

Повышение показателей может зафиксировать только лабораторный анализ. Заподозрить повышение уровня прогестерона можно при одновременном появлении нескольких симптомов из списка:

  • ухудшение состояния кожи;
  • большой набор веса;
  • постоянная усталость, головокружение, плохое самочувствие;
  • частые головные боли.

Выявить проблему только по этим симптомам сложно, так как при беременности они могут возникать по причине естественного повышения концентрации гормона. Резкое изменение самочувствия должно стать поводом для обращения к специалисту и контроля основных показателей в крови.

Прогестерон для организма беременной женщины

Прогестерон – это важный гормон, который позволяет женщине забеременеть и выносить ребенка. Выработка прогестерона у женщин происходит в три этапа:

  1. При обычном состоянии его синтезируют яичники.
  2. После оплодотворения яйцеклетки, за выработку прогестерона отвечает желтое тело.
  3. Начиная со 2 триместра, обязанности по поддержанию необходимого его уровня берет на себя плацента.

Отклонение уровня гормона от нормы опасна для плода. При изначальной его нехватке, зигота не сможет прикрепиться к стенке матки. Гормон расслабляет ее и уменьшает сокращения, помогая эмбриону надежно закрепиться. Недостаток прогестерона часто приводит к выкидышу, а его высокое значение к различным патологиям.