Диета 5 стол номер пять — что можно и нельзя, таблица и меню на неделю


В ХХ веке в России профессор гастроэнтеролог Мануил Певзнер изучал влияние рациона питания человека для облегчения течения и лечения различных заболеваний. Результатом многолетней кропотливой работы стало создание цикла лечебных диет, состоящих из специально разработанных 15-ти столов. Каждый из рационов предназначен для лечебного питания пациента в зависимости от заболевания и помогает быстрее восстанавливать работу организма.

Особенности диеты Стол №5

Разработка лечебной диеты под названием Стол №5 принадлежит врачу-диетологу Михаилу Певзнеру. Целью такого вида питания является щадящее воздействие на печень человека при поступлении в организм корректного количества разнообразных полезных веществ, необходимых ему для жизнедеятельности, а также обеспечение нормальных условий функционирования желчевыводящей системы.

Особенности диеты Стол №5

Особенностью диеты №5 является ее высокая суточная калорийность. Даже для людей, которые занимают тяжелыми физическими нагрузками, такое количество пищи, будет вполне достаточным для нормального самочувствия.

Певзнер определил, что больной вместе со столом №5 за сутки должен получить 3000-3200 Ккал.

Особенности диеты Стол №5

Рекомендации и противопоказания

Как правило, врачи выдают готовые брошюры, в которых подробно описаны рекомендации для больных заболеваниями печени, в том числе и гепатозом. В них указаны приемлемые блюда:

  • овощные салаты;
  • тушеные овощи с небольшим количеством растительного масла и соли;
  • некрепкий чай;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • кисломолочные продукты с долей жира до 2%;
  • паровые омлеты;
  • кальмары и креветки;
  • картофельное пюре;
  • пшеничные сухари;
  • каши: манная, овсяная, гречневая;
  • несладкие фрукты.

Кажется, что питание на столе № 5 по Певзнеру будет скудным, но это не так. Еще больше удручает список запрещенных блюд и продуктов:

  • кофе и крепкий чай;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • икра;
  • сладкие фрукты и ягоды (слива, клубника, виноград);
  • пироги, сладости, пирожные, торты, конфеты;
  • куриные яйца в любом виде, кроме паровых омлетов;
  • овощи (лук, чеснок, редис);
  • все пряности;
  • газированные напитки и алкоголь;
  • соусы (майонез, кетчуп);
  • мучные изделия, в том числе макароны и свежий белый хлеб.

Большинство из перечисленных продуктов относятся к любимым многими людьми, поэтому отказаться от них бывает крайне сложно. Диета при гепатозе может быть разнообразной. Стол 5 предполагает дробное питание, а в меню на неделю включены доступные и вкусные блюда. Там вы найдете даже десерты, отказ от которых дается крайне тяжело.

Что можно и нужно есть на диете №5а?

Для лечебного стола номер 5а показано 5-6-разовое питание.

Основные правила диеты:

Что можно и нужно есть на диете №5а?
  • Как готовить? Продукты отваривают, иногда тушат, запекают, готовят на пару. При тушении овощи измельчать и пассеровать не нужно. Корочка на блюдах недопустима.

  • Жилистое мясо, а также блюда, которые богаты на клетчатку, и супы в обязательном порядке перетираются. Овощи мелко нарезают. Крупы хорошо разваривают.
  • В рацион включают продукты, содержащие высокое количество липотропных веществ и жидкости, пищевых волокон и пектинов.
  • Запрещены холодные блюда и напитки.
  • Главная цель диеты – щадящий режим питания для спокойной работы пораженных органов, повышения шансов на их восстановление, создание полноценного питания для печени и желчных путей (а также иных органов), функциональная способность которых нарушена.
  • Ограничивают: соль и жиры, все раздражители для слизистой и ЖКТ (механические, химические), все продукты питания, способные вызвать гниение/брожение в кишечнике, все продукты, что содержат вещества, являющиеся раздражителями для печени.

Что можно кушать при проблемах с печенью?

Специальное питание не приемлет вредной пищи и предполагает обогащение рациона варёными или сырыми (обязательно перетёртыми) овощами, фруктами, соками, нежирной едой.

Таблица «Полезные продукты»

Категория продуктов Разрешённые продукты
Хлеб, изделия из муки, кондитерка Подсохший хлеб, с отрубями, ржаной, сухари, печенье с минимальным содержанием сахара, выпечка без дрожжей (духовые пирожки, вареники с творогом, пельмени с мясом), подсушенный бисквит
Каши, макароны, семечки Рис, гречка, овсянка, манка, мюсли, булгур, пшённая, семена льна, лапша, спагетти, макароны
Сладости Ягоды, фрукты (запечённые с сахаром или мёдом), зефир, мармелад, фруктовые муссы, желе, пряники, печенье, бисквит, карамельные и мармеладные конфеты
Зелень, овощи Кабачки, пекинская и цветная капуста, морковь, тыква, свёкла, картофель, сельдерей, листья салата, огурцы, помидоры (при обострении не употреблять), морская капуста, брокколи фасоль в стручках, авокадо, сладкий перец, лук репчатый, петрушка, укроп
Ягоды, фрукты (мягкие, спелые, сладкие), сухофрукты Яблоки, бананы, арбуз, дыня и папайя в сушёном виде, чернослив, изюм, курага, ананасы
Напитки Слабый зелёный чай, компот, кисель, обезжиренное молоко, вода без газа, шиповника отвар, низкокалорийные кисломолочные напитки – кефир, ряженка. По 200 мл в неделю можно морковный сок, томатный сок, свекольный сок,
Обезжиренные молочные продукты Йогурт, творог, масло, сыр
Мясо Диетические сорта – кролик, говядина, конина, телятина, индюшка, курица
Рыба, морепродукты Постные виды – судак, треска, тунец, хек, минтай. Мидии, креветки, кальмары, лосось – не больше 100 г в 2–3 дня
Яйца Омлеты на пару из перепелиных и куриных яиц. При увеличенной печени или остром воспалении желток лучше исключить или максимально ограничить его потребление
Масло Подсолнечное, оливковое – 1–2 ст. л.
Приправы Соевый соус, корица, овощные подливы без поджарки и острых добавок
Читайте также:  Sofmed — поставщик препаратов от гепатита С и ВИЧ

Важно!Овощи можно комбинировать в салаты, запекать, варить из них постные супы со злаками и макаронами. Мясо, рыбу лучше измельчать до кашеобразной консистенции или резать кусочками, готовить до мягкого состояния и употреблять в виде вторых блюд или дополнения к ним. Полезно есть фруктовые муссы, суфле, желе, пить компоты и кисель.

Диетический стол № 5

  1. Показания. Питание при болезни печени, как правило, назначают во время реабилитации после перенесенного цирроза, в случае отсутствия недостаточности. Кроме того, диета при больной печени от Певзнера показана в период восстановления после обострения холецистита, гепатитов (особенно в первую неделю). После консультации с врачом можно перейти на такое питание при патологиях в почках, желчном пузыре, желчевыводящих путях.
  2. Общая характеристика. Диета для печени под номером 5 имеет свой состав, который учитывает вещества, содержащиеся в продуктах. В суточный диетический рацион входит много полезных веществ. Норма употребления жидкости в сутки составляет от 1,5 до 2 литров.
  3. Режим. Диета при болях в печени дробная — питаться следует 5−6 раз в течение дня.
  4. Обработка еды. Блюда нужно отваривать, запекать, иногда тушить.

Что можно есть?

Врачи разрешают употреблять отварную (или запеченную) нежирную говядину, телятину, крольчатину, баранину, курятину и индюшатину без кожи. Для готовки котлет советуют использовать не более 2-х белков яиц. Пациентам лучше есть нежирную морскую или речную рыбу в отварном, пароваренном, иногда тушенном или запеченном виде (после разрешения опытного диетолога или гастроэнтеролога). В течение суток заболевший может съедать 1 желток, желательно делать омлеты из белков, можно есть яйца, приготовленные всмятку. Медики рекомендуют подавать полезные и восстанавливающие овощные, вегетарианские, молочные, крупяные супы, супы-пюре, салаты из фруктов, свежих, вареных овощей (например, свекла), морепродуктов, рыбы, заправленные подсолнечным маслом.

Диетический стол № 5

Если болит печенка, показаны несвежий хлеб, сухари. Из круп в рацион разрешают добавлять овсяную, гречневую, бурую рисовую. Можно употреблять в пищу макароны твердого сорта, нежирные молочные продукты (из последних готовят запеканки и другие блюда), неострые сыры. Желательно ограничить количество употребляемого меда, а сахар нужно заменить на качественные сахарозаменитель. Готовят десерты из творога и ягод, желе, компоты, соки, сырые, вареные, запеченные овощи, фрукты, укроп, зелень петрушки, некислые сухофрукты.

Что нельзя есть?

При приготовлении не нужно использовать жирное мясо, полуфабрикаты, копчения, соления. Не стоит приобретать жирную рыбу, консервированную пищу, икру. Медики рекомендуют не готовить яичницу, сваренные вкрутую яйца, мясные, рыбные, грибной бульоны, окрошку, пряные и острые салаты, сдобу, слоеное тесто, пироги с поджаренной корочкой. Не стоит есть кашу, приготовленную на животном жире, с зажарками, молочную продукцию с высоким процентом жирности (больше 6 процентов), щавель, редиску, редьку, бобовые культуры, зеленый и репчатый лук, зубчики чеснока, грибы, шпинат, замаринованные овощи и фрукты, шоколад, десерты с жирным кремом, мороженое, блинчики, пироги. Помимо этого, не восстанавливает функции печенки хрен, смалец, горчица, растопленное масло, газированные напитки, какао, кофе.

Читайте также:  Как долго может держаться температура при гепатите а

Что разрешено потреблять

Что можно есть при циррозе печени — подскажет только специалист. Но при таком серьезном положении дел вам следует пристальное  внимание сосредоточить на:

Что разрешено потреблять
  • Хлеб и изделия из муки (без потребления сдобы): подсушенный хлеб, несладкое и несдобное печенье
  • Супы с диетической составляющей — без поджарки и жирных сортов мяса
  • Мясо разных видов — только нежирное, либо значительно обезжиренное (без сала и кожи)
  • Рыбные продукты (обязательное требование — обезжиренные): отваренные или приготовленные на пару или в виде котлет
  • Яйца — в виде различных омлетов (не жареных)
  • Овощи и разнообразные блюда из них — сырые, на пару, тушеные, пюре
  • Молочные продукты (с низким содержанием жира)
  • Овощные салаты и другие неострые закуски
  • Сладости: фрукты (не кислые) и сухофрукты, сладкие муссы, мед
  • Масло — но только натуральное

Принципы и правила диеты

Главные принципы диеты 5 стол:

  • применение специальной термической обработки;
  • выяснение химического состава пищи;
  • соблюдение оптимальной температуры блюд.

Важно исключить вредные для печени вещества, а именно:

  • много соли;
  • животные жиры;
  • жареные блюда.

Основные правила приготовления пищи:

  1. Еду необходимо измельчать с помощью терки.
  2. Можно запекать блюда в духовке, варить в воде или обрабатывать паром. Дважды в неделю разрешено тушить продукты.
  3. Оптимальная температура пищи – от 20 до 60 градусов.
  4. Упор делается на продукты, богатые витаминами и минералами.

Есть и не менее важные требования по режиму у пятой диеты:

  • Едят порциями по 5 или 6 раз в день.
  • Общая энергетическая ценность всех блюд не должна превышать 2,5 тысячи ккал. Из них около 30 % – дневная норма, 35 % – обед, 10 % – полдник. На ужин рассчитано примерно 25 % от нормы.
  • В сутки надо употреблять минимум 80 г белков, максимум 78 г жиров. Общий объем углеводов – 400-450 г.
  • В день нужно выпивать 8 стаканов воды и чая.
  • Количество соли следует ограничить до 8-10 г.
  • Важно свести к минимуму продукты, содержащие пустотелые растительные волокна, щавелевую кислоту.

Соблюдать диету нужно в течение 1-5 недель. При гепатите С ее продолжительность может достигать 1,5-2 года.

Примерное меню на неделю

Соблюдение рациона — основа диетотерапии. Важно правильно подобрать продукты и уметь их приготовить. Все блюда необходимо варить, готовить на пару, запекать, иногда тушить.

Следует употреблять такое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов, сколько назначено врачом. Грубую пищу нужно протирать. На завтрак лучше выбирать каши, нежирный творог (вареники, сырники), фрукты.

На обед и ужин обязательно добавлять мясо, рыбу, овощи. Не стоит забывать о небольших перекусах между основными приемами пищи.

Ниже составлено примерное меню на каждый день, которому необходимо следовать столько, сколько назначит диетолог.

Понедельник:

Примерное меню на неделю
  • 1 завтрак: гречка на воде, творог 100 г, чай.
  • 2 завтрак: запеченное яблоко, отвар шиповника.
  • Обед: суп из овощей с добавлением риса, зразы на пару, вермишель, компот.
  • Полдник: галеты, ромашковый чай.
  • Ужин: запеченная рыба, пюре, сок.

Вторник:

  • 1 завтрак: запеканка из творога, банан, чай.
  • 2 завтрак: сухофрукты, яблоко.
  • Обед: суп с овощами, тефтели на пару, помидоры, компот.
  • Полдник: запеченное яблоко.
  • Ужин: мясные кнели, гречка, чай.

Среда:

  • 1 завтрак: ленивые вареники, галеты, чай.
  • 2 завтрак: банан, отвар шиповника.
  • Обед: рыбный суп, котлеты на пару, рис, сок.
  • Полдник: омлет на пару, компот.
  • Ужин: голубцы, рагу из овощей, ромашковый чай.

Четверг:

  • 1 завтрак: гречка, яйцо всмятку, галеты, отвар шиповника.
  • 2 завтрак: запеканка из творога, сок.
  • Обед: кабачковый суп-пюре, куриные котлеты на пару, гречка, помидоры, чай.
  • Полдник: рагу из овощей, компот.
  • Ужин: запеченная кура, рис, салат из овощей, ромашковый чай.
Читайте также:  Жировой гепатоз печени – лечение и диета

Пятница:

  • 1 завтрак: овсянка на воде, творог, галеты, сок.
  • 2 завтрак: запеченное яблоко.
  • Обед: вермишелевый суп, рыба вареная, салат из овощей, компот.
  • Полдник: сырники, отвар шиповника.
  • Ужин: котлеты на пару, пюре, помидоры, галеты, чай.

Суббота:

Примерное меню на неделю
  • 1 завтрак: гречка, банан, галеты, чай.
  • 2 завтрак: 100 г творога.
  • Обед: суп на курином бульоне с добавлением риса, тефтели из куры, рагу из овощей, компот.
  • Полдник: банановое пюре, галеты, сок.
  • Ужин: голубцы, салат из овощей, галеты, отвар шиповника.

Воскресенье:

  • 1 завтрак: гречка, творог, яблоко, галеты, чай.
  • 2 завтрак: ленивые вареники, сок.
  • Обед: суп из кабачков, паровые котлеты из курицы, рис, овощной салат, компот.
  • Полдник: запеканка из творога, отвар шиповника.
  • Ужин: запеченная рыба, рагу из овощей, галеты, ромашковый чай.

к оглавлению ↑

Рецепт диетического картофельного супа

Ингредиенты:

  • картофель свежий — 2 клубня;
  • рис — 100 граммов;
  • лук репчатый — 1 штука;
  • морковь — 1 корень;
  • брокколи — 50 граммов;
  • соль поваренная — по вкусу.

По рецепту «диетический картофельный суп» готовят так:

  1. Картофель обмыть и снять кожуру, нарезать брусочками и выложить в небольшую кастрюлю с холодной водой.
  2. Всыпать в нее же рис, мелко рубленный репчатый лук и поместить на огонь.
  3. Пока нагревается кастрюля, натереть на терке очищенную и вымытую свежую морковь и выложить ее вместе с брокколи в готовящийся суп.
  4. Суп варится на слабом огне до готовности риса и овощей, посолить перед окончанием его варки.

Подавая суп горячим, в каждую тарелку добавить рубленую зелень и 1 чайную ложку растительного масла.

Полезные советы по применению диеты №5

«Стол №5» рекомендован к использованию при наличии как острых, так и хронических заболеваний, а также в период реабилитации для улучшения состояния здоровья и нормализации работы печени.

  • Хронические гепатиты. Диета номер 5 для печени является оптимальным вариантом для снижения нагрузки на пищеварительный тракт. Назначает ее врач по результатам проведенных исследований и в зависимости от состояния пациента.
  • Острые гепатиты в период восстановления. При правильном подходе на этой стадии можно окончательно остановить болезнь. Принципы диетпитания могут немного отличаться от тех, которые соблюдаются при хроническом течении.
  • Разновидности холецистита. Диета при заболевании печени стол 5 позволяет устранить боль в поджелудочной железе и препятствует возникновению осложнений.
  • Печеночная недостаточность. Диета в сочетании с приемом медикаментов уменьшает боли, а также оказывает влияние на восстановление клеток печенки.
  • Ожирение. Правильное питание за месяц позволяет сбросить от 3 до 5 кг. Часто рекомендуется для устранения набранных во время беременности лишних килограммов.
  • Цирроз. Цирроз – это болезнь, которую нельзя вылечить окончательно. Способы коррекции направлены на улучшение отведения желчи и на облегчение работы здоровых клеток органа. Во время диеты 5 при заболевании печени также употребляются лекарственные средства, что позволяет по возможности улучшить деятельность железы.
  • Жировой гепатоз. Патология, в основе которой лежит нарушение обмена веществ и развитие патологических изменений на клеточном уровне. Диета назначается для создания благоприятных условий работы печени и желчевыводящих путей.
Полезные советы по применению диеты №5
  • хронические гепатиты (вне обострения);
  • хронические холециститы;
  • цирроз печени (если нет недостаточности функции);
  • желчнокаменная болезнь (ЖКБ);
  • острые гепатиты и холециститы (в период выздоровления).

Важно! Диету №5 назначают, если нет выраженных патологий желудка и кишечника.

Диета чаще всего является одним компонентов комплексного (медикаментозного и физиотерапевтического) лечения. При хронических заболеваниях рациона и принципов пятого стола нужно придерживаться довольно длительное время, чтобы восстановить функции печени и улучшить желчеотделение. Параллельно с эффектом выздоровления и нормализации пищеварительных функций при соблюдении диеты №5 происходит избавление от лишнего веса, нормализуется липидно-жировой обмен.

Полезные советы по применению диеты №5

После выздоровления можно позволить себе некоторые виды запрещенных продуктов, однако не стоит злоупотреблять вольностями. К наиболее вредным видам продуктов относятся копчености, жирные блюда, спиртные напитки, от них лучше отказаться совсем. Важно помнить о режиме питания и не забывать пить 1,5-2 л воды каждый день.