Как узнать цирроз печени по внешним признакам

Смежные специальности: гастроэнтеролог, терапевт.

Выделяют следующие типы цирроза.

клиническим симптомам циррозы разделяются на:

  • Портальные – появляющиеся после заражения гепатитом, последствия злоупотребления крепкими алкогольными напитками, недостаточного питания. Их характерной чертой оказывается замещение функциональных клеток органа рубцовой тканью. В итоге значительно затрудняется кровоток между долями печени. Главные признаки связаны с нарушением кровообращения воротной вены печени. Быстро развивается асцит, варикозное растяжение сосудов пищевода и желудка. Ухудшение состояния проявляются сильными кровотечениями из пораженных сосудов пищевода и желудка.
  • Постнекротические – происходят вследствие гибели функциональных клеток печени при поражении их вирусами гепатита. Характерным признаком может быть заметное сокращение печени в объеме. Отмечается переутомление, уменьшение способности выполнять профессиональные обязанности.
  • Билиарные представлены двумя видами: билиарный цирроз – появляется при задержке отведения вырабатываемой гепатоцитами желчи по каналам в глубине печени, после острого воспаления или негативного эффекта применения лекарств. билиарный цирроз – образуется при препятствовании выбросу накопленной желчи из желчного пузыря. В обоих вариантах типично желтоватое окрашивание склер глаз, поверхности тела, кожный зуд, может возникать озноб или лихорадочное состояние.
  • Смешанные формы цирроза случаются регулярно. Проявляются симптомы любых выше упомянутых форм.

активности развития процесса заболевания:

  • Активно прогрессирующие – стремительное развитие цирроза, в течение 2-3 лет, с явно тяжелыми признаками заболевания.
  • Неактивные – формы цирроза медленно развиваются в течении 10-20 лет. Для коррекции терапии больные нуждаются в диспансерном осмотре не менее 3 раз в течение календарного года.
Выделяют следующие типы цирроза.

степени функциональных нарушений:

  • Компенсированные – представляются неплохим состоянием пациентов с наличием свойственных циррозу знаков, подтвержденных инструментальными методами, с охранением основной жизнедеятельности клеток.
  • Декомпенсированные – циррозы обнаруживаются стойким физическим ослаблением, желтоватой окраской тела, склер глаз, слизистых оболочек, повышенным давлением в воротной вене печени, возникновением сосудистых крапинок на коже, данными, подтвержденными инструментальными исследованиями, о значительном ухудшении непосредственной работы печени.

период болезни. Все формы цирроза, с течением времени переходят в эту стадию. Проявляются нарастанием симптомов печеночной патологии с переходом в печеночную кому.

Классификация

Темпы развития заболевания не одинаковы. В зависимости от классификации патологии, структура долек органа может разрушаться на ранней или на поздней стадии.

Исходя из причин, на фоне воздействия которых развился цирроз печени, определяют следующие его варианты:

  • инфекционный (вирусный) цирроз (гепатиты, инфекции желчных путей, заболевания печени паразитарного масштаба);
  • токсический, цирроз токсико-аллергический (пищевые и промышленные яды, медпрепараты, аллергены, алкоголь);
  • билиарный цирроз (первичный, вторичный) (холестаз, холангит);
  • циркуляторный (возникший на фоне венозного хронического застоя);
  • обменно-алиментарный цирроз (недостаток витаминов, белков, циррозы накопления, возникающие в результате наследственных обменных нарушений);
  • криптогенный.

Билиарный цирроз

Воспалительный процесс протекает во внутрипеченочных желчных путях, что приводит к застою желчи. При таком состоянии возможно присоединение инфекции – энтерококками, кишечной палочкой, стрептококками или стафилококками.

При билиарном циррозе печени патологических изменений в структуре ткани органа не выявляется, а соединительная ткань начинает образовываться только вокруг воспаленных внутрипеченочных протоках – таким образом, сморщивание печени и угасание ее функциональности может быть диагностировано уже на самых поздних стадиях развития заболевания.

Портальный цирроз печени

Самая распространенная форма заболевания, которая характеризуется поражением печеночных тканей и гибелью гепатоцитов. Изменения происходят из-за неправильного питания и злоупотребления алкогольными напитками. В 20% портальный цирроз печени может вызвать болезнь Боткина.

Сначала пациент жалуется на нарушения со стороны пищеварительного тракта. Затем развиваются внешние признаки болезни: пожелтение кожных покровов, появление на лице сосудистых звездочек. Последняя стадия характеризуется развитием асцита (брюшной водянки).

Признаки цирроза печени

Скорость прогрессирования патологии зависит от ее причины и своевременного начала лечения цирроза. Если патологические изменения вызваны гепатитом, то наблюдается быстрый прогресс, в течение месяца. В хронической форме заболевание прогрессирует очень медленно и развивается в течение года.

Продолжительный период времени болезнь ничем не обнаруживает себя. Первые признаки проявляются только при сильном поражении печени, когда клетки органа становятся неспособными к самовосстановлению.

Прогрессируя, цирроз печени сопровождается:

  • пожелтением кожи лица, слизистых оболочек и белка глаз;
  • покраснением кистей и ладошек вследствие увеличения концентрации билирубина;
  • ярким окрасом кожного покрова из-за повышенного уровня эстрогена и серотонина;
  • насыщенным розовым окрасом языка и его гладкостью;
  • сухостью и пигментацией кожи;
  • сильным зудом, вызванным накоплением желчной кислоты в кровеносных сосудах;
  • образованием сосудистых звездочек;
  • переплетением вен в брюшной области, видимом визуально;
  • неожиданно возникающими гематомами и кровоподтеками;
  • носовыми кровотечениями;
  • потемнением мочи и осветлением кала;
  • повышением температуры тела до 38°С;
  • частыми инфекциями;
  • развитием варикозной болезни;
  • обострением геморроя;
  • ростом груди у мужчин;
  • увеличением размеров живота вследствие скопления жидкости;
  • увеличением и выпиранием печени, что становится заметно невооруженным глазом.

Причины

Факторы развития цирроза печени различны, заболевание может возникнуть вследствие:

  • патологий сердца — некоторые заболевания сердца сопровождаются застоем крови, что может стать причиной сердечного цирроза печени.
  • аутоиммунного гепатита — при данной патологии нарушается функционирование иммунной системы человека, она начинает атаковать здоровые клетки, принимая их за чужеродные. Это также может привести к циррозу.
  • генно-наследственных факторов — при таких генетических патологиях, как болезнь Вильсона и гемохроматоз печень накапливает металлы и вредные элементы, что приводит к циррозу.
  • алкогольной зависимости — от вредного воздействия алкоголя страдает не только печень, но и все системы организма. Вследствие злоупотребления спиртных напитков функционирование печени нарушается, орган не в состоянии перерабатывать этанол. После 10 лет непрерывного пьянства цирроз печени развивается с высокой долей вероятности.
  • пагубного воздействия лекарственных средств.
  • инфекционных и паразитарных болезней (токсоплазмоза, бруцеллеза, эхинококкоза и прочее).

Определение цирроза печени по внешним признакам

  • 1 Этиология
  • 2 Симптомы
  • 3 Профилактика

Цирроз печени был и останется одним из самых опасных заболеваний печени в мире. Сам он представляет собой заболевание, при котором образуются рубцы на органе, мешающие дальнейшему нормальному функционированию печени. При этом данное заболевание может обусловлено несколькими причинами.

Согласно статистике, на долю вирусных циррозов приходится 54%, алкогольные циррозы – 28%, с невыясненным происхождением – 18%. Существует несколько типов циррозов печени: постнекротический, портальный и билиарный.

Причиной постнекротического цирроза является тяжелая форма болезни Боткина.

На начальной стадии заболевания возникают боли в правом подреберье, желтуха, которая сопровождается кожным зудом и геморрагическими симптомами, т.е. появление синяков, носовые кровотечения. Также появляются «сосудистые звездочки» – это расширение мелких вен кожи.

Этиология

Этиология портального цирроза – хронический алкоголизм, поэтому по-другому его еще иногда называют «алкогольный цирроз». На ранних стадиях наблюдается тошнота, ощущение тяжести, снижение аппетита, иногда и метеоризм.

Помимо этого появляется желтушность склер, варикозное расширение вен на передней стенке живота. Больные с данным заболеванием имеют особый вид: резко увеличенный в размерах живот, причем расширение наблюдается над пупком.

В большинстве случаев эта форма заболевания протекает медленно и может длиться годами.

Однако определить цирроз не так-то просто, особенно на ранних стадиях заподозрить у себя данное заболевание очень трудно.

Симптомы

Самый надежный способ, который поможет достоверно определить цирроз на начальных стадиях, – плановые осмотры.

Но даже при хорошем общем самочувствии внимательный человек заметит некоторые недомогания.

Во-первых, на коже возникают сосудистые расширения в виде звездочек, на которые следует обратить особое внимание и срочно обратиться к специалисту.

Во-вторых, общим признаком для всех видов циррозов является пожелтение кожных покровов и склеры глаза. Данные признаки указывают на заболевание печени, а это значит, что надо как можно скорее обратиться за специализированной помощью.

К другим симптомам цирроза можно отнести:

Определение цирроза печени по внешним признакам
  • снижение аппетита,
  • нарушение пищеварения и выделительной функции, покраснения на ладонях с локализованным подъемом температуры.

Эти симптомы могут служить и признаками других заболеваний, поэтому при их обнаружении следует пройти плановый осмотр нескольких врачей, консультация которых поможет точно определить цирроз или другое заболевание.

Следует помнить главное: цирроз печени проявляется комплексом симптомов, которые вызовут тревогу и обеспокоенность.

Поэтому при появлении этого комплекса необходимо быстро обратиться в медицинское учреждение. Предотвратить возникновение цирроза печени можно, соблюдая простые методы профилактики.

Так как основная причина появления этого заболевания – алкоголь, то, снизив употребление спиртовых напитков, вы обезопасите себя от цирроза.

Читайте также:  Аллергический гепатит симптомы и лечение

Особенно этот аспект касается женщин, так как возникновение цирроза вследствие потребления алкоголя у них значительно выше, чем у мужчин.

Это различие можно объяснить тем, что гормональный фон женского организма сильно отличается от гормонального фона мужчин.

Профилактика

Вторым по важности методом предупреждения цирроза печени является защита от токсических веществ. В настоящее время многие медицинские препараты находятся в доступной форме. Из-за этого возникает проблема бесконтрольного употребления данных веществ.

Все, что принимает человек, проходит обезвреживание в печени. Вследствие этого токсические вещества, поступающие в организм, тем или иным способом оказывают негативное действие на печень.

Поэтому при использовании различных таблеток требуется консультация специалиста, который назначит нужную дозу и способ применения данного препарата.

Не менее важным является и правильное питание. Считается, что человек есть то, что он ест. Поэтому правильно подобранный режим питания поможет не только следить за состоянием печени, но и держать себя в форме, а также поддерживать на хорошем уровне другие не менее важные системы человеческого организма.

Также необходимо вовремя лечить вирусные заболевания, особенно это касается вирусов различных видов гепатита. Данные вирусы передаются от человека к человеку через кровь.

Особую группу риска составляют люди, употребляющие наркотические вещества, а также являющиеся донорами крови.

Однако в настоящее время в медицинских учреждениях используются одноразовые, стерильные приборы и материалы, поэтому заразиться в больнице вирусом гепатита почти невозможно.

Таким образом, соблюдая комплекс профилактических мер, можно обезопасить себя от возникновения цирроза печени, а также поддерживать состояние своего организма на хорошем уровне.

Лечение цирроза

Лечение цирроза печени у мужчин — трудоёмкий процесс, включающий психологический, терапевтический и хирургический подход к болезни. Психологический подход направлен на убеждение пациента в соблюдении плана лечения и возможности остановить болезнь. Подход с помощью терапевтического метода требует определения этиологии болезни, чтобы ответить на вопрос, как лечить цирроз печени. Для циррозов вирусной этиологии применяют рибовирин и препараты интерферона, остальные циррозы лечатся симптоматически, предупреждая и останавливая развитие фиброза. Хирургический подход применяют при осложнениях в виде портальной гипертензии и кровотечений. Применяются эндоскопические методы коагуляции расширенных вен и баллонную дилатацию с помощью зонда Блэкмора, способствующую прекращению кровотечения.

Участвуйте в обсуждении вопроса, излечим ли цирроз печени у мужчин, оставляйте комментарии под статьёй, делитесь мнениями и опытом.

Симптомы заболевания

Симптомы при циррозе печени 3 стадии:

  1. Повышенная температура.
  2. Мышечная боль, физическая слабость, сонливость.
  3. Снижение аппетита, диарея, рвота, тошнота, горечь во рту.
  4. Живот увеличен в размерах, около пупка появляется венозная сетка синего цвета (Голова медузы).
  5. Раздражительность, истерия, плаксивость.
  6. Ладони краснеют, язык ярко-алого цвета, гладкий.
  7. Снижается либидо, у мужчин пропадает эрекция, грудь увеличивается в размере.

Процедура УЗИ показывает, что печень и селезенка увеличены в размере. Края пищеварительной железы неровные, орган покрыт рубцами. Брюшная полость заполнена жидкостью (по объему не меньше одного литра), работа ЖКТ, почек, селезенки нарушена.

Симптомы на последней стадии

Если женщина игнорировала алкогольный цирроз и вовремя не обратилась за квалифицированной помощью, на конечной стадии устранить это заболевание практически невозможно. Современные медикаменты и препараты, вне зависимости от ценовой категории, уже оказываются бессильными. Верными признаками того, что болезнь перешла на последнюю стадию, являются:

Симптомы на последней стадии
  • появление рвоты с кровью. Со временем такая реакция организма будет проявляться все чаще, сопровождаться головокружениями и предобморочным состоянием;
  • постоянно повышенная температура тела. В большинстве случаев она вызвана отмиранием печеночных клеток и общей интоксикацией;
  • из-за того, что диаметр подкожных вен увеличился в несколько раз, по всему телу у женщины могут появиться необычные «узоры». Подобные нарушения в строении вен со временем также станут причиной обильных кровотечений;
  • появление гиповитаминоза, ведущее к стремительному похудению.

Признаки терминальной стадии цирроза

На этой стадии болезни клетки печени уже полностью перерождаются и клиническая картина представляет собой уже набор характерных для патологии осложнений. В частности страдают такие органы:

Признаки терминальной стадии цирроза
  • Мозг. У больного циррозом на терминальной стадии формируется печеночная энцефалопатия. То есть, клетки головного мозга отравлены токсинами, которые печень больше не в состоянии перерабатывать. При такой энцефалопатии у больного просматриваются нарушения сна и бодрствования, сложности с запоминанием, раздражительность. В худшем случае на фоне такого осложнения больной может впасть в кому.
  • Почки. Из-за большого количества токсинов в организме и почки дают сбой. У больного отмечается отечность ног. Кроме того, в брюшной полости скапливается жидкость (асцит), что заметно по увеличивающемуся округлому животу. В жидкости находится большое количество болезнетворных бактерий, которые ухудшают и без того сложное состояние больного.
  • Желудочно-кишечный тракт. У больного могут формироваться рвоты с цветом кофейной гущи. Это свидетельствует о кровотечениях в печени, пищеводе или желудке. На фоне рвоты пациент испытывает постоянные головокружения.
Читайте также:  Влияние кофе на здоровый организм, развитие болезней печени

Методы лечения

По утверждению врачей, полностью вылечить это заболевание нельзя. Можно лишь продлить продолжительность жизни, придерживаясь определенных рекомендаций. Цирроз печени у мужчин является хроническим заболеванием, которое медленно прогрессирует. Необратимые процессы, которые происходят в этом органе, очень сложно остановить.

Еще не разработаны такие методики и технологии, благодаря которым можно было бы заменить переродившиеся клетки здоровыми. Проводимое лечение помогает поддерживать функционирование печени, замедлять разрастание фиброзной ткани, способствуя улучшению состояния больного.

Методы лечения цирроза печени следующие:

  • устранение причин, приводящих к развитию патологии (лечение гепатитов, отказ от употребления алкоголя и пр.);
  • коррекция режима дня (постельный режим, ограничение физических нагрузок);
  • диета.

5.1 Медикаментозное лечение

Использование лекарственных средств при циррозе печени определяет лечащий врач в каждом конкретном случае, учитывая тяжесть болезни и ее клинические проявления.

При таком заболевании используют следующие препараты:

Лекарственные средства Действие
Гепатопротекторы – Лив 52, Эссенциале Благодаря таким средствам клетки печени защищаются от повреждений, в них улучшаются обменные процессы, они начинают усиленно выделять желчь
Витамины группы В Улучшают обменные процессы в печени
Глюкокортикоиды – дексаметазон, преднизолон Применяют при быстро прогрессирующем циррозе
Ферменты поджелудочной железы – панкреатин (Мезим) Способствуют устранению диспепсических явлений (вздутия, запоров, тошноты, рвоты), восполняют ферментную недостаточность поджелудочной железы и печени, нормализуют пищеварение
Прокинетики – метоклопрамид Избавляют от вздутия и усиливают моторику кишечника
Адсорбенты – активированный уголь Очищают кишечник и повышают дезинтоксикационные функции печени
Желчные кислоты – урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) Способствует сокращению стенок желчного пузыря и не дает застаиваться желчи, выводя ее
Мочегонные средства – фуросемид, Верошпирон Применяют при асците и отеках
Противовирусные препараты – интерферон Назначают при циррозе печени, развившемся на фоне вирусной инфекции
Пробиотики – Бифидумбактерин, Линекс Нормализуют микрофлору кишечника

В стационаре осуществляют трансфузионную терапию, используя препараты крови – электролиты, плазму, эритроцитарную массу. Такое лечение назначают при энцефалопатии, асците, обильных кровотечениях.

5.2 Народные средства

Народные средства применяют как дополнительные при медикаментозном или хирургическом лечении, помогая поддерживать больную печень и снижая скорость ее разрушения. Но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом, так как домашние средства могут быть несовместимыми с назначенными лекарственными препаратами.

К самым эффективным методам относят следующие:

  • Из свеклы выжимают сок и ждут 5 часов, чтобы выпал осадок. Квасят капусту без соли и отжимают сок. Употребляют жидкости попеременно ежедневно по половине стакана.
  • Высушивают и заваривают кукурузные рыльца (2 ст. л. на стакан кипятка). Принимают по полстакана перед едой в течение 6 месяцев.
  • В мясорубке перемалывают головку чеснока, два лимона с кожурой и два очищенных. В смесь наливают 50 мл оливкового масла и добавляют литр жидкого меда. Принимают средство по 1 ст. л. трижды в день перед приемом пищи.

5.3 Диета

При циррозе печени показана лечебная диета № 5. Ее основная цель – нормализация работы органа и стимуляция процесса выделения желчи. Питаться нужно 5–6 раз в день небольшими порциями. Запрещено употреблять жареные и жирные блюда. Лучше всего пищу готовить на пару или запекать. В день следует выпивать 1,5 л чистой негазированной воды.

Больного с циррозом печени декомпенсированной стадии переводят на бессолевую и безбелковую диету. Завтраки, обеды, ужины и перекусы должны состоять из злаковых, круп, фруктов и овощей.

Нельзя употреблять:

  • яйца, молочные продукты, рыбу, птицу, мясо;
  • сосиски, колбасы, копчености;
  • твердые сорта сыров, маринады, соленья;
  • бобовые, зелень, чеснок, лук, щавель;
  • газированные напитки;
  • жареную пищу.

Сколько будет длиться лечебная диета, устанавливает врач в каждом конкретном случае. Чтобы добиться стойкой ремиссии, важно придерживаться ее на протяжении многих месяцев или даже лет.