Какой гепатит опасен для окружающих

Носительство гепатита В – атипичная форма течения заболевания, при которой в организме человека живет вирус, но признаки инфекции отсутствуют. Развитие такой разновидности патологического состояния связано с хорошим функционированием защитной системы – сильный иммунитет не дает вирусу активизироваться.

Вирусный гепатит В и его особенности

У этой разновидности вирусного гепатита есть свои особенности, которые делают гепатит В одним из самых опасных из 5 типов вирусных гепатитов, известных на данный момент.

Во-первых, это высокая распространенность гепатита В, повышающая риск заражения.

Во-вторых, вирус, вызывающий гепатит В, отличается повышенной устойчивостью к факторам внешней среды. Достаточно упомянуть, что этот вирус специализируется исключительно на поражении клеток печени человека и некоторых животных и легко выдерживает кипячение в течение 25-30 минут. Даже воздействие температуры 120º С лишает его жизнеспособности лишь через 5 минут. Вирус гепатита В сохраняется в замороженном виде на протяжении полутора-двух десятилетий, устойчив он и к воздействию средств, обычно применяемых для дезинфекции.

В-третьих, вирусом гепатита В, в отличие от возбудителей гепатитов А, С, Е и D, люди часто заражаются при половом контакте, что способствует его распространению в человеческой популяции.

В-четвертых, при переходе острой формы гепатита В в хроническую существующие методы лечения могут лишь замедлить прогрессирование болезни – полностью устранить вирус из организма удается лишь в редких случаях.

Но есть у этого вируса и другие особенности, которые не позволяют ему стать абсолютно неуязвимым – в ходе эволюции иммунная система человека научилась эффективно бороться с опасным противником. В результате у человека с нормально функционирующей иммунной системой появление вируса в клетках печени вызывает иммунный ответ. В результате у большинства людей после заражения вирусом гепатита В вирус полностью удаляется из организма.

Следует также отметить, что после острой формы гепатита В и элиминации вируса у человека формируется стойкий иммунитет, и повторное заражение становится невозможным.

Симптомы и стадии заболевания

Инкубация вирусов длится от 2 до 6 месяцев. В этот период без анализа крови их обнаружить сложно. Желтушность кожных покровов и слизистой как симптом гепатита В возникает не сразу. У половины инфицированных ей предшествует ряд других признаков:

  • Тупая боль в правом подреберье, усиливающаяся после еды.
  • Ухудшение аппетита, головокружение.
  • Повышенная температура.
  • Забывчивость, тревожность.
  • Вялость, сонливость, слабость.
  • Ощущение ломоты в суставах и мышцах.
  • Пенистая моча тёмного цвета, серый кал.
  • Расстройства стула, тошнота, рвота.
  • Потливость.
  • Болезненная плотная увеличенная печень.

Интенсивная желтушность является признаком острой формы гепатита. При этом интоксикация слабо выражена. Больные жалуются на зуд. К нему присоединяются: патологическое состояние почек, увеличенная селезёнка, кровоизлияния в кожу. Этот период продолжается от 7 до 60 дней.

Подострая форма характеризуется теми же признаками, кроме желтухи. Субклиническая определяется по повышенному уровню ферментов печени в крови и специфических маркеров вирионов. Любые другие проявления болезни отсутствуют. В случае стёртой разновидности инфекции симптомы минимальны и быстро проходят.

Гепатит В у детей сопровождается теми же признаками, что у взрослых. Маленькое «но» состоит в том, что у 90% младенцев первых месяцев жизни формируется хроническая разновидность болезни. Вот почему их вакцинируют сразу после рождения. При этом в суставах и мышцах у них не возникает болевых ощущений, но на коже наряду с желтушностью возможны красные высыпания. Без лечения гепатит В вне зависимости от возраста пациента может привести к циррозу или раку печени, асциту, кровотечению из пищевода.

Профилактические мероприятия

Предупредить развитие вирусного гепатита можно путем соблюдения ряда несложных правил. Особенно это касается людей, находящихся в зоне риска. К ним относится медицинский персонал, люди, употребляющие инъекционные наркотики, доноры (крови, органов). Основными профилактическими мероприятиями, обязательными для соблюдения являются:

  • Обязательное наличие презерватива при половом контакте с малоизвестным партнером.
  • Нелья давать в пользование свои личные вещи и не брать чужие (зубные щетки, бритвы, маникюрные ножницы).
  • Помещать только специализированные косметологические клиники, пользоваться услугами проверенных мастеров, следить за качеством обработки рабочего инструмента.
  • Не пользоваться одноразовыми шприцами после другого человека, отказаться от приема инъекционных наркотиков.
  • В процессе контакта с кровью зараженного человека использовать латексные перчатки.

Вирус гепатита С отличается повышенной мутагенностью, поэтому вакцину против него создать невозможно. Но простые профилактические меры позволят обезопасить себя и близких от заражения. Если контакта с инфицированной кровью не удалось избежать, стоит принять экстренные меры. Они включают в себя срочную сдачу анализов на ПЦР, а также прием в течение месяца альфа интерферона и Рибаверина. Схему лечения противовирусными препаратами и дозировку определяет врач.

Гепатит С является серьезным заболеванием, которое не всегда заканчивается полным выздоровлением. В большинстве случаев недуг сильно осложняется, перетекает в более тяжелые патологии. Если вовремя не начата борьба, то продолжительность жизни больного не составит больше 15-20 лет.

Профилактические мероприятия

Гепатитами называют группу заболеваний печени различного генеза. Чаще всего диагностируют формы вирусной природы. Какой гепатит самый опасный для человека — вопрос, волнующий большое количество людей.

Читайте также:  Как правильно принимать Дюфалак при запорах взрослым

Такой интерес связан с массовым распространением инфекции и высоким риском развития осложнений. В запущенной форме болезнь может привести к развитию цирроза и рака печени.

Заболевание развивается преимущественно из-за инфицирования ДНК- и РНК-содержащими вирусами. Другими причинами болезни могут быть аутоиммунные процессы, лекарства, алкоголь, радиация и другие вещества, способные вызвать патологические изменения тканей печени.

Для того чтобы верно определить источник воспалительных процессов, необходимо пройти всестороннее обследование в медицинском учреждении.

Насколько носитель гепатита С опасен для общества — При гепатите С носитель или больной

Гепатит С является опасным вирусным заболеванием, которое передается через кровь, а также через незащищенные половые контакты с инфицированным человеком. Заболевание может долгие годы не проявлять себя симптоматикой – всего четверть инфицированных проходят через острую форму заболевания. Около 70% из них далее страдают хронической формой гепатита С, которая и является основной угрозой для здоровья человека.

Если установлен диагноз гепатит С, быть носителем означает, что человек инфицирован вирусом, но пока не болеет сам гепатитом, то есть воспаления печени пока нет.

На сегодняшний день, современные ученые, сходятся во мнении, что гепатита С носителями являются пациенты с начальной стадией болезни.

Все они, так же, как и страдающие от воспаления печени пациенты, должны сразу же начинать лечение от вируса.

Только в этом случае возможен стойкий эффект терапии и реальный шанс на то, что воспаление печени так и не произойдет, а тем более не перейдет в цирроз или рак печени!!!

Особенности гепатита С

Особенности гепатита С состоят в том, что данный вирус не вырабатывает в организме иммунитета к нему. Высокоскоростная мутация вируса не позволяет до сих пор ученым создать вакцину к нему.

При гепатите С, носитель или больной, сегодня врачи не делают различий между этими двумя группами пациентов.

Были проведены исследования носителей вируса и результаты поразили! Биопсия печени у 90% случаев носительства выявили скрытое воспаление печени, аналогичное хроническому или острому типу заболевания. По прошествии 20 лет у всех них был обнаружен хронический гепатит С.

Именно поэтому, даже при нормальных биохимических исследованиях крови, если  ПЦР анализ  выявил в крови РНК вируса гепатита С, необходимо срочно отправляться на консультацию к опытному врачу-гепатологу, и следовать всем его рекомендациям.

Гепатита С носитель, что это такое, и опасно ли это для окружающих?

Носитель отличается от больного гепатитом С только тем, что пока его печень не воспалена. Носитель вируса гепатита С представляет угрозу для окружающих такую же, как и все инфицированные вирусом, страдающие воспалением печени. Они должны всегда помнить о том, как передается данный вирус.

Если носитель вируса гепатита С попадает в больницу на лечение, на операцию, приходит в тату-салон или в стоматологию, то он должен обязательно сообщить о своей болезни специалисту, чтобы он принял дополнительные меры предосторожности, например, более тщательно подошел к процедуре дезинфекции после вашего ухода рабочего инструмента, работал только в плотных резиновых перчатках и др.

Носители должны и в быту соблюдать меры предосторожности, чтобы маленькие дети случайно не воспользовались теми инструментами или зубной щеткой, которыми пользуется носитель.

Во всех остальных случаях, когда контакт носителя с другими людьми не связан с возможностью контакта через кровь, он абсолютно безопасен.

Сексуальные контакты со всеми половыми партнерами должны быть только с презервативами, иначе заражение будет очень вероятным! Если человек узнал о том, что он является носителем вируса гепатита С, то он должен сообщить об этом своим сексуальным партнерам, с которыми он имел незащищенный секс! 

Осложнения при гепатите В

  • Печеночная энцефалопатия является следствием недостаточной функции печени, ее неспособности обезвреживать некоторые токсичные продукты, которые при накоплении могут оказывать негативное влияние на головной признакам печеночной энцефалопатии являются сонливость днем, бессонница ночью; затем сонливость приобретает постоянный характер; кошмарные сновидения. Затем наступают нарушения сознания: спутанность, беспокойство, галлюцинации. При прогрессировании состояния развивается кома — полное отсутствие сознания, реакций на внешние раздражители с прогрессивным ухудшением функции жизненно-важных органов, что связано с полным угнетением центральной нервной системы – головного и спинного мозга. Иногда при молниеносной форме гепатита кома развивается сразу, иногда при отсутствии других проявлений заболевания.
  • Повышенная кровоточивость. Печень является местом образования многочисленных факторов свертывания крови. Поэтому при развитии печеночной недостаточности, происходит также недостаточность факторов свертывания. В связи с этим наблюдается кровоточивость разной степени выраженности: от кровотечений из носа и десен до массивных желудочно-кишечных и легочных кровотечений, которые могут привести к летальному исходу
  • Острый гепатит В при тяжелом течении может осложняться отеком головного мозга, острой дыхательной или почечной недостаточностью, сепсисом.

Поздние осложнения при гепатите В

Исходы хронического гепатита В могут быть самыми неутешительными.

  • Цирроз печени – развивается более, чем у 25% больных хроническим гепатитом В.
  • Гепатоцеллюлярный рак – это первичный рак печени – злокачественная опухоль, источником которой служат клетки печени. 60-80% всех случаев возникновения гепатоцеллюлярной карциномы связаны с вирусным гепатитом В.
Читайте также:  Симптомы гепатита С у мужчин

Маркеры вирусного гепатита В

При остром гепатите В возникают изменения биохимического анализа крови: наблюдается повышение уровня билирубина, печеночных ферментов – АЛТ, АСТ.

Установить диагноз острого гепатита при развернутой клинической картине обычно не составляет труда; затем проводится дифференциальная диагностика гепатитов – т.е. установление конкретной причины гепатита.

Основной лабораторный метод диагностики вирусного гепатита В заключается в определении маркеров гепатита В в крови. Для каждой стадии заболевания: острого, хронического активного гепатита, стадии выздоровления, носительства – характерно повышение в крови определенных маркеров.

HBs-антиген («австралийский антиген»)– это часть вируса гепатита В. Используется для скриннингового обследования лиц группы риска, а также при подготовке к госпитализации, оперативному вмешательству, беременности и родам; а также при первых признаках гепатита В.

 Результат положительный:

  • Острый гепатит В.
  • Хронический гепатит В.
  • Носительство вируса гепатита В.

Результат отрицательный:

  • Гепатит B не выявлен (в отсутствие anti-HBc- маркеров гепатита В).
  • Нельзя исключить период выздоровления при остром гепатите В.
  • Нельзя исключить хронический гепатит В низкой активности.
  • Сочетанная инфекция гепатитом В и D (дельта-вирус (вирус гепатита D ) использует поверхностный антиген в качестве своей оболочки, поэтому он может не определяться.

Анти- HBs-антиген – это антитела (защитные белки) к вирусам гепатита В. Появляются не раньше, чем через 3 месяца после инфицирования.

Повышение уровня:

  • Успешная вакцинация против гепатита В.
  • Острый гепатит В в фазе выздоровления.

Значение < 10 Ед/л:

  • Эффект вакцинации не достигнут.
  • Отсутствие перенесенного гепатита В в прошлом.
  • Нельзя исключить носительство HBs-антигена.

Анти- HBc-антиген IgM – специфический маркер острого гепатита В.

Анти- HBc-антиген IgGпоявляются при длительном течение гепатита В, носительстве, а также остаются пожизненно после перенесенного гепатита.

Цирроз

Иногда гепатит выявляется поздно — на стадии, предшествующей циррозу и характеризующейся запуском необратимых процессов. Здоровые клетки печени погибают и замещаются рубцовой тканью, вследствие чего орган постепенно утрачивает свои функции и сильно увеличивается в размерах. Процесс сопровождается метаболическим ацидозом — общей интоксикацией организма, застоем желчи, нарушением функций кроветворения, внутренними кровотечениями, поражением других органов, асцитом — скоплением жидкости в брюшной полости, потерей работоспособности. Цирроз осложняется аутоиммунным процессом.

Продолжительное течение заболевания приводит к поражению головного мозга — печеночной энцефалопатии.

Диагностика цирроза включает анализ на печеночные пробы АсАт, АлАт, на выявление вируса, УЗИ, топографию и биопсию печени.

Цирроз является неизлечимой болезнью. Средняя продолжительность жизни больных циррозом составляет от 2 до 12 лет. С помощью терапии можно лишь замедлить развитие недуга.

В алфавитном порядке

Печень – важнейший орган брюшной полости млекопитающих, в том числе человека.

Эта железа выполняет одновременно две роли – биологического фильтра и лаборатории по выработке ферментов, необходимых для ряда функций, в числе которых:

  1. Фильтрация внутрисосудистой жидкости от токсинов, попадающих в кровь извне, путем их превращения в менее вредные и просто удаляемые вещества.
  2. Очистка организма от токсичных продуктов собственной жизнедеятельности.
  3. Аккумуляция излишков компонентов, обеспечивающих энергетические потребности тканей и органов.
  4. Участие в переваривании и усвоении пищи путем выработки гормонов и ферментов, необходимых для преобразования, регуляции углеводного обмена.
  5. Производство и распределение холестерина, синтез желчи и кислот, билирубина – красящего пигмента, образующегося при распаде эритроцитов (красных кровяных телец) и выделяющегося с желчью и калом. Норма уровня его выработки невелика, но при развитии проблем с печенью количество погибающих эритроцитов возрастает, и рост билирубина указывает на то, что в организме присутствует тот или иной недуг печеночной этиологии.
  6. Хранение «запасного» объема внутрисосудистой жидкости, которая выбрасывается в кровоток при кровопотерях для предотвращения шокового состояния, что происходит за счет резкого сужения сосудов, отвечающих за кровоснабжение печени.

Поэтому так важно следить за здоровьем этого органа, вовремя обращая внимание на симптомы специфических печеночных патологий, в том числе гепатита. Известны разновидности этого недуга, которые принято именовать буквами латинского алфавита: A, B, C, D, E. В России чаще встречаются случаи поражения вирусами первых трех типов.

Развитие В-гепатита – серьезного инфекционного заболевания печени, получившего распространение в последние десятилетия, – приводит к постепенной деградации печеночных клеток и нарушению процессов, от которых зависит нормальное функционирование органа.

Болезнь встречается в двух формах – острой и хронической. Шансов вылечить острую форму при ее обнаружении больше, но главная проблема в том, что обнаружить ее на начальном этапе развития, когда недуг протекает бессимптомно, можно только случайно.

Первые признаки недомогания человек ощущает при переходе в хроническую стадию, когда разрушительный процесс заходит далеко. В такой ситуации лечить болезнь трудно.

Поэтому столь важны превентивные меры, в числе которых:

  1. Соблюдение безопасных правил поведения: отказ от наркотиков, избегание сексуальных связей со случайными партнерами, минимизация рисков при прохождении процедур, включающих риск нарушения кожных покровов – маникюра, педикюра. Лучше делать это в утренние часы, когда нагрузка на сотрудников салонов не столь велика, что повышает гарантию стерилизации инструментов.
  2. Регулярное прохождение диспансеризации – профилактических осмотров, включающих сдачу анализов.
  3. Получение прививки против В-гепатита.

Сейчас прививают гепатит В в детстве – сначала новорожденным в роддоме, в первые дни жизни, затем месяц спустя и еще через 5 месяцев. Для ранее непривитых людей вакцинация проводится по аналогичной схеме, после чего в 85% случаев развивается пожизненный иммунитет. Но оставшимся 15% прививку следует повторять каждые 7-10 лет, предварительно пройдя тщательное обследование. Особенно важно это в том случае, если в ближайшем окружении человека постоянно находятся лица, инфицированные данным патологическим агентом (члены семьи либо пациенты врача). Кроме того, необходимо, чтобы прививочная вакцина была свежей – если срок ее хранения истек, она может и не оказать ожидаемого действия. Таким образом, даже если есть прививка от гепатита В, ответ на вопрос, можно ли заразиться, неоднозначный, это зависит от конкретных обстоятельств.

Читайте также:  Вирусный гепатит В. Определение формы и стадии заболевания

Клинический случай

В моей практике был случай обращения беременной женщины (23 лет), которая жаловалась на повышенную утомляемость и слабость. При опросе – хронический гепатит В у бывшего мужа (ушла от него, узнав о заболевании).

Объективно в пользу вирусного гепатита симптомов нет. В крови отсутствуют HBsAg по данным ПЦР. Беременность протекает нормально. В ее положении я запретила проведение вакцинации. В отношении ребенка рекомендованы прививки согласно Национальному календарю по схеме 0-1-6 или 0-2-4 (в случае ложноотрицательного результата тестов).

Что же делать, если анализ оказался положительным

Для начала не отчаиваться. Записаться на консультацию к гепатологу или инфекционисту. Он, скорее всего, назначит дополнительные исследования:

Что же делать, если анализ оказался положительным

Что же делать, если анализ оказался положительным
  1. Общий анализ крови — он покажет, происходят ли в организме в данный момент какие-либо воспалительные процессы и в каком состоянии в целом находится тело.
  2. Анализ крови на биохимические показатели — позволяет оценить функциональное состояние печени, насколько она способна выполнять свою работу в организме.
  3. ПЦР РНК гепатита С — исследование крови на наличие генетического материала вируса гепатита С и классификация конкретного вируса по его генотипу. Это два анализа, которые выполняются последовательно.
  4. Ультразвуковое исследование печени — позволяет оценить структуру органа, наличие или отсутствие в нем различных новообразований.
Что же делать, если анализ оказался положительным

По результатам проведенных исследований врач может поставить диагноз и определить степень поражения организма вирусом гепатита С. Если анализы покажут наличие болезнетворного процесса в тканях печени, то будет назначено лечение специфическими противовирусными препаратами.

Что же делать, если анализ оказался положительным

Если все-таки вы носитель вируса гепатита С, то нужно быть предельно осторожным. Основная задача — уберечь близких от заражения. Нужно следить за тем, чтобы домочадцы не использовали ваши личные вещи, такие как бритва, зубная щетка и другие предметы, на которых могут оказаться следы крови или других физиологических жидкостей. Заниматься только защищенным сексом и регулярно проходить обследование, чтобы не пропустить возможность перехода вируса в активную стадию.

Что же делать, если анализ оказался положительным

Что же делать, если анализ оказался положительным

Гепатит С – страшное слово и ужасный диагноз, однако, далеко не каждый человек имеет четкое представление о том, что собой представляет данное заболевание и конкретно тип «С». Конечно, недуг этот опасен для человека, но в отличие от некоторых других видов болезни, заразиться обсуждаемым типом значительное тяжелее. Возбудитель передается строго парентеральным, инструментальным или половым путем.

Что же делать, если анализ оказался положительным

Касательно представления о том, кем является носитель гепатита С, им выступает лицо, в чьем организме живет вирус, но он может не давать о себе знать, протекая бессимптомно или вовсе не угрожая жизнедеятельности. Впрочем, это не значит, что носитель находится в безопасности, ведь гепатит С опасен своей непредсказуемостью и очень тяжело определить, когда болезнь нанесет удар

Что же делать, если анализ оказался положительным

По этой причине важно знать о том, что такое носительство вируса гепатита и самом вирусе как можно больше

Что же делать, если анализ оказался положительным

Кто входит в группу риска?

Рассматривая вопрос о том, как передается гепатит Б, необходимо особое внимание обратить на группы риска. Если человек входит в одну из них, ему потребуется соблюдать особую осторожность. В ином случае будет большая вероятность заразиться.

Группы риска:

  1. Человек практикует беспорядочные половые связи, а также гомосексуальные отношения. В этом случае ему можно посоветовать предохраняться, чтобы избежать вероятности заражения.
  2. Гражданин использует наркотические вещества. При этом он применяет шприц и делится им с другими людьми.
  3. Младенец, который появились на свет от больной матери. В этом случае ребёнка следует обязательно проверить на наличие вируса.
  4. Человек проходит гемодиалез. На нём существует большая вероятность заразиться гепатитом, если медицинские специалисты не соблюдают меры предосторожности.
  5. Туристы, которые отдыхают в районах с эпидемией. Им важно позаботиться о прививке, чтобы снизить шансы на заражение опасной патологией.
  6. Люди, живущие вместе с заражённым. В подобной ситуации существует большая вероятность заболеть. Именно поэтом пациенты должны соблюдать меры предосторожности, чтобы потом не столкнуться с опасной патологией.
  7. Гражданин работает в сфере здравоохранения. При этом особой опасности подвергаются те, кто контактирует непосредственно с людьми, больными гепатитом.
  8. Человек, отбывающий заключение в пенитенциарных учреждениях. В подобной ситуации повышается вероятность заразиться, поэтому тоже необходимо соблюдать осторожность.

Подобные люди должны точно знать, передается ли гепатит Б, а также как именно это происходит. Важно проверяться на наличие заболевания, чтобы своевременно его заметить и начать лечение. Не стоит ждать, пока состояние здоровья значительно усугубится. Только от человека зависит тот, сможет ли он справиться с опасной патологией.