Симптомы гепатита С у мужчин

Вирусный гепатит Е являет собой острую инфекцию, поражающую печень. Характеризуется острым циклическим течением, а также очень тяжелыми последствиями у беременных женщин. Ранее этот вирус относили то к группе А, то к В. Болезнь склонна к эпидемическому распространению. Женщины очень восприимчивы к вирусу, переносят болезнь очень тяжело (особенно в период беременности).

Главные симптомы гепатита C у мужчин

Одним из симптомов гепатита C является усталость

Гепатит C может начаться острой инфекцией с симптомами, напоминающими грипп. К числу симптомов острого гепатита C относится следующее:

  • потеря аппетита;
  • усталость;
  • лихорадка;
  • тошнота;
  • тёмная моча;
  • ломота и боли в мышцах;
  • боли в суставах;
  • пожелтение глаз и кожи (желтуха).

У некоторых людей (их доля составляет от 15 до 20%) гепатит C спонтанно исчезает по неизвестным причинам. Однако это происходит далеко не всегда — чаще вирус прогрессирует в хроническую инфекцию. Доля таких пациентов составляет от 80 до 85%.

Врачи иногда называют гепатит C «молчащей инфекцией», поскольку люди могут продолжительное время иметь вирус и не знать об этом.

Притом что не все люди, страдающие хроническим гепатитом C, сталкиваются с симптомами, некоторые могут наблюдать следующее:

  • потерю аппетита;
  • более высокую подверженность кровотечениям;
  • более высокую подверженность кровоподтёкам;
  • утомляемость;
  • зуд на коже;
  • паукообразные кровеносные сосуды на коже;
  • отёки на ногах;
  • пожелтение на коже и глазах.

Если симптомы начинают проявляться, и человек оперативно обращается за медицинской помощью, то врач может диагностировать гепатит C перед тем, как начнут развиваться осложнения.

Этиология, механизм заражения и симптоматика заболевания

Эта форма гепатита вызывается вирусом из рода калицивирусов. Содержит РНК. Проявляет меньшую стойкость во внешней среде, чем вирус гепатита А. Хорошо сохраняет жизнеспособность при комнатной температуре. Погибает при замораживании, кипячении, дезинфекции.

Этиология, механизм заражения и симптоматика заболевания

Пути передачи такого заболевания – разные, но чаще всего – фекально-оральный. Часто инфицирование происходит через зараженную воду.

Очень редко может быть контактно-бытовой путь. Бывали случаи заражения после употребления сырых моллюсков. Случается заражение таким вирусом через контакт с животными (приматами).

Этиология, механизм заражения и симптоматика заболевания

Необходимо помнить о том, что гепатит Е передается через кровь. Возможна также передача вируса от матери к эмбриону.

к оглавлению ↑

Этиология, механизм заражения и симптоматика заболевания

Как происходит инфицирование?

Одна из главных причин передачи такой болезни – это плохая гигиена или ее отсутствие. Человек рискует заразиться, когда:

Этиология, механизм заражения и симптоматика заболевания
  • не моет руки после посещения туалета и общественных мест;
  • пренебрегает осторожностью в общественных банях и бассейнах;
  • не моет овощи и фрукты перед употреблением;
  • пользуется чужими средствами гигиены.
  • пренебрегает правилами осторожности в маникюрных кабинетах;
  • пьет некипяченую воду, особенно из сомнительных и непроверенных источников.

Гепатит Е имеет инкубационный период от 10 до 60 суток. Чаще этот промежуток – от 30 до 40 дней. В это время симптомы данной болезни отсутствуют.

Этиология, механизм заражения и симптоматика заболевания

к оглавлению ↑

Как проявляется недуг?

Этиология, механизм заражения и симптоматика заболевания

Симптомы гепатита нарастают постепенно. В преджелтушном периоде они такие:

  • слабость, а также недомогание;
  • снижение аппетита (в ряде случаев он вовсе отсутствует);
  • тошнота, рвота (такие симптомы возникают в трети всех клинических случаев);
  • многие пациенты ощущают болевые признаки в области правого подреберья, часто и вверху живота;
  • температура – субфебрильная, иногда держится в пределах нормальных показателей.
Этиология, механизм заражения и симптоматика заболевания

Симптомы преджелтушного периода длятся в среднем до девяти дней, иногда – немного дольше. Далее вирусный гепатит Е переходит в фазу функциональных расстройств печени. На этой стадии симптомы патологии такие:

  • потемнение мочи (она имеет оттенок темных сортов пива);
  • происходит обесцвечивание кала;
  • склеры, а потом и кожа постепенно обретают желтый цвет;
  • меняется биохимический состав крови (в ней возрастает количество билирубина);
  • врач может отмечать увеличение печени;
  • сохраняется слабость, отсутствие аппетита;
  • появляется зуд кожи (он связан с тем, что в крови увеличивается содержания желчных кислот).
Этиология, механизм заражения и симптоматика заболевания

В отличие от гепатита А, эта форма болезни не характерна регрессом симптомов интоксикации при развитии так называемого желтушного синдрома.

Читайте также:  Диагностика рака на снимках МРТ и КТ желчного пузыря

Период выздоровления начинается только спустя один-три месяца от начала болезни. Он длится еще один-два месяца. Только тогда, по данным анализов, наступает выздоровление. Иногда случается, что болезнь приобретает длительное течение.

Этиология, механизм заражения и симптоматика заболевания

Тяжелый гепатит Е имеет такие симптомы:

  • развитие гемолитического синдрома с появлением гемоглобина в моче, с острой почечной недостаточностью;
  • массированные кровотечения;
  • снижение количества тромбоцитов в крови.

к оглавлению ↑

Диагностика заболевания

Поскольку диагноз имеет длительный инкубационный период и невыраженную симптоматику, констатировать факт инфицирования помогут лабораторные исследования крови. Уже из результатов биохимического анализа крови очевидно: ферментный состав нарушен – преобладает скачок трансаминаз. Серологическое исследование показывает присутствие специфических иммуноглобулинов G и М, а общий клинический анализ крови – аномальное повышение скорости оседания эритроцитов. Даже если пациент не знает об инфицировании вирусом гепатита, после сдачи планового анализа крови его ожидает неприятная неожиданность. Диагностировать заболевание может лабораторное исследование крови

Рекомендуем почитать: Как проявляется гепатит с у женщин — симптомы

Диагностика заболевания

УЗИ показывает аномальное увеличение печени и селезенки, воспалительный процесс в желчных протоках. Сбор данных анамнеза детализирует клиническую картину, позволяет поставить окончательный диагноз с последующим врачебным участием. Если острую форму гепатита С еще можно залечить, то хронический диагноз неизлечим, приводит к летальному исходу клинического больного.

Какими симптомами проявляется гепатит С?

Признаки заболевания зависят от периода времени, прошедшего от момента инфицирования. В инкубационный период, который может длиться от 4 до 26 недель (как правило, 6 – 8 недель), человек не замечает никаких тревожных знаков. В это время вирус незаметно размножается в клетках печени, его становится все больше и больше. Преджелтушный период может быть бессимптомным, гриппоподобным, диспептическим, артритоподобным или астеническим. Те или иные первые признаки гепатита С встречаются в разных сочетаниях:

  • лихорадка, обычно до 38°С;
  • кашель, насморк, боли в горле;
  • боли в суставах;
  • боли в животе, метеоризм, эпизоды жидкого стула;
  • потеря аппетита;
  • выраженная слабость, утомляемость, адинамия (снижение двигательной активности).

Затем наступает период разгара клинических проявлений. В отношении всех гепатитов его принято называть желтушным.

  • Желтуха – характерное прокрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет. При повышении в крови уровня билирубина (вещества-пигмента, который в норме делает темной желчь) выше 100 ммоль/л появляется желтоватый оттенок склер (белковой части глаз), затем меняет цвет слизистая оболочка ротовой полости, особенно нижняя сторона языка. Кожный покров прокрашивается в последнюю очередь, причем наиболее заметен симптом на ладонях. Одновременно с изменением цвета кожи темнеет моча и белеет кал. Именно эти тревожные симптомы заставляют больных обратиться к врачу.
  • Для гепатитов типична выраженная интоксикация – слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость. У мужчин буквально нет сил подняться с постели, они долгое время лежат неподвижно, уставившись в одну точку. Больных перестает что-либо интересовать – они заторможены и сонливы. Появляется так называемая инверсия сна – бессонница ночью и желание спать в дневные часы.
  • Иногда больные предъявляют жалобы на дискомфорт в правом подреберье, чувство тяжести в животе, тошноту и неприятный привкус во рту. Обычно они связывают эти ощущения с погрешностью в диете – обильным праздничным застольем или приемом алкогольных напитков.
  • В тяжелых случаях наблюдается геморрагический синдром, то есть признаки нарушения свертываемости крови – носовые, десневые, желудочные, маточные кровотечения, высыпания на коже по типу кровоподтеков. Легко образуются синяки, даже когда пациент не может вспомнить, что где-то ударился. Если слегка ущипнуть кожу или перетянуть ее жгутом, на месте повреждения также останется кровоподтек.
  • Поражение головного мозга проявляется не только утомляемостью, но и неврологическими нарушениями – дрожанием рук, внезапным психическим возбуждением на фоне общей вялости, а затем полной утратой сознания и нерегулярностью дыхательных движений.
Читайте также:  Антитела к гепатиту С: причины возникновения, функция, анализы

Описанная картина может развиться за короткий промежуток времени – например, при фульминантном течении. Но симптомы гепатита С могут отсутствовать много лет. Желтухи и кровотечений в большинстве случаев не бывает, а легкая утомляемость игнорируется пациентами или списывается на другие причины. За свою склонность к хроническому незаметному существованию гепатит С получил название «ласковый убийца».

Зачастую вирус или антитела к нему – случайная находка при обследовании перед плановыми операциями, санаторным лечением или при оформлении медицинской книжки. В этом случае пациента направят на дополнительное обследование и консультацию специалистов – гастроэнтеролога, гепатолога или инфекциониста.

Можно полностью выздороветь от вирусного гепатита, если начать лечение в течение первого года после заражения. Вот почему так важно обращать внимание на изменения в самочувствии, особенно если они не проходят самостоятельно за неделю или две.

Симптомы при остром течении болезни

Достаточно актуален вопрос о том, какие симптомы проявляются при гепатите С с острым течением. Как утверждают медики, основные признаки инфекции, которую провоцирует HCV, во многом схожи с проявлениями других парентеральных гепатитов. Острый гепатит протекает легче, однако из-за скрытого периода его часто выявляют поздно. Тогда у пациента уже присутствуют серьёзные осложнения.

Желтуха сопровождается снижением аппетита, слабостью, дискомфортом в животе

Первые симптомы гепатита проявляются в преджелтушный период, который длится 10 дней. Инфекция на ранних стадиях сопровождается слабостью, снижением аппетита, повышенной утомляемостью, избыточным газообразованием. Кроме того, возникает дискомфорт в эпигастральной области и справа под рёбрами.

Чуть реже проявляются следующие клинические проявления ГЦ: зуд на коже, головная боль, повышение температуры, понос, вертиго (кружится голова). Такое проявление, как желтуха, сопровождается снижением аппетита, общей слабостью, дискомфортом в животе. Гепатомегалию (увеличение железы) и спленомегалию (увеличение селезёнки) можно определить во время пальпации. Таким же образом врач выявляет, что консистенция печени стала более мягкой.

Тяжёлая форма гепатита сопровождается массовым отмиранием печёночных клеток и глубоким угнетением функций железы. Тогда пациент теряет сознание, нарушается дыхание и кровообращение. Вероятность развития тяжёлой формы ГЦ повышается уже через 1–2 недели после появления первых признаков.

Как упоминалось ранее, острый гепатит нередко приобретает хроническое течение. Тогда внешние признаки инфекции отсутствуют, и выявить её можно только с помощью биопсии.

Симптомы при остром течении болезни

Медики выделяют следующие симптомы гепатита С во время безжелтушного периода:

Сколько лет можно прожить с гепатитом С

  • общая слабость организма;
  • снижение или потеря аппетита;
  • тошнота, извержение рвотных масс;
  • головная боль;
  • ринит, кашель;
  • миалгия (боль в мышцах) или артралгия (болят суставы).

После общих недомоганий следует желтушный период, который проявляется потемнением мочи, окрашиванием кожи и видимых слизистых оболочек в жёлтый цвет. Кроме того, больные жалуются на дискомфорт справа под рёбрами. Каловые массы обесцвечиваются вследствие закупорки желчных протоков.

У 80% пациентов ГЦ приобретает хроническое течение, при котором прогноз для больных становится неблагоприятным. Тогда повышается вероятность развития рака печени.

При своевременном лечении пациент выздоравливает на протяжении 1 года.

Хронический гепатит

Когда болезнь в острой форме не лечат своевременно, она приобретает хроническое течение. При хронической форме отмечается появление таких симптомов: урина приобретает темный окрас, испражнения обесцвечиваются, желтуха обычно распространяется на эпидермальном слое и на склерах глаз, ощущается отрыжка желчью, могут возникать галлюцинации.

Длительное течение хронической формы патологии часто приводит к циррозу. Если на этом этапе начата терапия, для полного восстановления органа понадобиться не менее 12 месяцев.

К какому доктору обратиться?

Поскольку гепатит С является инфекционным поражением печени, то оно находится на стыке двух специальностей и заниматься лечением недуга могут как инфекционисты, так и гастроэнтерологи. Можно ли вылечить гепатит С у инфекциониста? Да, но поскольку гепатит С чаще обнаруживают в хронической форме, это значит, что печень значительно поражена за все время присутствия возбудителя в организме больного. Задача врача – не только устранить вирус, но и вылечить пораженный орган. Поэтому в данном случае лучше обратиться к гастроэнтерологу, а если есть возможность – к гепатологу.

Гепатологами называют врачей, специализирующихся на болезнях печени различного происхождения. Гепатологи грамотно диагностируют патологии печени, знают, что происходит с печенью на той или иной стадии заболевания. Врачи этой специальности могут оценить поражения органа, предусмотреть все возможные побочные реакции и т.д. Поэтому лечение под наблюдением врача-гепатолога станет наилучшим выбором пациента.

Диагностические процедуры

Самым информативным анализом является ПЦР, который показывает возбудителя спустя 2 недели после инфицирования. Этим же методом определяют генотип возбудителя, что позволяет правильно подобрать медикаменты для лечения. При отрицательном результате, но завышенных печеночных маркерах, его рекомендуют повторить через некоторое время. Методика ПЦР показывает количество возбудителя в крови, что называется вирусной нагрузкой. В процессе лечения периодически сдают этот тест для определения темпов размножения вируса, что необходимо для коррекции продолжительности лечения или смены препарата.

Чтобы определить стадию развития болезни, проводят ИФА. Обнаружение антител IgM говорит об обострении болезни. Антитела IgG присутствуют у больных с хронической стадией.

Отправляясь на анализ, мужчина за 12 часов до процедуры не должен принимать пищу, а также противовирусные и гормональные препараты. Кровь на исследование сдают не раньше, чем через 5 недель, прошедших со времени предполагаемого инфицирования.

Поскольку гепатиты В и С часто протекают параллельно, необходимо установить данный факт лабораторным путем. Это влияет на успешность и способ терапии.

Из инструментальных методов диагностики патологии печени показывают УЗИ и МРТ. При подозрении на осложнения назначают биопсию печени.

Гепатиты В и С у мужчин имеют свои особенности. В частности, у них более выражена симптоматика, чем у женщин. Патология у них развивается стремительными темпами, и на лечение требуется больше времени. При появлении усталости и расстройств пищеварения требуется незамедлительно отправиться к врачу, не дожидаясь других проявлений гепатита.

Диагностика

Раннее выявление гепатита В у мужчин снижает риск развития осложнений, перехода заболевания в хроническую форму. При поражении печени изменяются показатели общего и биохимического анализа крови. Когда понижено содержание белка, повышена концентрация непрямого билирубина, проводится тестирование на вирусоносительство. Маркеры определяют вид антигенов – особых белков, содержащихся в оболочках вируса. Антитела появляются в процессе выздоровления или после вакцинации, когда формируется иммунитет. Количественный метод ПЦР позволяет определить вирусную нагрузку.

Лечение гепатита В у мужчин

Препаратов, способных уничтожать возбудителя, пока не существует. Противовирусные средства нового поколения снижают риск сопутствующих инфекций. Лечение мужчин и женщин предусматривает:

  • снятие интоксикации, связанной со снижением секреторных функций паренхимы, ухудшением обмена веществ;
  • стимуляцию защитных свойств организма;
  • устранение явных симптомов;
  • повышение уровня белка в крови (он связывает избыточный билирубин, ускоряет его утилизацию);
  • витаминизации организма;
  • нормализация водно-щелочного баланса.

Когда гепатит Б осложняется, проводится усиленная терапия, чтобы улучшить прогноз на выздоровление. Важно придерживаться лечебной диеты №5. Необходимо сбалансировано питаться, исключить продукты, нагружающие печень:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • копчености и консервации;
  • жареную пищу;
  • алкоголь в любом виде;
  • газированные напитки;
  • сладости;
  • сдобу.

Важно поделить рацион на 5–6 частей. Полезно вести здоровый образ жизни, умерить физические и психоэмоциональные нагрузки.

Развитие недуга

Инкубационный период заболевания занимает определенный срок, в зависимости от типа гепатита. Признаки и симптомы у мужчин и женщин при вирусе А, именуемом в народе «желтухой», могут возникать через неделю или 10 дней. В крайнем случае, инкубационное развитие недуга может затянуться на 2 недели.

Развитие недуга

При вирусном гепатите В симптоматика может длительное время не проявляться. Инкубационный период составляет до полугода. Лишь в редких случаях удается выявить болезнь раньше указанного срока. При заболевании защитные свойства организма снижаются, а это приводит к ухудшению иммунных функций и быстрому развитию недуга.