Анализ на антитела к аскаридам и расшифровка результатов

Аскарида (Ascaris lumbricoides) — это крупный круглый червь (нематода). Взрослые самки крупнее самцов: их длина 25-30 см. Длина самцов 15-25 см. У самцов хвостовой конец крючковидно изогнут. Это необходимо для захвата самки во время размножения. Ротовое отверстие аскарид окружено тремя губами с хитиновыми зубцами по краям.

Как заражаются аскаридозом

Аскариды в организме человека могут появиться в том случае, если он пренебрегает правилами гигиены, а именно:

  1. не моет руки перед принятием пищи;
  2. употребляет сырую воду из сомнительных источников;
  3. ест грязные овощи и фрукты.

В первую очередь заражению паразитами подвержены люди, кто проживает в сельской местности или их работа связана с земледелием. Особенно много яиц аскариды в тех местах, где грунт активно удобряют фекалиями.

Не исключено, что ребенок заболеет аскаридозом после того, как попробует на вкус песок, съест немытые ягоды, особенно клубнику.

При паразитарной инвазии личинки глистов проникают в кишечник, где через стенки органа внедряются в кровеносную систему, мигрируют по всему организму, провоцируя тем самым мощные аллергические реакции. Причина данного явления – глисты выделяют яд, а иммунитет реагирует на него кожными высыпаниями.

С током крови личинки аскариды проникают в печень, после этого в бронхиальное дерево, таким образом, глисты могут попасть в глотку и ротовую полость. Пациент вместе со слюной вновь их проглатывает:

  • паразиты опять оказываются в кишечнике;
  • где и превращаются во взрослых особей.

Яйца взрослых гельминтов наружу выделяются с фекалиями больного человека, однако на этом этапе паразиты еще не зрелые, им требуется время для дальнейшего развития. Именно по этой причине бытовой контакт для человека не опасен.

Сколько живут аскариды? В среднем они могут паразитировать в человеческом организме примерно 1 год, это и есть жизненный цикл аскариды затем паразит гибнет, выделяется с калом наружу. Если случилось так, что человек обнаружил у себя в фекалиях мертвого гельминта, рекомендовано переложить его в стерильную емкость и отнести в лабораторию для анализа.

Даже если заболеть аскаридозом, минимум спустя 12 месяцев заболевание проходит само собой, но за этот период глисты наносят человеческому организму колоссальный вред. Они не только провоцируют аллергические реакции, но еще во время миграции сильно травмируют внутренние органы. Иногда человек может прожить всю жизнь и не узнать, что у него были глисты.

Аскариды, если в кишечнике много взрослых особей, вызывают:

  1. непроходимость кишечника;
  2. приступ аппендицита.

Может произойти, что человек заражается паразитами повторно, если после выздоровления он вновь не соблюдает правила гигиены, употребляет грязные овощи и фрукты. В такой ситуации популяция глистов в кишечнике неуклонно возрастает.

Пути передачи яиц глистов человеку

На вопрос, каков путь передачи аскаридоза человеку, ответ следующий. Аскаридоз может передаваться человеку одним из трех основных способов:

  1. Через воду при купании в открытом водоеме. Заражение происходит при проглатывании воды, если земля с паразитами попадает в воду.
  2. Попадание с пищей. Немытые овощи, фрукты.
  3. Контактно-бытовой вариант. Яйца паразитов заносятся в дом на подошвах обуви, на руках после садово-огородных работ, через купюры, детские игрушки и даже насекомыми.

От домашних животных паразиты к хозяевам не переходят – человеческая аскарида может передаваться только от одного человека к другому и только после того, как яйца побывали в почве.

Эпидемиология и патогенез аскаридоза

Несмотря на то, что медицина знает несколько десятков разновидностей глистов, механизм заражения остается примерно одинаковым. Человек, в чей кишечник проникают паразиты, становится основным источником инвазии. Одна половозрелая самка откладывает в среднем до 245000 яиц за 24 часа, при этом они могут быть как неоплодотворенными, так и оплодотворенными. Первые не способны вызывать инвазию, они выделяются с испражнениями в окружающую среду и становятся зрелыми только при наличии нужной температуры и влажности.

Для созревания личинки в яйце необходимо от 9 до 42 суток. Температурный режим при этом должен быть в пределах от 13 до 30 градусов. Оптимальной считается температура 24-30С, в этом случае период созревания сокращается до 16-18 суток. Оформившаяся в условиях яйца личинка линяет, после чего становится заразной. Если температура менее 12 градусов, развитие отсутствует, хотя и яйца, и личинки сохраняют свою жизнеспособность. Соответственно в определенных районах созревание может длиться несколько теплых сезонов. Гибель личинок до окончания их развития начинается при 37-38С.

Патогенез аскарид в организме человека происходит следующим образом. Зрелые яйца попадают в кишечник, где из них вылупляются личинки. Они внедряются в кишечные стенки, проникают в капилляры, откуда через кровь проникают в печень, легкие и другие, даже самые неожиданные органы. Питаются черви красными кровяными тельцами и сывороткой крови. Проникнув в кишечник, личинка достигает зрелости за 70-75 дней, при этом взрослая особь может жить 12 месяцев, после чего она погибает и с калом выводится наружу. Соответственно если в течение нескольких лет у человека постоянно обнаруживаются аскариды, можно утверждать, что имело место повторное заражение.

Опасные последствия вторичной миграции аскарид

Жизненный цикл аскарид не предусматривает вторичной миграции паразита. Но нередко червь покидает кишечник. Обычно это происходит, когда гельминта не устраивают условия обитания. На фоне активных попыток человека избавиться от глистов, отравлений или кишечных заболеваний, аскариды уходят из прямой кишки в поисках благоприятных условий. И не всегда они направляются к естественному выходу. Заползают взрослые особи в самые непредсказуемые места. И вот здесь начинаются серьезные проблемы.

  1. При проникновении аскариды в слепую кишку обостряется аппендицит.
  2. Когда червь селится в печени, перекрываются желчные протоки. Это провоцирует развитие всех воспалительных заболеваний желчного или печени, включая холецистит, желтуху и даже абсцесс печени.
  3. Попадание червей в поджелудочную железу заканчивается панкреатитом.
  4. При проникновении в легкие, гортань, велика вероятность удушья.

Вторичная миграция аскарид может стать причиной воспаления поджелудочной железы

В медицинской практике зафиксированы случаи, когда уже взрослые аскариды проникали в сердце, мозг. Если даже личинки в таких органах вызывают тяжелые последствия, тяжело представить, каких бед способны натворить огромные паразиты.

Опасные последствия вторичной миграции аскарид

Важно! Из неестественных мест аскариды не мигрируют обратно в кишечник. И лекарства в таких случаях не способны помочь.

Поэтому убирают аскарид из печени, мозга, сердца и других органов только хирургическим путем.

О симптоматике и терапии аскаридоза будет рассказано в видео:

Яйца аскариды

Самка гельминта обладает высокой плодовитостью. В ее теле одномоментно обнаруживается около 27 млн. яиц, находящихся на разных стадиях развития. За одни сутки самка откладывает до 240 тысяч оплодотворенных и неоплодотворенных яиц, за год — 64 млн.

Яйца аскариды

Яйца аскарид окружены 5-ю оболочками. Внутри их находится шаровидной формы мелкозернистый бластомер. Ниже + 120С и выше + 360С яйца аскарид не развиваются, но сохраняют жизнеспособность. Уничтожить оболочки могут горячая вода (+ 50°С), солнечный свет, спирт, бензин и эфир.

Читайте также:  Как определить наличие паразитов в организме

Рис. 12. Яйца аскарид в кале оплодотворенные и неоплодотворенные.

Яйца аскариды

Оболочки яиц

Оболочка яиц паразитов толстая пятислойная. Она защищает зародыш от повреждающих факторов внешней среды.

Яйца аскариды
  • Наружная оболочка в период нахождения яйца в половых органах белковая, бугристая, прозрачная и бесцветная, темно-желтого или коричневого цвета и непрозрачная при выходе в кишечник, так как окрашивается фекальным пигментом.
  • Средняя оболочка трехслойная, глянцевитая.
  • Внутренняя оболочка липидная, многослойная, гладкая, прозрачная и бесцветная, проницаема для воды, но задерживает органические вещества и соли.

Рис. 13. Яйца аскарид Ascaris lumbricoides под микроскопом. Внутри находится шаровидной формы мелкозернистый бластомер.

Яйца аскариды

Оплодотворенные яйца

Оплодотворенные яйца имеют овальную, реже шаровидную форму. Их размер 50 — 70 х 40 — 50 мкм.

Яйца аскариды

Неоплодотворенные яйца

Неоплодотворенные яйца гельминтов имеют разнообразную форму — чаще вытянутую, удлиненную, реже — грушевидную или трехгранную. Их размер составляет 50 — 100 х 40 — 45 мкм. Белковая оболочка неоплодотворенных яиц грубая, с неровными зубцами. Внутренняя часть яйца заполнено желточными клетками крупных размеров. Яйца, лишенные белковой оболочки, гладкие прозрачные и бесцветные, из-за чего трудно диагностируются.

Яйца аскариды

Рис. 14. Яйца самок аскарид: слева оплодотворенное, посередине — неоплодотворенное, справа — оплодотворенное яйцо, лишенное белковой оболочки.

Методы диагностики и лечения

В некоторых случаях удается увидеть взрослых особей, вышедших с калом. Иногда (при сильной инвазии) паразиты выходят с рвотными массами. Но чаще приходится пользоваться микроскопическим анализом кала. Так как яйца каждого вида червей весьма специфичны, проблем с определением видовой принадлежности возбудителя обычно не бывает.

Чтобы повысить шансы на обнаружение яиц, иногда пользуются контрастной окраской исследуемого образца. Обычно «улики» многочисленны, но в некоторых случаях приходится отбирать по нескольку проб, дабы повысить точность диагностики. Но, еще раз повторимся, при более-менее выраженной инвазии до таких «ухищрений» доходить не приходится.

Методы диагностики и лечения

К счастью, лечение аскаридоза у кошек безопасное, простое, относительно недорогое. Сегодня есть сотни глистогонных средств, при назначении которых парализованные и мертвые черви выходят с калом в течение нескольких часов. Стоит учесть, что стандартные противоглистные препараты не убивают личинок и яйца паразитов, а потому требуется проведение повторной дегельминтизации. Как правило, ее нужно делать с интервалом в пару-тройку недель после первой. В идеальном случае требуется обрабатывать котят перед каждой вакцинацией (при глистной инвазии нормального иммунитета не выработается). Если ваша кошка большую часть своего времени проводит на улице, настоятельно рекомендуется проводить дегельминтизацию с профилактическими целями.

Общая симптоматика аскаридоза

После того, как произошло заражение аскаридозом, у человека начинают проявляться первые симптомы. Незначительные изменения в состоянии собственного организма чаще всего принимаются за схожие в проявлениях заболевания. Симптомы заражения аскаридой у детей и взрослых:

  • быстрая утомляемость и общая слабость;
  • головные боли и головокружения;
  • тошнота, диарея, запоры;
  • боли внизу живота;
  • дерматиты и аллергические реакции;
  • кашель;
  • ухудшение зрения;
  • рвота.

Внешне человеческая реакция на распространение инфекции напоминает отравление или сбои в работе желудочно-кишечного тракта, но со временем симптомы аскаридоза лишь усиливаются, снижая иммунитет больного. Как следствие на фоне размножения паразитов, человек страдает от кожных заболеваний, а так же вторичных заражений инфекциями и бактериями.

Читайте также:  Чем опасен стрептококк пиогенес

Боли в животе и слабость

Общая симптоматика аскаридоза

Последствия «соседства» с гельминтами трудно предугадать заранее. Заболевания, которым предшествует осложненный аскаридоз:

  • дисбактериоз;
  • дисфункция кишечника;
  • нарушение обмена веществ и авитаминоз;
  • нарушение защитных свойств кожи;
  • увеличение лимфоузлов;

При появлении первых симптомов аскаридоза необходимо безотлагательно обратиться за квалифицированной помощью к опытному врачу-паразитологу.

Заражение от носителя

Как передаются аскариды от человека к человеку? Только после созревания яйца в почве. Самые опасные сезоны, при которых можно заразиться аскаридозом это весна и лето. Это и ставок с шашлыком (который случайно упал), это и зелень с фруктами немытая (с грядки вкуснее), это и немытые руки на огороде, это и вода со скважины. В принципе, основные пути передачи паразита перечислены.

Есть более распространенные пути заражения, это:

  • вода- созревшие яйца попадают как в стоячую воду, так и в кран, так и в родники, колодцы. Там можно поплавать, там хочется попить прохладной водицы в жаркий солнечный денек, а там просто лень было закипятить воду – утолить жажду с крана;
  • контактный путь передачи яиц аскарид человеку (бытовой) – готовые яйца можно принести в дом вместе с обувью, а тут закатился любимый мячик, который найдя, ребенок его целует. Можно немного забыться, не помыть руки, и тогда эти яйца попадут в пищу, на посуду из которой едят. Ребенок может передавать яйца паразита через игрушки, играя в песочнице (а у малыша зубки режутся – все абсолютно тянется в рот), по своей любопытности все попробовать вкусно ли, незаметно для всех у ребенка во рту может быть что угодно.
  • пища – в основном это немытые овощи и фрукты. Свежий огурец, укроп в салат (который, кстати, всегда не моют кипяченой водой, а просто споласкивают обычной водицей от пыли), клубника или яблоко, которое только что упало с дерева. Но, еще аскаридоз можно поймать на рынке, когда надо все перепробовать на вкус.

Яйца червей можно найти везде. Люди, прежде чем считать деньги иногда смачивают пальцы с помощью кончика языка. Хотя это очень грязная вещь. Кассир, работающий за кассой в продуктовом магазине после работы смотрит на свои руки, создается такое впечатление что не деньги считала, а руками без перчаток уголь копала. Деньги грязные потому что они передаются из рук в руки, от человека, который живет на улице, до человека, который случайно их уронил, потом взяла эти деньги чья-то мама с малышом на руках. Это опасно. Аскаридоз передается активным путем таким образом. Представить невозможно, только под микроскопом увидеть сколько там паразитов и их созревших и готовых яиц.

Самые надоедливые мухи могут переносить яйца аскарида. Они садятся без разбору везде: на землю, на вещи, на еду. Это еще один способ попадания паразита в организм человека.

Признаки заражения аскаридами

При попадании яиц глистов аскарид в организм человека после первых 2 месяцев на ранней стадии их развития и миграции, человек ощущает симптомы:

  • проявление аллергической реакции в виде сыпи;
  • появление кашля;
  • незначительное повышение температуры;
  • слабость, одышка.

На стадии протекания хронического заражения аскаридами выделяют следующие признаки заражения аскаридами:

  • нарушается слаженная работа системы пищеварения;
  • систематические боли в животе;
  • тошнота и отсутствие аппетита;
  • хроническая усталость и головная боль;
  • непроходимость кишечника;
  • нарушение работы желчевыводящих протоков.