Аскаридоз. Симптомы, диагностика, лечение

10 февраля 2017, 15:15 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 480

Симптомы и проявления аскаридоза

Симптомы зависят от стадии и локализации паразитов. В личиночной стадии поражаются легкие, что может проявиться эозинофильной пневмонией (описана Леффлером и может называться синдромом Леффлера) и сопровождаться следующей симптоматикой:  Энтеробиоз (острицы). Информация для пациентов

Энтеробиоз. Особенности, жизненный цикл. Симптомы и течени…

  • Сухой кашель, сопровождающийся загрудинной болью
  • Жжение и дискомфорт за грудиной
  • Одышка
  • Мокрота с прожилками крови
  • Крапивница
  • Лихорадка с незначительным подъемом температуры.
  • Увеличение печени

Ярко выраженные симптомы обычно длятся 5 -10 дней, но кашель может продолжаться до полугода. Тяжесть заболевания может быть обусловлена количеством попавших в легкие личинок. Обычно наступает самоизлечение.

Как диагностировать глисты?

Чаще всего симптоматика аскаридоза никак не проявляется, что усложняет своевременную диагностику гельминтоза. Для постановки диагноза необходимо провести ряд лабораторных анализов:

  • анализ кала – если у человека есть глисты, то их яйца будут в кале. Для этого надо рассмотреть под микроскопом образец. Для достоверного результата нужно сдать образец кала повторно через 2-3 недели;
  • анализ крови – исходя из уровня эритроцитов и тромбоцитов в крови можно определить, есть ли в организме глисты;
  • анализ мокроты – данный метод диагностики помогает выявить личинок на стадии миграции;
  • рентген кишечника;
  • рентген легких;
  • иммунологический анализ крови – позволяет выявить специфичные антитела в крови, которые являются результатом сопротивления к личинкам гельминтов.
Как диагностировать глисты?

Для диагностики глистов нужен анализ крови

Иногда анализа кала и крови недостаточно для постановки диагноза, поэтому необходимо повторить обследование и повторно сдать анализы через 2-3 недели.

Исторические сведения

Хотя аскарида присутствует в организме человека в течение многих тысяч лет, люди начали понимать это только в 17-м веке, а эффективная химиотерапия была разработана в конце 20-го века.

Самые ранние восстановленные яйца аскариды датируются от 30 000-летнего верхнего палеолита, найденные в Арси-сюр-Кюр в Йонна, Франция. Бесплодные яйца были зарегистрированы в копролитах (окаменелых экскрементах) 2277 года до н. э. в Перу, и примерно 1660−1420 годов до н. э. − в Бразилии. Человеческих аскарид нашли в египетской мумии, сохранившейся от 1938-1600 гг. до н. э.

Термин «аскарида» введен Гиппократом. Первое подробное описание гельминта сделал доктор из Англии Э. Тайсон в 1683 году. Современное название заболеванию дал Карл Линней. Заражение болезнью по причине заглатывания яиц паразита продемонстрировал в 1862 году К. Дивайн. Цикл развития аскариды был установлен путем исследований японским педиатром Ш. Коино в 1922 году.

Читайте также:  Anti-Toxo-IgM (Антитела класса IgM к Тoxoplasma gondii)

Как расшифровать анализы на аскаридоз

И хотя методы ИФА и ПЦР точны, нужно как минимум дважды проводить анализ. Выводы, расшифровка результатов возможны в трех вариантах.

Результаты анализов:

  1. Положительный. Значит, глистная инвазия подтверждена. Но стоит понимать, что антитела какое-то время еще продуцирует иммунная система больного, перенесшего инвазию и прошедшего курс лечения.
  2. Отрицательный. Глистов не обнаружено. Но на начальном этапе гельминтоза диагноз нередко ошибочный.
  3. Сомнительный (стоит под вопросом). Так говорят, если показатели близки к норме. Непременно нужно проверить состояние еще раз, сдать анализ повторно, и если результат тот же, его трактуют как негативный.

Практически всегда на листе с результатами идет расшифровка специалистов: пациент не должен сам гадать, как обстоит дело, болен ли он. Это нужно еще и для того, что все лаборатории работают на разном оборудовании, состав и реагенты, необходимые для исследования, также могут быть разные. Потому и пишут на бланке с анализами расшифровку, исключения редки. Если вам что-то не понятно, переспросите своего врача – он объяснит каждый пункт на листке с результатами исследования.

Диагностика аскаридоза

Диагностика аскаридоза

Сначала врач собирает анамнез: он задает вопросы пациенту, проводит осмотр, выслушивает жалобы. Диспепсические нарушения свойственны аскаридозу: если человек долгое время чувствует беспричинную слабость, он бледен, его мучает утренняя тошнота, по ночам возникает зубной скрежет, он сильно похудел, это все повод пойти к врачу.

Методы исследования редко ограничиваются только одной процедурой. Паразиты аскариды – сложные в выявлении гельминты. По крайней мере, не всегда с первого же раза возможно совершенно точно обнаружить их присутствие в организме.

Самая доступная процедура – копрологический анализ кала:

Диагностика аскаридоза
  • Для анализа нужен кал, собранный натощак( соблюдать осторожность в сборе материала: он не должен контактировать с мочой или менструальными выделениями);
  • Процедура обязательно дублируется, и не раз (глисты не всегда постоянно выделяют яйца, потому показательными будут несколько анализов).

Помогает в исследовании и световая микроскопия. Довольно часто доктора применяют метод полиразмерной цепной реакции (ПЦР). Она позволяет выявить специфическую последовательность цепочки ДНК данного гельминта.

Диагностика аскариды предполагает и кровь на анализ. Важны будут маркеры эозинофилов и анемии. Анемия, к слову, развивается из-за того, что глисты едят красные кровяные клетки.

Диета при аскаридозе

В процессе лечения необходимо соблюдать правильное питание. Диета при аскаридозе подразумевает лечебный стол №5. Ограничивается алкоголь, жирное, но следует увеличить пищу, богатую белком. Продукты обязательно тщательно мыть. Сырую воду пить запрещается. А вот чистой негазированной воды следует поглощать не менее 1,5-2 л в день.

Читайте также:  Африканский трипаносомоз (сонная болезнь)

Основу рациона должны составлять каши, отруби, хлеб из муки грубого помола. Разрешается употреблять:

  • кефир;
  • творог;
  • сметана;
  • овощи (чеснок, морковь, лук);
  • рыба;
  • бобовые;
  • груши;
  • сухофрукты;
  • брусника.

Запрещено есть:

  • томаты;
  • яйца;
  • цитрусовые;
  • копчености;
  • газированные напитки.
Диета при аскаридозе

Сахар, сырое молоко, пшеничная мука могут усилить развитие патогенной микрофлоры, поэтому его употребление нужно ограничить.

Больному важно соблюдать очередность приема пищи.

  1. Стакан воды.
  2. Растительное блюдо (салат).
  3. Основное блюдо.

На время лечения стоит отказаться от тяжелых мясных блюд, которые могут усугубить в кишечнике процессы гниения. Очень полезно пить соки из овощей (капустный, морковный, свекольный).

Лечение

Лечение аскаридоза зависит от степени инвазии, общего состояния здоровья и возраста. Схема лечения подбирается доктором, который рассчитывает дозировку лекарства, учитывая массу тела пациента. В период миграционной стадии назначают таблетки широкого спектра воздействия, которые способны вывести паразита за короткие сроки. К таким препаратам относятся «Левамизол», «Мебендазол», «Вермокс», «Тиабендазол». При лечении аскаридоза на более поздней стадии рекомендуется пить такие препараты, как «Декарис», «Пирантел», «Пиперазин», «Мебендазол», «Вермокс». Лекарства имеют широкий спектр воздействия и помогают избавиться от аскаридоза и энтеробиоза, если у человека диагностирована смешанная инвазия.

Как выходят?

Для избежания интоксикации организма при лечении гельминтоза больному прописывают слабительные препараты.

Лечение

Выходят аскариды после лечения через 1—1,5 суток, но если разложение мертвых особей началось внутри человека, это может вызвать сильное отравление. Поэтому после того, как было принято медикаментозное лекарство, больному рекомендуется выпить и слабительное, которое поможет вывести остатки уничтоженных особей, не дав им отравлять человека. При сильной инвазии гельминты могут выходить и со рвотными массами, поэтому лучше, когда больной в этот период находится под наблюдением доктора.

Народные способы

Некоторые пытаются вывести аскариды народными средствами, используя отвары и настои, приготовленные из ядовитых плодов и растений. Дело в том, что аскариды довольно выносливые гельминты, поэтому, чтобы приготовленное в домашних условиях средство подействовало, оно должно быть высокотоксичным. Но в таком случае высока опасность отравления и самого человека, поэтому применять народные методы самостоятельно не рекомендуется, дабы исключить тяжелые последствия. В качестве профилактики и антибактериального воздействия можно употреблять чеснок и сырые тыквенные семечки с медом.

Профилактические меры

  1. Тщательно мыть руки перед едой, после контакта с животными и прогулками на улице.
  2. Систематически сдавать анализы кала и мочи, а также посещать врача. Ранее выявление недуга – первый шаг к быстрому излечению.
  3. Тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением (лучше ошпаривать кипятком).
  4. Пить только очищенную кипяченую воду.
  5. Бороться с насекомыми. Они являются переносчиками яиц гельминтов.

Но если уберечься от глистной инвазии не удалось, необходимо срочно обратиться к врачам-инфекционистам, которые окажут квалифицированную помощь в вопросах лечения аскаридоза. Самолечением заниматься опасно, особенно когда у больного проявляются симптомы токсического действия гельминтов.

Профилактические меры
  1. Основные признаки аппендицита у мужчин
  2. Мазь при трещинах заднего прохода у взрослых
  3. Повышенная кислотность желудка — симптомы и лечение
  4. Лечение энтерита у взрослых и детей: диета, народные средства
Читайте также:  Белый налет на печени трески в консервах

Кислород против гельминтов

Для человека кислород жизненно необходим, а для паразитов это верная смерть. Но самостоятельно провести лечение невозможно, потребуется медицинская помощь. Для борьбы с аскаридами кислород используют в стационарных условиях, его вводят прямо в желудок.

Кислород против гельминтов

Во время проведения манипуляций используется специальная трубка (зонд). Ее устанавливают в нос пациенту. Через нее вводят газ в желудок и оставляют пациента лежать еще 2 ч. Терапия осуществляется 2 дня. По сравнению с другими традиционными средствами, при лечении кислородом, токсическое отравление полностью исключено. В некоторых ситуациях люди жалуются на дискомфорт.

Профилактика аскаридоза

Раннее выявление больных. Пациенты с подозрением на аскаридоз должны сдавать анализ кала на наличие яиц, кровь для выявления антител или другие анализы, предусмотренные в данном государстве. Больному назначают соответствующее лечение и объясняют правила гигиены.

Санитарное просвещение

Работники санитарно-эпидемиологических служб должны вести лекции и делать инструктаж среди групп населения, которые подвергаются наибольшему риску. Это ассенизаторы, работники сельского хозяйства, строительства (в сельской местности), заведений общепита, а также детских садов. Последнее очень важно, так как именно воспитатели и родители должны привить детям привычку соблюдать нормы гигиены. Это убережет их, в том числе и от заражения аскаридозом.

Глисты аскариды. Некоторые специалисты предписывают ежегодную обязательную проверку всего населения, если в стране, предположительно, заражено более 10% населения. Если же заражено более 40%, то рекомендуется тотальное профилактическое лечение (вермокс, декарис или другими препаратами).

Мытье рук перед едой

Чаще всего паразиты попадают в организм с грязными руками. Особенно это актуально для работников аграрного сектора, которые часто имеют непосредственный контакт с землей. Следует помнить, что именно земля является необходимым звеном для первоначального развития личинок в яйцах.

Мытье продуктов

Необходимо тщательно промывать перед употреблением сырые овощи, фрукты, яйца и другие продукты, которые могли быть в контакте с зараженной почвой, но не проходят термическую обработку. Продукты, которые в процессе приготовления подвергаются нагреванию свыше 50 градусов (хотя бы в течение нескольких минут), не представляют опасности заражения.

Особенно важны эти меры при строительстве детских садов и организации сельскохозяйственных угодий. Также в задачи санитарной защиты почвы входит разработка соответствующих законопроектов.

Санитарная защита почвы

Данное направление включает широкий список мер по защите почвы от фекального загрязнения. Сюда входит, например, цементирование туалетов, не подключенных к сети канализации (что часто встречается в сельской местности и в развивающихся странах), анализ почвы перед началом строительства, анализ перед выдачей санитарной авторизации.