Аскариды и лямблии у ребенка симптомы и лечение

Что такое лямблиоз у взрослых и детей? Каковы симптомы и схема лечения этого заболевания? подобными вопросами задаются обычно только тогда, когда сталкиваются с постановкой соответствующего диагноза. О том, что болезнь является кишечной инфекцией, слышали многие. Но большинство людей, как правило, не представляют себе, что это за заболевание, чем оно вызывается и как протекает.

Как происходит заражение?

Лямблиоз на сегодня широко распространен повсеместно. По данным статистики, в России инфицирован один человек из тысячи. Особенно высокая степень заражения среди детей и подростков. Причин несколько:

  • Неокрепший организм не всегда способен противостоять паразитарной инфекции.
  • Многие дети имеют ослабленный иммунитет.
  • Высокий уровень пристеночного пищеварения, продуктами которого и питаются паразитирующие на слизистой кишечника лямблии.
  • Отсутствие навыков гигиены – привычка грызть ногти, употребление некипяченой воды, не вымытые перед едой руки. Заразны могут быть немытые овощи или фрукты.
  • Маленькие дети имеют привычку тащить в рот посторонние предметы, на которых могут находиться цисты.

Значительная роль переносчиков простейших принадлежит мухам. Вспышки лямблиоза зафиксированы осенью и весной, когда благодаря подходящим условиям цисты имеют высокую выживаемость.

О лямблиях

Скорее — кто, так как эти микроорганизмы поселились на планете Земля еще до образования человеческой цивилизации. Это – «мудрые» простейшие, которые научились «выживать». Для этого лямблии существуют в чужеродной для себя среде в виде цист, так называемых оболочек.

Умело маскирующихся паразитов называют еще трофозитами, обитающими в кишечнике.

Ведь только внутри тонкой кишки человека лямблии преобразуются в вегетативную форму, приобретают свой естественный вид полурыбки, получервя.

На своем «веку» паразит занимается постоянной сменой состояния: от цисты до трофозита и наоборот.

При пристальном рассмотрении в микроскоп вегетативной формы обнаруживаются присоска и 4 жгутиковых пары.

Такой паразит без оболочки может присутствовать разве что в водянистом и жидком кале больного пациента. В кале нормальной консистенции лямблии преобразуются в цисты. Но и цисты легко диагностируются лабораторным способом. Не скроется от глаз инфекциониста ни один паразит!

Внимание! Паразитирующая клетка способна выжить в форме цисты в течение 70 дней.

Кишечные лямблии могут вызвать заболевания у людей, млекопитающих и птиц. Лямблиоз человека вызывают подтипы А и В.

Они, попадая в организм «разумного» через родниковую, водопроводную воду, недожаренное мясо и немытые овощи и фрукты, чувствуют себя очень вольготно, особенно в районе двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника. Здесь из цисты образуются два трофозита.

Их задача – лишь прикрепиться к кишечным ворсинкам и начать употреблять ферменты и питательные вещества, которые просто необходимы для нормальной жизнедеятельности человека. После – происходит процесс размножения.

Справка. Как обнаружить лямблии, знает любой любитель экстремальных поездок и странствий. Только они провоцируют «диарею путешественника».

Этот диагноз сопровождается острым поносом, вздутием и болью в животе. Причина этого – оптимальные условия для размножения паразитов. Они активно делятся при кислотности, равной 6, 32 – рH.

Возбудитель и пути заражения

пути заражения лямблиозом Возбудитель лямблиоза встречается повсеместно — наиболее благоприятные условия для его развития обусловлены наличием двух факторов – умеренного температурного режима, и водоемов со стоячей пресной водой. Инфекция может проникнуть в организм любого человека независимо от возраста.

Пути заражения лямблиозом — это обсемененные продукты и предметы обихода, прыгающие, скачущие и летающие «передвижные резервуары» — мухи, коты, собаки, грызуны. Но основной путь заражения, это вода.

Возбудитель настолько мал, что без труда проникает в водопровод, никакие фильтры ему не преграда.

Возбудитель и пути заражения

Заражая человека, лямблии локализуются в тонком кишечнике в виде подвижных трофозоитов и проникают в толстую кишку в виде цист, выделяясь с фекалиями в открытую среду. Трофозоиты в открытой среде быстро погибают, а цисты проявляют жизнедеятельность, при наличии соответствующей среды, в течение трех месяцев.

Обратный процесс возвращения цист к хозяину переводит их снова в подвижное состояние, и они продолжают разрушать организм. Период инкубации инфекции может продлиться до полутора месяцев. Именно, фекально-оральный способ передачи инфекции характерен для развития хронической формы лямблиоза.

Читайте также:  Альвеококкоз человека – лечение, симптомы, анализ

Диагностика лямблиоза у детей

Ещё одна трудность в обнаружении лямблиоза – это его диагностика. Дело в том, что подвижную форму лямблий можно обнаружить в жидком стуле и желчи, а цистовидную – в твёрдом кале.

Однако, по истечении двух часов, паразиты в подвижной форме перестают быть активными, а цисты теряют оболочку, так что их становится практически невозможно обнаружить.

Особенности выявления лямблий

Наличие лямблий в организме можно выявить с помощью анализа кала, дуоденальной жидкости (смесь желудочного сока, желчи, секрета поджелудочной железы) и крови.

Способы диагностики заболевания

Способ диагностики заболевания у ребенка зависит от возраста:

Копрологический

Этот метод предполагает изучение каловых масс под микроскопом на предмет наличия цист лямблий. Он подходит для детей до 10 лет, так как с возрастом стул человека становится более редким.

Исследования кала должны проводиться не единожды, а в 3 этапа с интервалом в 2-3 дня (дело в том, что паразиты образуют цисты периодами в 8-14 дней, поэтому анализ кала проводится неоднократно). Точность одного анализа кала составляет примерно 70%, повторные анализы позволяют поднять точность до 90%.

Кал обязательно должен быть свежим, в случае запора вечером перед забором анализа можно дать ребенку малую дозу слабительного.

Также для более эффективного выявления и сохранения цист в кале применяются консервирующие растворы: Сафаралиева, Берроуза или Турдыева (добавляются в каловые массы в соотношении 1:3; далее контейнер с анализами отводится в поликлинику, где благодаря действию консерванта будет получена достоверная картина о наличии/отсутствии паразитов у ребенка).

На данный момент это самый точный метод диагностики наличия паразитов у ребенка.

Дуоденальный

У ребенка обследуется печень и берётся желчь на анализ. Это делается только детям, достигшим десятилетнего возраста, так как для малышей проведение данной процедуры сильно затруднено.

Серологический

Кровь берётся на наличие в ней антител, которые выделяются, если ребенок болен лямблиозом. Данный анализ эффективен только в первые 4 недели заражения паразитами, поэтому при хроническом лямблиозе он не делается.

Также врач подробно фиксирует анамнез (протекание) болезни, отмечая факты о наличии или отсутствии домашних животных.

Кроме того, после курса терапии проводится контрольное паразитологическое обследование, однако оно, как и прошлые, не даст абсолютно точного результата, то есть если цисты лямблий в кале отсутствуют, это еще не означает, что пациент здоров.

Обычно полным выздоровлением считается исчезновение всех симптомов (особенно долго восстанавливается способность к усвоению молочного сахара).

Когда сдавать

Ребенка направляют на обследование крови с целью выявления лямблиоза, если у врача появились подозрения о наличии у малыша такой болезни. На мысль о заражении лямблиями могут навести такие клинические симптомы:

  • Боли в животе (зачастую в области пупка).
  • Разжиженный стул.
  • Приступы рвоты.
  • Частое вздутие и урчание в животе.
  • Чередование поносов и запоров.
  • Появление густого светлого налета на языке.
  • Бледность кожи или ее «мраморный» оттенок.
  • Сухость и шелушение кожи.
  • Появление сыпи на коже.
  • Повышенная раздражительность и утомляемость.
  • Ухудшение сна и аппетита ребенка, а также снижение веса.

Лямблиоз часто начинается с симптомов, которые встречаются при любой кишечной инфекции, но у некоторых больных такая инфекция протекает скрыто, поэтому детей обязательно проверяют на лямблии, если эти простейшие обнаружены у кого-то из членов семьи. В такой ситуации анализ крови рекомендуют сделать всем, кто проживает с болеющим лямблиозом человеком в одном доме и часто с ним общается.

Посмотрите запись программы доктора Комаровского, в котором подробно раскрывается тема лямблиоза у детей:

Диета при лямблиозе

Одно из условий питания при лямблиозе – ограничение углеводной пищи.

Дело в том, что паразит, находясь в теле человека, разрушает энтероциты, которые участвуют в расщеплении углеводов. С этим же связано чрезмерное газообразование.

Поэтому обязательно исключают из рациона следующее:

  • хлебобулочные изделия, макароны, манку,
  • кондитерские изделия,
  • «сахарные» фрукты &#8212, бананы, виноград, персик, дыня,
  • молоко,
  • паштеты, сосиски, колбасы, так как они содержат крахмал,
  • консервы, маринады, соленья,
  • копчения, специи,
  • бобы, чеснок, лук, редиска,
  • газированные напитки.
Диета при лямблиозе

В пищу допускается употреблять отварные, тушеные, запеченные блюда. Супы лучше приготовить на нежирном бульоне. Вместо сахара лучше использовать сахарозаменители. Питаться необходимо дробно, малыми порциями, 4-5 раз в день.

Читайте также:  Лечение хламидиоза у женщин: правила, препараты, прогноз

Несмотря на ряд ограничений, питание при лечении лямблиоза должно быть сбалансированным и обогащенным витаминами.

Разрешено использовать такие продукты:

  • фрукты и овощи с малым количеством сахара &#8212, цитрусы, киви, яблоки,
  • любые ягоды, особенно с кислинкой,
  • каши, приготовленные на воде,
  • картошка, кроме жареной,
  • нежирные мясо, рыба,
  • много воды, если нет противопоказаний,
  • растительное масло,
  • творог, твердые сыры.

Некоторые диетологи выделяют несколько этапов питания при этом недуге, исходя из цели:

  • Длительность 2 недели. Его цель – уменьшение паразитов и их токсинов. Здесь идеально подойдут каши и овощные блюда.
  • 20-30 дней. Выведение остаточных возбудителей. На этом этапе хорошо использовать фрукты.
  • 2,5 недели. Восстановление организма. Творожные, сырные продукты.

Меню при лямблиозе у взрослых и детей совпадает.

Диета при лямблиозе

Большую роль в рационе ребенка сыграют овощи и фрукты. Но, учитывая тот факт, что ребенок довольно часто выдает аллергические реакции на них, следует уменьшить потребление потенциальных аллергенов: клубники, апельсинов, мандаринов. А вот яблоки и в меру сладкие груши прекрасно впишутся в рацион, так как, в принципе, не вызывают аллергий.

И для детишек существует несколько нюансов. Если ребенок вскармливается молоком матери, его придется перевести на искусственное питание. Это связано с тем, что мама должна пройти профилактическую терапию вместе с малышом.

Народное лечение

Хроническое течение болезни достаточно трудно вылечить лекарственными средствами, вернее, на это уходит большое количество времени. Чтобы ускорить процесс выздоровления детей, родители используют народные методы. Однако специалисты рекомендуют комбинировать народные рецепты с традиционными медикаментозными препаратами.

Средство на основе хрена готовят следующим образом:

  • 2–3 корня необходимо хорошо промыть, просушить, убрать мелкие корешки, верхнюю кожицу не снимать;
  • измельчить при помощи ножа или терки, залить холодной кипяченой водой, чтобы смесь поместилась в банку емкостью 1 л;
  • через 72 часа процедить чрез марлю, в таком же количестве добавить майский мед и оставить еще на 72 часа;
  • периодически перемешивать полученное средство.

Можно давать детям с годовалого возраста, но при условии отсутствия аллергической реакции на компоненты. Малышам дают по 1 ч. л. трижды в день, детям постарше – по десертной ложке, взрослым – по 1 ст. л. Принимать лечебную смесь нужно не более 10 дней, при необходимости курс повторяют через неделю.

Народное лечение

Средство нашло как положительные, так и отрицательные отзывы со стороны специалистов. Дело в том, что, по рекомендациям диетического питания, от всех сладостей пациентам лучше отказываться, а в этом рецепте используется мед. Поэтому перед приемом настоя на основе хрена лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Хрен обладает горечью, которая «не нравится» возбудителям заболевания

Чеснок

Для избавления от жиардиаза рекомендуют принимать спиртовую настойку на основе чеснока. Соотношение ингредиентов 1:4 (по весу и объему). Дольки давят, помещают в стеклянную темную бутылку и заливают разбавленным этиловым спиртом или водкой. Через неделю средство можно использовать. Специалисты не разрешают давать подобные настойки на спирту детям младшего возраста. Пациентам старшего возраста добавляют по 20 капель в воду, принимать нужно до приема пищи.

Эффективный рецепт Рецепт следующий:

  • Заранее приготовить березовую настойку на коньяке. Листья березы вымыть, нарубить, залить коньяком хорошего качества, настоять на протяжении 7 дней.
  • Через неделю процедить, отобрать 300 мл настойки.
  • Выбрать несколько плодов свеклы и моркови, вымыть, очистить от кожуры и выдавить сок, чтобы вышло по стакану каждого.
  • Соки и настойку соединить и принимать 3 раза в сутки по третьей части стакана.

Ежедневно на завтрак нужно готовить кашу из перемолотого овса. 100 г продукта заливают кипятком, далее нужно подождать 10–15 минут, чтобы он настоялся, и съесть. После завтрака пациенту рекомендуют лечь на спину и не вставать на протяжении часа. Курс – 2-3 недели.

Рябина

Народное лечение

Против лямблий эффективностью славится рябина, а точнее, настой на основе ягод. 50 г сырья заливают стаканом кипятка, чрез 10 минут можно употреблять.

Читайте также:  Болезнь Шагаса – симптомы и лечение, фото и видео

Полынь

Существует несколько вариантов приготовления лекарственных средств на основе этого растения. Самый быстрый и простой – столовую ложку сырья залить стаканом кипятка. Пить по 1 ст. л. 3 раза в сутки за полчаса до приемов пищи. Второй вариант – растение сушат и измельчают в порошок. Принимают половину чайной ложки порошка, запивая большим количеством воды. Можно заесть медом, поскольку вкус сырья достаточно горький.

Рекомендуется способ детям старшего возраста

Диагностика и лечение

При появлении вышеперечисленных симптомов и при отсутствии других явных признаков необходимо провести исследования на выявление паразитарных заболеваний. В ОАК практически любые гости оставят след в виде увеличения количества эозинофилов, также нередко возникает анемия и могут повышаться лейкоциты.

Основным же диагностическим исследованием является капрологическое, то есть анализ кала на наличие яиц, цист паразитов. Необходимо отметить, что отсутствие их в фекалиях не всегда является гарантией здоровья.

Именно поэтому разработано серологическое исследование крови (ИФА), оно будет положительным уже через 2-4 недели от начала болезни. Суть метода в обнаружении антител против лямблий или аскарид. Так как аскариды достаточно крупные глисты и могут поселиться не только в кишечнике, то можно проводить с целью их выявления ультразвуковое исследование. Для исключения наличия лямблий иногда прибегают к исследованию дуоденального содержимого. Лечение любой паразитарной инвазии заключается в уничтожении глистов или простейших специфическими препаратами и в восстановлении организма. Противопаразитарные средства достаточно токсичны и их использование допустимо только при доказанном наличии проблемы.В настоящее время лечение проходит быстро, но лучше избегать такого сожительства, иногда оно не проходит бесследно, особенно для детей. Очень важно уже с раннего возраста прививать ребенку гигиенические навыки – это лучший способ профилактики паразитарных заболеваний.

Диета при лямблиях у детей

ВАЖНО: Для успешного и быстрого выздоровления следует использовать медикаментозное лечение в комплексе с диетой.

Диета при лямблиозе у детей направлена на уничтожение паразитов из организма. Так как основным источником питания лямблий являются углеводы, следует ограничить их поступление в пищу. Из рациона рекомендуется исключить следующие продукты:

  • сдобную выпечку
  • сладкие газированные напитки
  • сладости
  • консервированные продукты
  • жареные, жирные и копченые продукты
  • крупы (кроме гречневой, рисовой и кукурузной)
  • макаронные изделия
  • цельное молоко
  • паштеты и колбасы
Диета при лямблиях у детей

Блюда из овощей, не раздражающие желудок, рекомендуются в рационе больных лямблиозом Лямблии не выдерживают кислой среды, поэтому врачи-диетологи рекомендуют употреблять кислые напитки, морсы, соки, компоты из кислых ягод, фруктов и овощей. При лямблиозе следует включать в рацион следующие продукты:

  • кисломолочную пищу: кефир, йогурт, простоквашу, творог
  • нежирные сорта рыбы
  • постное мясо
  • овощи, не раздражающие слизистую желудка и кишечника
  • фрукты и ягоды: цитрусовые, яблоки, киви, клубнику, черную смородину, крыжовник, вишню, клюкву

Для приготовления еды следует использовать такие методы приготовления пищи: отваривание в воде и на пару, тушение, запекание.

Приветствуется ежедневное употребление лечебной минеральной воды (Ессентуки №4)

Соблюдать диету при заболевании не сложно, так как нет особых строгих ограничений в питании.

Чтобы не заразиться лямблиозом, следует тщательно мыть фрукты и овощи

Диета при лямблиях у детей

Профилактика детей от заражения лямблиями

Лямблиоз — распространенное детское заболевание. Лечить болезнь всегда труднее, чем предотвратить ее. В конце статьи поделимся советами: как избежать лямблиоз.

  1. Отучить малыша тянуть все в рот: сосать пальцы, брать в рот грязные предметы и игрушки, грызть ногти
  2. Тщательно мыть руки с мылом после прогулки и каждым приемом пищи
  3. Не пить водопроводную воду из-под крана
  4. Мыть овощи, ягоды, фрукты и зелень перед употреблением

Поражение кожи

При хронических формах лямблиоза у детей и взрослых часто поражаются кожные покровы:

  • Проявляется бледностью кожных покровов, особенно лица, при нормальных цифрах гемоглобина, что, вероятно, обусловлено спазмом кровеносных сосудов.
  • В первые годы заболевания отмечается неравномерность окрашивания кожи.
  • У детей и подростков поражается красная кайма губ разной степени выраженности. Отмечается шелушение и сухость, в тяжелых случаях — хейлит (воспаление слизистой оболочки и красной каймы). При хейлите появляются трещины, заеды и шелушение зоны вокруг рта.
  • Волосы истончаются, их рост замедляется, они приобретают разную окраску.

Рис. 19. Хейлит часто возникает у детей и подростков при лямблиозе.