Бактерии в анализе мочи – причины и расшифровка результата

Иногда результаты анализа мочи преподносят неприятный сюрприз – в ней содержатся бактерии. Явление, при котором моча содержит патогенную флору, называется бактериурией. Зачастую протекает бессимптомно, но особого внимания и быстроты активных действий требует обнаружение бактерий у детей и беременных женщин.

Причины инфицирования бактериями

Если при анализе обнаружены бактерии в моче в больших количествах, то это свидетельствует о бактериурии и развитии инфекции в половой и мочевыводящей системах. При обнаружении бактерий врач назначает проведение повторного исследования, так как попасть в мочу микроорганизмы могут в результате использования нестерильной баночки. Если же повторные анализы дают аналогичные результаты, то значит диагноз подтверждается. Стоит отметить, что микроорганизмы попадают в мочевые пути разными способами:

  1. Восходящий – вредоносные бактерии сначала попадают в канал мочеиспускания, откуда в дальнейшем проникают в мочевые пути. Инфицированию этим путем подвержены в большинстве женщины. Данный вариант заражения возможен при манипуляциях и оперативных вмешательствах органов мочеполовой системы.
  2. Нисходящий – при инфицировании почек.
  3. Лимфогенный – заражение происходит через лимфатические пути из области инфекционного поражения, расположенной рядом с мочеполовой системой.
  4. Гематогенный – микроорганизмы проникают в мочеполовую систему с кровью из далеко расположенных областей инфицирования.
Причины инфицирования бактериями

В большинстве случаев, при патологических нарушениях в мочеполовой системе одновременно с бактериями определяется отклонение от нормы и остальных показателей, свидетельствующих о наличии воспалительного процесса – лейкоцитов и слизи. Если же при анализе обнаружены бактерии в моче, а другие показатели находятся в норме, то причиной этого могут быть следующие заболевания в начальной форме проявления: уретрит – воспаление мочеиспускательного канала; пиелонефрит – воспалительное заболевание почек; цистит – воспалительный процесс мочевого пузыря.

Если при исследовании обнаружены бактерии в моче, то в первую очередь требуется определить, какие именно виды, так как от этого напрямую зависит правильность назначенного лечения. С этой целью назначают бактериологический посев мочи. Процедура изучения заключается в том, что обнаруженные бактерии помещаются в благоприятную для их выращивания среду и определяется их чувствительность к антибиотикам. Целесообразность этого исследования заключается в том, что у каждого человека определенные бактерии могут быть не чувствительны к некоторым группам антибиотиков.

Если обнаружены бактерии в моче, то в первую очередь необходимо обратиться к врачу и пройти необходимые обследования. Нельзя пытаться избавиться от инфекции самостоятельно, как правильно нужно лечить заболевание должен определять врач после осмотра, изучения жалоб и диагностических исследований. В большинстве случаев при определении бактерии в моче назначают антибиотики широкого спектра действия, а также препараты, улучшающие процесс мочеиспускания. Курс лечения зависит от тяжести и вида патологии, возраста и общего состояния пациента.

Причины инфицирования бактериями

Причины роста численности бактерий

Когда мочеиспускание становится болезненным, порция мочи уменьшается, а в туалет хочется через каждые пять минут, в области уретры жжение и неприятные ощущения, можно предположить инфицирование мочеполовых путей. Возможна бактериурия, пиелонефрит, уретрит, цистит. Женщине стоит сдать анализ мочи. Содержание вредоносных живых существ превышает норму: необходимо лечиться. Причин, по которым бактерии в моче могут увеличиваться, множество.

Речь идет:

  • о беспорядочной половой жизни (частая смена партнёров);
  • о несоблюдении элементарных гигиенических правил;
  • о перенесении разного рода инфекционных заболеваниях;
  • о неоконченной терапии мочевыводящих путей;
  • об общем снижении иммунитета.

Обращение к специалисту должно быть незамедлительным, поскольку женский организм больше мужского подвержен болезням мочеполовой сферы. При обнаружении бактерий в моче, врач определит причину увеличения численности микробов и назначит лечение.

Пути проникновения бактерий в организм

Причины роста численности бактерий

Каким же образом бактерии попадают в мочеполовую систему, что приводит к различным заболеваниям, в том числе и бактериурии. Речь идет:

  • о восходящем пути, который предполагает проникновение микробов через половые органы и в результате несоблюдения правил личной гигиены. Бактерии попадают в уретру, затем в мочеиспускательный канал, в мочевой пузырь, по мочеточникам в почки.
  • о нисходящем пути, согласно которому через органы и системы бактерии проникают в мочевой пузырь и мочеточники.
  • о гематогенном пути через кровоток.
  • о лимфогенном пути посредством проникновения из скоплений лимфатических узлов, которые расположены вблизи мочевыводящих органов.

Если иммунитет достаточно сильный, бактериям не удастся распространиться. Если же женщина страдает хроническими заболеваниями, беременна, тогда риск развития цистита, пиелонефрита достаточно высок.

Какие же бактерии чаще всего обнаруживаются при сдаче анализов? Стрептококки, стафилококки, протеи и синегнойная палочка попадают в организм разными путями, но в превалирующем большинстве случаев вызывают бактериурию. Самым распространенным путем считается — из толстой кишки при несоблюдении гигиенических правил или неразборчивых половых контактах.

Причины появления бактерий в общем анализе мочи

Моча здорового человека, которая образуется в почках и собирается в мочевом пузыре, в идеале должна быть стерильной. Но даже в норме при лабораторном исследовании может определяться незначительное количество бактерий в моче. Эти микроорганизмы попадают в мочу при ее прохождении по мочеиспускательному каналу (уретре). Так могут быть обнаружены бактерии в анализе мочи в норме в незначительном количестве.

Читайте также:  Возможные осложнения хламидиоза и последствия после лечения

Увеличение количества бактерий в моче называют бактериурией. Данное состояние указывает о возможности развития в мочеполовой системе воспалительных процессов, таких как уретрит, цистит, пиелонефрит, везикулит, простатит.

Пути передачи

Возбудитель воспалительных заболеваний может попадать в мочевыделительную систему несколькими путями.

  1. Восходящий путь – возбудитель заболевания попадает в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Такой способ заражения характерен в основном для женщин. Это связано с их анатомическими особенностями телосложения (широкая и короткая уретра). Также восходящий путь попадания возбудителей в мочу вероятен при проведении некоторых инструментальных манипуляций – цистоскопии, уретроскопии, катетеризации мочевого пузыря, бужирования уретры, трансуретральных оперативных вмешательств.
  2. Нисходящий путь – вероятен при инфекционных заболеваниях почек.
  3. Лимфогенный путь – инфекция проникает из инфекционных очагов, которые находятся возле органов мочеполовой системы, по лимфатическим путям.
  4. Гематогенный путь – бактерии попадают в мочевые пути из отдаленных очагов инфекции с кровотоком.

Специалисты разделяют истинную бактериурию (микроорганизмы существуют и размножаются в моче) и ложную бактериурию (бактерии попадают в мочу с кровотоком из отдаленных очагов инфекции, не размножаясь в моче).

При беременности

При беременности в анализе мочи бактерии обнаруживают достаточно часто. Врачи отмечают, что бактериурия у будущих мам бывает в пять раз чаще, чем у других женщин. Это связано с несколькими причинами. Во-первых, матка беременной женщины постоянно увеличивается. В результате она оказывает все большее давление на почки, таким образом, препятствуя их нормальной работе. Во-вторых, во время беременности в организме женщины создаются благоприятные условия для застоя мочи и развития в ней микроорганизмов. В-третьих, появлению бактерий в моче при беременности способствуют гормональные изменения в организме женщины, некоторые ее физиологические особенности (близкое расположение мочеиспускательного канала к прямой кишке).

Общие факторы

Можно выделить факторы, которые часто провоцируют появление бактерий в анализе мочи:

  • неупорядоченная половая жизнь с частой сменой партнеров;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • хронические заболевания мочеполовой системы;
  • недавно перенесенные инфекции, передающиеся половым путем;
  • сахарный диабет;
  • снижение общего иммунитета организма.

Нередко бактерии обнаруживаются в анализе мочи вследствие неправильно собранной пробы мочи. Мочу нужно собирать в чистую (лучше специальную стерильную) емкость. Обязательным требованием является проведение перед сбором мочи тщательного туалета наружных половых органов. Для анализа собирают только среднюю мочу, которую необходимо сдать в лабораторию не позже двух часов после сбора.

Известные виды бактериурии

Бактериурия в моче может классифицироваться на несколько видов:

  1. Истинная. Вид бактерий, которые не просто попадают в мочевые пути, но и плодятся там, инициируя сильное воспаление.
  2. Ложная. Бактерии попадают в мочевыделительную систему, но распространиться и размножиться не успевают в силу того, что у человека либо сильный иммунитет, либо он принимает антибиотики против воспалительного заболевания.
  3. Скрытая. Наиболее часто определяется при плановой диспансеризации у пациентов, которых не тревожит ни мочевой пузырь, ни почки, ни нарушенный акт мочеиспускания. Особенно часто выявляется бессимптомная бактериурия у беременных.

Симптоматика

Причины явления могут быть разными, но истинная бактериурия всегда имеет довольно типичные симптомы:

  • недержание мочи;
  • боль внизу живота, в пояснице;
  • боли, жжение при походе в туалет;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • зуд, краснота внешних половых органов;
  • белесоватое окрашивание урины либо ее помутнение;
  • отталкивающий запах мочи;
  • примеси слизи, крови.

Поскольку половые органы расположены поблизости, могут быть появиться патологические выделения и из них. Вагинальное отделяемое, как и урина, тоже может обладать неприятным запахом.

При бактериурии повышается температура (субфебрилитет), поскольку это типичная реакция иммунитета на воспаление. Этому сопутствуют такие симптомы как озноб, головные боли и общая слабость, возможны тошнота и рвота.

Виды бактериурии

Бактериурия чаще всего свидетельствует о наличии таких заболеваний, как:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • сахарный диабет;
  • инфекции, передающиеся половым путем.

Виды бактериурии определяются типом микрофлоры, обнаруженной во время обследования урины.

Существуют пять основных видов бактерий, попадающих в мочу.

  • Протеи – кишечная микрофлора, попадающая в уретру через анус при акте дефекации. При распространении по мочевыводящим путям они вызывают уретриты и циститы. Характерным признаком наличия протеи в моче является темный мутный цвет и зловонный запах жидкости.
  • Эшерихии – еще один вид кишечных бактерий, которые проникают из прямой кишки через уретру в мочевой пузырь, и вызывают пиелонефрит, цистит и уретрит.
  • Энтерококки – грамположительные бактерии, попадающие в уретру во время акта дефекации. Это самый агрессивный вид инфекции, быстро распространяющейся по слизистой уретры, в мочевом пузыре и мочеточниках. Плохо поддается лечению антибиотиками.
  • Klebsiella pneumoniae – бактерия, которая проникает в урину через лимфатическую систему, кровь, а также при медицинских манипуляциях. При правильном лечении быстро нейтрализуется с помощью антибиотиков.
  • Лактобактерии – чаще всего обнаруживаются у женщин, т.к. естественной средой для этого вида микрофлоры является влагалище.
Читайте также:  Глисты (гельминты) - симптомы и лечение

Классификация

Существует несколько основных классификаций бактериурии, которые разделяются исходя из причины, разновидности возбудителя и способа распространения.

По возбудителям инфекция подразделяется на следующие виды:

  • стафилококковая – относится к условно-патогенной микрофлоре, так как есть в организме у каждого человека, но при ослабленном иммунитете значительно увеличивается их численность, что и вызывают воспаление;
  • колибациллярная – для нее характерно наличие кишечной палочки, которая попадает в уретру при воспаленном кишечнике или при несоблюдении правил личной гигиены;
  • стрептококковая – может обнаруживаться у больных, которые перенесли такие заболевания, как ангина, пневмония, скарлатина, отит, пародонтит, а в уретру проникает из-за резкого снижения иммунитета;
  • гонококковая – является следствием венерических заболеваний.

По способу распространения инфекции:

  • восходящая, когда инфекция поднимается по протокам к почкам (при цистите);
  • нисходящая, когда инфекция опускается от почек вниз по протокам к уретре (при пиелонефрите).

По наличию или отсутствию признаков:

  • Истинная бактериурия. При данной разновидности патологии микроорганизмы попадают в уретру, там размножаются и распространяются, вызывая сильное воспаление. При застое жидкости не возникает проблем при постановке диагноза, определяется на ранней стадии развития из-за воспалительного процесса, который вызывает дискомфорт.
  • Бессимптомная бактериурия или ложная. В данном случае микроорганизмы не успевают размножаться и распространяться, так как сильный иммунитет, обильное питье и опорожнения мочевого пузыря не предоставляют условий для их развития и приобретения хронического характера заболевания.

Самой сложной формой является асимптоматическая бактериурия, которая протекает скрытно, приобретая хронический характер и неся угрозу для жизни пациента. Может быть обнаружена при плановых осмотрах. Часто инфекция является возбудителем тифа, тогда пациент становится носителем, и может передать микроб другим лицам при контактировании.

Как вылечить бактериурию

Лечение бактериурии направлено на нормализацию оттока мочи, излечение очага поражении, устранения причин, вызывающих повышение количества бактерий в моче.

Методика лечения зависит от причины, вызвавшей бактериурию, поэтому перед его началом проводится тщательное обследование для выявления характера бактерий, а также определяется стойкость бактерии к разным видам антибиотиков.

Важно! При обнаружении любого признака бактериурии (изменения в цвете и составе мочи, боли при мочеиспускании и др.) немедленно надо обратиться к врачу для обследования и назначения лечения.

Для избавления от бактерий врач обязательно назначит курс антибиотиков группы сульфаниламидных или нитрофуранов:

  • Бисептол;
  • Фуразолидон;
  • Сульфален;
  • Нитрофурантоин;
  • Норсульфазол.

В зависимости от причины, вызывавшей повышение количество бактерий, могут назначаться другие лекарственные препараты, направленные на лечение конкретного заболевания, лекарства для повышения иммунитета, витамины и т.д.

Бактерии в моче могут свидетельствовать о наличии серьезных патологий в организме. Поэтому при их обнаружении, следует повторно сдать анализ, и в случае подтверждения диагноза, тут же начинать лечение. Предупредить возникновение бактерий в моче помогут соблюдение интимной гигиены, повышение иммунитета, регулярные обследования в медицинских учреждениях.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

Бактерии в моче

Лабораторные анализы в медицине чрезвычайно важны. Пожалуй, невозможно переоценить их значимость.

Так, общий анализ мочи, представляющийся большинству пациентов малоинформативным, помогает врачам вовремя диагностировать заболевания – еще до стадии клинических проявлений. В частности, это касается такого показателя, как бактерии в моче.

Они могут появиться еще до того, как больной обратится в поликлинику или больницу с жалобами на боли в пояснице или на учащенное и болезненное мочеиспускание.

Причины бактерий в моче

Единственной причиной, по которой бактерии могут появиться в моче – инфекционный процесс.

Конечно, в мочеиспускательном канале и в норме «проживает» большое количество условно-патогенных микроорганизмов (например, у мужчин – до шестидесяти различных видов бактерий).

Но анализ включает в себя поправки на эти физиологические обстоятельства. В норме – моча считается стерильной в течение двух часов после акта мочеиспускания, при условии правильного хранения.

Причины

Какие же заболевания могут проявляться на начальных этапах только изменением вышеуказанного показателя?

1. Уретрит. Если условно-патогенные микроорганизмы, находящиеся в мочевыделительном канале начинают активно размножаться (в результате различных причин), возникает воспаление уретры.

2. Цистит. Одна из двух наиболее вероятных патологий, сопровождающихся повышенным выделением микроорганизмов.

Воспаление мочевого пузыря может быть как первичным – возникшим в результате восходящего процесса размножения бактерий (из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь), так и вторичным – возникшим в результате нисходящего процесса (из почек) или же бактерии могут быть занесены с током крови.

Читайте также:  Какие бывают и как лечить паразитов у кошек

3. Пиелонефрит. Вторая из наиболее частых причин появлений бактерий в моче. Воспаление почек также может быть первичным или вторичным. Первичный пиелонефрит – заболевание, развившееся самостоятельно, без видимых патологий мочевыделительной или других систем. Вторичный предполагает наличие очага инфекции вне почки.

4. Сепсис. Одно из критических состояний организма. Сепсис любой этиологии диагностируют обычно уже в условиях стационара. Тем не менее, общий анализ мочи показывает наличие бактерий в выделяемой жидкости.

Бактерии в моче

Несмотря на достаточное количество нозологий, сопровождающихся бактериурией (бактерии в моче), есть некоторые общие принципы происходящего процесса.

Так, для восходящего типа инфекции (уретрит, преходящий в цистит, переходящий в пиелонефрит) характерно изначальное несоблюдение правил гигиены, задержка мочи.

Для нисходящих процессов и инфекций, разнесшихся с током крови, характерно наличие перифокальных очагов, зачастую хронических (например, кариес зубов).

Лечение бактерий в моче

Если в анализе мочи появились бактерии, необходимо срочно обратиться к врачу, даже если пациент не ощущает никаких изменений самочувствия. Конечно, вполне возможно, что транспортируемая моча находилась в грязном сосуде или же хранилась до сдачи в лабораторию большой промежуток времени. Но все же лучше перестраховаться. Достаточно будет консультации участкового терапевта.

Лечение

На доврачебном этапе, особенно, если быстро попасть к врачу по разным причинам не получается, можно принять простейшие меры, которые могут помочь организму предотвратить развитие болезни.

1. Строжайшее соблюдение личной гигиены. Органы мочевыделения необходимо тщательно промывать проточной водой несколько раз в день. Это предотвратит занесение бактерий в уретру извне.

2. Пить как можно больше жидкостей. Если в силу индивидуальных особенностей организма человек не может пить много воды, будут полезны различные мочегонные травяные сборы, продающиеся в аптеках в свободном доступе. Наиболее полезен будет так называемый почечный чай.

3. При болезнях мочевыделительной системы возможны задержки мочи – акт мочеиспускания становится болезненным или же просто невозможным по непонятным для больного причинам. В таких случаях нужно преодолевать эти состояния. Терпеть, если ощущаются рези, и максимально расслабляться, если моча задерживается. Отказ от мочеиспускания – первый шаг к развитию болезни.

И все же, любые меры, принимаемые человеком самостоятельно, могут оказаться неэффективны. Золотой стандарт лечения бактериальных инфекций – антибиотики. Но они продаются только по рецептам, которые могут выписать только врачи.

К тому же, консультация специалиста необходима, чтобы не пропустить и не допустить момент перехода бактериальной инфекции в почечную недостаточность – заболевание хроническое, неизлечимое и неизбежно приводящее к смерти пациента, пусть и через много лет.

Терапия

Лечение бактериурии целиком зависит от клинической картины  заболевания и источника инфекции. Присутствие бактерий у ребенка – всегда симптом воспаления, он не исчезнет самостоятельно. Особенно опасны коринебактерии, поскольку они провоцируют развитие дифтерии. Инфекция способна распространяться и осложняться, из-за чего терапию требуется начинать немедленно.

Медикаментозное лечение

Обычно при бактериурии доктор назначает антибиотики, чтобы уничтожить бактерии и снять воспаление. Вид антибиотика выбирает только врач. Часто назначаются амоксициллины. Таблетки препарата пропивают курсом, принимая их четко по прописанной схеме. Прерывать курс терапии без врачебной рекомендации нельзя, поскольку есть риск рецидива, выработки микроорганизмами иммунитета к конкретному антибиотику. Одновременно доктор рекомендует наладить питание, исключить на период лечебных мероприятий физические нагрузки, пить много воды и больше отдыхать.

Если возникает необходимость, рекомендуют травяные сборы, мочегонные чаи. Важно регулировать в моче кислотность, поэтому рекомендуют пить ежедневно клюквенный морс, предотвратить употребление острой, жареной и копченой продукции

Когда наблюдается повышенная температура, непременно назначают препараты, устраняющие жар (Парацетамол, Найз, Нурофен). Они снимают ломоту и снижают температуру. От сильных болей рекомендуют спазмолитики и обезболивающие медикаменты (Но-шпу, Кеторол). Эти препараты следует пить только по необходимости, когда присутствует боль.

Местную терапию проводят, когда развивается сильная инфекция. Вводят через уретру посредством зонда противовоспалительные препараты. Завершением терапевтического курса становится повторение лабораторного анализа мочи. Когда он выявляет остатки бактерий, организуют дальнейшее обследование, после которого назначают другую методику лечения.

Терапия

Лечение народными средствами

Перед началом медикаментозной терапии нелишне вспомнить о средствах народных целителей. Как избавиться от бактерий и чем лечить бактериурию – подскажет доктор. В борьбе рекомендуется применять такие рецепты в качестве вспомогательных методик.

Если выявлена сильная бактериурия – вывести народными средствами патогенные микроорганизмы не получится. Растительные средства только усиливают влияние антибиотиков. Способствует лечение употребление отваров:

  • березовых почек и листьев;
  • ромашки;
  • толокнянки;
  • коры можжевельника.

Советуют кушать плоды можжевельника, пить сок, отжатый из листьев петрушки. Можно использовать аптечные урологические сборы, усиливающие терапевтический эффект. Они побеждают воспаление, купируют признаки бактериурии. Лечение травами приносит результат спустя несколько недель. Полное выздоровление следует ожидать не раньше, чем через пару месяцев. Эффективна фитотерапия при беременности, поэтому медики этим руководствуются, назначая лечение.