Бычий цепень: особенности паразита, симптомы, лечение

Бычий цепень считается одним из самых длинных червей, паразитирующих в организмах людей. В семействе Taenia отличается своей длиной, а в группе ленточных червей, паразитирующих у окончательного хозяина-человека, считается вторым по размерам после широкого лентеца.

Цепень свиной (Taenia solium) – возбудить тениоза и цистицеркоза – антропозооноза.

Локализация. Половозрелая форма паразитирует в тонком кишечнике и вызывает тениоз. Личиночные стадии гельминта могут локализоваться в различных органах человека, но чаще всего обнаруживаются в головном мозге, глазном яблоке, вызывая цистицеркоз.

Морфологическая характеристика. Лентовидное тело (стробила) – 2-3 метра в длину, редко до 8 метров. Сколекс 1 мм диаметром 2-3 мм в длину. Хоботок сколекса несет 2 ряда крючьев (рис. 25). Позади от хоботка расположены четыре полушаровидные присоски, диаметром около 0,5 мм, шейка длинная, до 1 см. Члеников в стробиле около 900. Гермафродитные членики имеют квадратную форму и все половые органы, характерные для цепней. Яичник свиного цепня, в отличие от бычьего, имеет три доли: две крупные и третью маленькую дольку (дополнительную). По мере развития матки в члениках все остальные части половой системы редуцируются, в зрелой проглоттиде остается матка, наполненная яйцами. Зрелая матка имеет 7-12 боковых ответвлений. Количество долей яичника в гермафродитных члениках и боковых ответвлений в зрелой матке являются диагностическими признаками.

Цикл развития. Биогельминт. Окончательный хозяин только человек. Промежуточные хозяева – свинья, иногда человек (рис. 26).

Инвазионная стадия для человека как окончательного хозяина – финна цистицерк в мясе свиньи, для промежуточного хозяина – зрелые членики или яйца гельминта.

Источник заражения. Источником инвазии служит больной человек, выделяющий во внешнюю среду зрелые членики, содержащие яйца. Имеет место аутоинвазия.

Патогенное действие.

  1. Ленточная форма вызывает симптомы, сходные с описанными при тениаринхозе.
  2. Финнозная форма в случае локализации цистицерков в клетках мозга или органах зрения может служить причиной тяжелых нарушений и смерти больного.

Диагностика.

  1. Тениоз – исследование мазка фекалий и обнаружение члеников. Яйца свиного цепня сходны с яйцами бычьего, поэтому диагностику проводят при обнаружении в фекалиях зрелых и гермафродитных члеников.
  2. Цистицеркоз. Диаметр цистицерков около 2 см, реже до 5 см компьютерная томография с усиленным контрастированием является ценным средством идентификации поражений мозга и глаз, которые могут иметь вид плотных узлов, кист или обызвествленных элементов. Твердофазный иммуноферментный анализ служит чувствительным методом серологической диагностики цистицеркоза, однако у некоторых больных с другими инвазиями возможно перекрестное реагирование.

Профилактика:

  1. 1. Тениоз: а) общественная – санитарно-просветительная работа, санитарно-ветеринарные мероприятия, не допускающие заражения свиней финнозом и поступления зараженного мяса в продажу, выявление и лечение больных; б) личная – не употреблять в пищу непроваренной, сырой или полусырой свинины.
  2. Цистицеркоз: а) общественная – санитарно-просветительная работа; б) личная – соблюдение правил личной гигиены.

Строение

Свиной цепень имеет длину тела 2-4 метра. Имеет лентовидную форму, а тело гельминта (стробила) состоит из тесно связанных сегментов (проглоттид). Эти проглоттид объединены в цепочку и прикреплены к головке (сколекса). В свиного цепня является от 800 до 900 проглоттид. На сколекса (головке) свиного цепня есть четыре присоски и два ряда с 22-32 коротких (до 120 мкм) и протяженных (до 180 мкм) крючков, которые расположены по кругу и напоминают корону. Сколекс Taenia solium настолько совершенно сформирован, что позволяет гельминтов крепко держаться в кишечнике и эффективно противодействовать волнам перистальтики, которые стремятся выбросить его наружу. Из-за наличия у него не только присосок, но и крючков, его называют вооруженным (в отличие от невооруженного бычьего цепня). К тому свиной цепень прикрепляется значительно крепче бычьего, из-за чего практически не меняет своего расположения в кишечнике и вызывает у места прикрепления сильное воспаление с нередким болевым ощущениям.

Половая система

Каждая проглоттид свиного цепня содержит в себе самостоятельную систему половых органов, развивающихся в определенной последовательности. Сначала образуются зародыши мужского, а затем женской половой системы, из-за чего проглоттид имеют гермафродитные черты. Оплодотворение происходит или перекрестно (между соседними проглоттид) или чаще в одной и той же проглоттид, где оба половые аппараты. По мере дальнейшего роста проглоттид мужские железы дегенерируют, а женские достигают полного развития и формируют зрелые яйца, которые скапливаются в специальном органе — матке. В наиболее дальних от сколекса проглоттид, содержащие матку переполнена яйцами, исчезают и женские железы. Такие проглоттид содержат матку, которая переполнена яйцами, способны отделяться от стробилы и пассивно выходить с испражнениями во внешнюю среду из кишечника. В отличие от бычьего цепня, проглоттид которого имеют самостоятельную подвижность, проглоттид свиного цепня не выходят активно вне акта дефекации, а выделяются с испражнениями группами по 4-5 проглоттид. Перезрелые проглоттид способны раскрыться в кишечнике и высвободить свое содержимое в его просвете, из-за чего яйца могут попасть с антиперистальтические волнами в тонкий кишечник и желудок, а также вместе с фекалиями наружу. Яйца способны выживать в окружающей среде до двух месяцев. Зрелые проглоттид по окрашенности и формой напоминают домашнюю лапшу, размерами длиной до 1,5 см, шириной до 0,3-0,4 см, содержат в более 50 000 яиц. Яйца округло-овальной формы, внутри находится зародыш (онкосфера). Яйца свиного цепня морфологически неотличимы при световой микроскопии от яиц других тениид, поэтому для диагностике гельминтозов необходимо исследование исключительно редких проглоттид или обрывков стробилы.

Читайте также:  Анализ на уреаплазму Парвум у мужчин и женщин: норма, где сдать, цена

Причины развития бычьего цепня

Возбудитель гельминтоза – это представитель класса Ленточные черви, вида Цепни – бычий цепень (Toeniarhinchus saginatus). Это достаточно крупный гельминт длиной в среднем 6-7 метров (от 4 до 12 метров). Бычий цепень состоит из головки, шейки и проглоттид или стробилл (члеников), количество которых велико – до 2000 шт. Зрелые членики, как и у других гельминтов, распологаются в дистальных отделах и имеют зрелую матку (соответственно паразит является гермафродитом), заполнены они онкосферами (яйцами) в количестве до 150 штук в каждом членике. Особенности цепня — 4 присоски на голове, способность члеников самостоятельно ползать по траве, наличие у каждого членика своей собственной половой системы.

Окончательным хозяином является человек. В организме человека паразитирует половозрелая особь бычьего цепня, соответственно человек выделяет яйца с испражнениями в окружающую среду. Членики цепня могут самостоятельно после акта дефекации выползать и двигаться на теле больного. Выделяются членики на 80-й день после момента инвазии (заражения).

Промежуточный хозяин – крупнорогатый скот, олень, зебра, як, буйвол и другие. Промежуточный хозяин инфицируется при поедании онкосфер во время питания (с травой, почвой). В мышечной ткани происходит развитие цистицерка или финны (личинки цепня), которая становится опасной для инфицирования человека в среднем через 4-5 месяцев.

Механизм заражения – алиментарный, а путь — пищевой. Заражение человека происходит через сырое или плохо обработанное мясо, содержащее финны (инвазивные личинки).Больной человек для окружающих людей не заразен, онкосферы должны пройти путь развития до личинок в организме промежуточного хозяина, которые и опасны для заражения к тениаринхозу всеобщая, чаще заболевают взрослые лица.

Среда обитания свиного цепня

Червь свиной цепень может жить повсеместно, но чаще всего встречается на территориях, где разводят свиней. Это страны Латинской Америки, Китай, Южная Корея, Тайвань, Африка.

Там фиксируется до 35% случаев заражения свиней. Высокий уровень заражения людей в африканской зоне – Камеруне, Нигерии, Заире. Это обуславливается тем, что в этих районах не только развито свиноводство, но и социальный уровень жизни очень низкий, качественная медицина не всегда и не всем доступна.

Среда обитания свиного цепня

В Латиноамериканской зоне заражены свиным цепнем 20% животных и около 300 тыс. человек. Западная часть Украины и Белоруссия периодически становятся очагами болезни, так же как и Краснодарский край.

Личинки живут в промежуточном хозяине преимущественно в мышечной ткани. Взрослый червь живет только в человеке, прикрепившись к стенкам тонкого кишечника. Периодически выделяет яйца, которые выходят наружу с каловыми массами.

Респираторные нематоды

Сюда относятся круглые черви, зрелые формы которых локализуются в легких и дыхательных путях свиней.

Род Metastrongylus

Взрослые Metastrongylus elongatus. Живут преимущественно в трахеях, бронхах, бронхиолах

Распространение. Это легочные нематоды, которая распространена по всему миру и поражают преимущественно свиней и диких кабанов и в редких случаях других животных. Виды, заражающие свиней:

  • M. elongatus (Metastrongylus apri);
  • M. salmi;
  • M. pudendodectus.

Как выглядит? Взрослые черви от 2 до 5 см в длину, имеют беловатый или желтоватый цвет. Самки примерно вдвое больше, чем самцы. Тело покрыто кутикулой, признаки сегментирования отсутствуют. Внутренние органы аналогичны другим круглым червям. Яйца размером около 50х60 микрометров, имеют толстую оболочку.

Читайте также:  Гвоздика — полезные свойства и противопоказания, зачем её жевать

Пути заражения. Свиньи и дикие кабаны становятся зараженными после глотания дождевых червей, которые перед этим поглотили личинку и играют роль промежуточных хозяев. Сами яйца выкашливаются свиньями, но без промежуточного хозяина (дождевого червя) заражение не возможно.

Симптомы и последствия. Массовые инфекции вызывают бронхит и пневмонию, которые сопровождаются кашлем и выделениями из носа. Наблюдаются потери в весе. Другие респираторные осложнения могут развиваться вследствие вторичной инфекции.

Признаки заражения цепнем

Солитёр (бычий цепень) относится к виду паразитических ленточных червей. У человека он вызывает болезнь тениаринхоз, поражающую желудочно-кишечный тракт и имеющую тенденцию к затяжному хроническому течению.

Заражается человек обычно при употреблении недостаточно обработанного, сырого мяса. Путь заражения пищевой, а механизм – алиментарный.

Распространён бычий цепень в жарких странах, таких как Южная Америка и Африка. В России случаи заражения были зарегистрированы в Дагестане, Республике Коми, Чечне.

Постепенное прогрессирование цистицеркоза приводит к значительному нарушению функционального состояния пораженного органа. Патологический процесс практически всегда сопровождается вегетативной дисфункцией и аллергическими реакциями.

Как обнаружить

Предположить инфицирование цепнем можно самостоятельно, особенно, если при дефекации проглоттиды выходят из человека. Но ставить окончательный диагноз и назначать лечение должен врач. При первом обращении специалист проводит опрос, анализирует характер жалоб и выясняет обстоятельства, при которых могло произойти инфицирование.

Затем врач выдает направление на исследования:

  • анализ кала на яйца цепня;
  • развернутый анализ крови: при тениаринхозе увеличивается уровень лейкоцитов, эозинофилов на фоне снижения гемоглобина и эритроцитов;
  • серологические исследования на антитела к ленточным гельминтам;
  • рентген кишечника.

По результатам клинических и аппаратных обследований врач диагностирует инвазию бычьим цепнем.

Народные методы

Лечение народными средствами лучше согласовать со специалистом. Рассмотрим несколько способов.

Свиной цепень можно парализовать, применяя экстракт мужского папоротника. Для этого перед применением папоротника нужно 2 дня соблюдать диету, в которую входят продукты легкой усвояемости, не содержащие жиров, такие как:

  1. Супы из круп.
  2. Хлеб и сухари.
  3. Каши жидкой консистенции.
  4. Мясные и рыбные блюда, на пару или просто отварные.
  5. Нежирные молочные продукты (творог, кефир, молоко).
  6. Из напитков допускается кисель, некрепкий кофе и сладкий чай.

После двухдневной диеты вместо ужина нужно выпить сладкий чай или кофе с сухарями. Перед сном принять слабительное. На следующий день человек принимает 4-7 г с водой, через час нужно снова выпить слабительное. В последующие 3 часа цепень должен выйти со стулом. Если этого не происходит, то нужно сделать клизму.

Данный вид лечения не рекомендуется применять людям с проблемами сердечно-сосудистой системы, желудочными язвами, проблемами с печенью и почками. Такой метод противопоказан для беременных женщин и тех, у кого проходит менструация. Также этот метод противопоказан пожилым людям.

Тыквенные семечки. Для приготовления лекарства следует измельчить 300 г неочищенных тыквенных семечек. Залить их 1 л горячей воды и готовить на водяной бане в течение 2 часов. Больному нужно выпить весь отвар и съесть измельченные семена. Делать это нужно утром натощак. Позднее, примерно через 2 часа, надо принять слабительное.

Метод хорошо подходит для лечения детей, так как этот способ более мягкий и у него отсутствуют противопоказания. Это средство поможет, если стул после его приема был в течение 3 часов. Через 3 часа лекарство теряет свое воздействие на гельминта. Важный аспект состоит в том, что после процедуры все вещи необходимо прокипятить, а санузел досконально продезинфицировать.

Солитер, попадая в организм человека, способен его погубить либо довести до инвалидности, и избавиться от него не так просто. Профилактика поможет избежать заражения:

  1. Не покупать мясо в сомнительных местах.
  2. Не есть плохо прожаренное мясо, в особенности шашлык.
  3. Мыть руки перед едой и после посещения туалета.
  4. Если у вас есть домашние питомцы, давайте им противоглистные препараты.
  5. Тщательно мыть овощи и фрукты перед их употреблением.

Поступая так, вы сохраните свое здоровье и сможете наслаждаться жизнью. Будьте здоровы!

цепень. Широкий лентец

Самым крупным гельминтом является лентец широкий (Diphyllobothriumlatum). Длина его тела достигает 10-12 метров. На головке имеются присасывательные щели или ботрии.

За головкой находится шейка. От нее отпочковываются членики. Ширина их больше длины. В зрелых члениках матка имеет форму петель, образующих розетку. Отверстие матки расположено у переднего края членика .

  • Широкий лентец паразитирует в тонком кишечнике человека, вызывая заболевание дифиллоботриоз.
  • Заражение человека происходит при употреблении в пищу рыбы, недостаточно обработанной термически.
  • Цикл развития связан с двумя промежуточными хозяевами: первый — циклоп, второй — рыбы.
Читайте также:  Глисты в легких — симптомы заражения

Яйца, содержащие личинку — корацидий — попадают в воду. Корацидий имеет три пары крючьев и для дальнейшего развития должен быть проглочен циклопом.

В циклопе он превращается в процеркоид, имеющий удлиненную форму и 6 крючьев на заднем конце тела. Циклопа проглатывает рыба, в мышцах которой процеркоид превращается в плероцеркоид.

Если рыбу съедает другая рыба, то плероцеркоид переходит в ее организм.

  1. Окончательными хозяевами лентеца, кроме человека, могут быть плотоядные животные (лиса, медведь, собака, кошка).
  2. Паразитирование широкого лентеца у человека вызывает малокровие, связанное с недостатком витамина В12
  3. Диагноз ставят при нахождении яиц в фекалиях.
  4. Профилактика предполагает термическую обработку рыбы, охрану воды от загрязнения сточными водами.

и альвеококк

Эхинококк (Echinococсusgranulosus) размером 3-5 мм имеет головку с 4-мя присосками и двумя венчиками крючьев. За короткой шейкой находится незрелый членик, за ним два гермафродитных членика и последний членик — зрелый -содержит матку с яйцами. В яйцах развиваются личинки — онкосферы.

Взрослая форма паразитирует в кишечнике собак, шакалов. Личиночная стадия — эхинококк — развивается в теле промежуточного хозяина, которым может быть крупный рогатый скот, другие млекопитающие и человек.

Яйца попадают в организм человека через рот при несоблюдении правил личной гигиены. В пищеварительном тракте человека из яиц выходят онкосферы. С током крови они проникают в печень, легкие, мозг и превращаются там в финну — называемую эхинококком.

Эта личиночная стадия представляет собой пузырь, покрытый плотными оболочками и содержащий жидкость. Внутри пузыря образуются дочерние пузыри с ввернутыми внутрь головками. Масса пузыря может достигать 16 кг и более.

Заболевание называется эхинококкоз и требует хирургического лечения.

Профилактика связана с соблюдением правил личной гигиены, с обследованием домашних собак на эхинококкоз, с лечением служебных собак. Нельзя скармливать собакам органы животных, пораженных эхинококкозом.

Альвеококк (Alveococcusmultilocularis) по строению похож на эхинококка, но матка у альвеококка шаровидная и отверстие расположено на передней части членика. Крючья на головке более мелкие.

Окончательными хозяевами могут быть собаки, кошки, лисицы, промежуточными — грызуны, а иногда и человек (рис. 374).Заражение человека происходит при проглатывании яиц с онкосферами.

Онкосферы выходят из яйца, мигрируют в печень и превращаются в финну — альвеококк, представляющую собой материнский пузырь, заполненный мелкими пузырями, плотно прижатыми друг к другу. Пузыри отпочковываются наружу и прорастают в ткани как злокачественная опухоль. Заболевание называют альвеококкозом.

Лечение — хирургическое. Очаги альвеококкоза встречаются в Сибири, в странах Северной Европы, в Азии, Северной Америке.

Профилактика — соблюдение правил личной гигиены.

Диагностика бычьего цепня

Диагностика бычьего цепня представляет определенные трудности. Дело в том, что заболевание имеет мало специфических симптомов, по которым можно было бы заподозрить наличие паразита в организме.

В связи с этим особое значение имеет деликатный опрос пациента на предмет установления факта того, что у него из ануса выползали цистицерки. Именно этот симптом имеет важнейшее значение в плане определения инвазии. Очень часто больные также замечают членики в фекалиях после акта дефекации.

Если обнаружить членики не удается, то возможна провокация их выхода: употребление тыквенных семян, чеснока или солевого имеется подозрение на наличие паразитарной болезни, то проводится анализ кала на яйца и фрагменты стробилы червей. Этот анализ носит название «копроовоскопия».

Дополнительными методами обследования являются: метод толстого мазка (метод Като); метод обогащения (метод осаждения Фюллеборна и флотационный метод Калантарян); перианально-ректальный соскоб; отпечаток на липкой ленте.

Диагностика бычьего цепня

Так как вышеперечисленные методы обследования не позволяют уточнить, какой именно цепень паразитирует в организме человека: свиной или бычий, то необходимо тщательное изучение зрелых члеников. Так, боковые ответвления у матки бычьего цепня насчитываются в количестве от 18 до 32 штук. В то время как у матки свиного цепня боковых ответвлений с одной стороны будет от 8 до 12 штук.

Иногда червя удается обнаружить во время проведения контрастной рентгенографии тонкого кишечника. Он имеет вид светлых касается общего анализа крови, то в нем можно обнаружить увеличение числа эозинофилов, лейкопению и анемию. Однако эти показатели являются проходящими.