Что такое аскаридоз, признаки и симптомы у взрослых, лечение

Стоит подробнее рассмотреть то, как выглядят аскариды.

Лечение аскаридоза у взрослых

Обычно лечение аскаридоза у взрослых состоит в использовании больным антигельминтных средств, к которым, в частности, относится Вермокс (Мебендазол). Следует учитвать, что этот препарат в состоянии повысить двигательную активность глистов, что может привести к антиперистальтике, рвоте и проникновению паразитов даже в дыхательные пути. В связи с чем, например, детям Вермокс дают лишь в крайнем случае.

В дополнение к специфическим средствам, больному следует употреблять поливитамины и ферментные лекарства. В присутствии анемии назначают и препараты железа, кроме того, должна быть обеспечена полновесная белковая диета. В тяжелых случаях аскаридоз лечат парентеральным введением растворов кальция глюконата, кальция хлорида, аскорбиновой кислоты. Иногда могут развиться осложнения, требующие хирургического вмешательства.

При индивидуальной непереносимости к лекарству применяют является кислород, который больному вводят по утрам на голодный желудок с применением желудочного зонта, либо через три-четыре часа после первой еды на протяжении двух-трех дней. За один сеанс вводят полтора литра кислорода, после чего больной должен пару часов полежать.

Наши статьи по теме:

  1. Как узнать, что тебя любит мальчик?
  2. Можно ли вылечить гепатит С?

Как развиваются аскариды?

Аскариды превращаются в половозрелую особь в организме своего хозяина. Разные виды аскарид имеют разных хозяев. Ими могут быть заражены и морские животные, и собаки, и кошки, и свиньи. В приведенной таблице показано какие глисты в каком организме живут.

Аскарида Главный хозяин
Ascaris lumbricoides Человек
Ascaris suum Свинья
Anisakis marina Морские животные
Toxocara canis Собака
Toxocara cati Кошка

Однако человек может заразиться любым видом этих аскарид. И хотя во взрослую особь они в нем не превратятся, но могут нанести вред здоровью.

Длина тела самца аскариды достигает 15-25 см, а самки 24-40 см. Их толщина примерно с карандаш, окрашены эти глисты в желтовато-розовый цвет.

Взрослые аскариды находятся у человека в тонких кишках, главным образом в подвздошной кишке, питаясь содержимым кишечника, особенно много поглощают витаминов. Самка откладывает в сутки в кишках свыше 200 тысяч яиц. Яйца в организме не развиваются. Вместе с испражнениями больного они выходят наружу. Развиваться яйца могут только в почве или воде при благоприятных внешних факторах (оптимальная температура 30 градусов, наличие кислорода и влажности). Поэтому прямое заражение от человека к человеку невозможно. Во внешней среде они созревают до стадии, способной вызвать заражение человека.

Оболочка яйца многослойная. Это делает их устойчивыми к внешним воздействиям. Яйца месяцами сохраняют жизнеспособность  в 3% растворе формалина, 15% растворе серной кислоты. Во внешней среде могут сохранять жизнеспособность до 7 лет. Губительно действуют на личинки ультрафиолетовые лучи.

Если созревшее яйцо с едой или питьем или через грязные руки попадает в кишечник, из него выходит личинка. Она пробуравливает стенку кишки и попадает в кишечные вены.

Вместе с кровью личинка попадает в печень, потом достигает сердца и оттуда током крови заносится в легкие. В возрасте примерно одной недели она оседает в альвеолах. Там она сбрасывает кожу один или два раза, пробуравливает альвеолы и движется вверх по дыхательным путям, попадая в рот. В ротовой полости она раздражает слизистую и вызывает рефлекторное глотание.

Только после этого, будучи проглоченная со слюной и вторично попав в кишечник, личинка превращается во взрослую особь.

От момента заглатывания человеком созревшего яйца аскариды до появления в его испражнениях яиц обычно проходит 10-15 недель. Аскариды живут в кишечнике человека около года. Число одновременно паразитирующих червей колеблется от одной до нескольких сотен особей.

Общая характеристика аскарид

Аскариды человеческие — геогельминты. Они паразитируют в кишечнике людей или других животных, но их яйца и личинки развиваются лишь во внешней среде. Это круглые в сечении, вытянутые веретенообразные, бело-желтого цвета черви с заострёнными передним и задним концами (см. рисунок 1).

Особи различаются по полу. Самки обычно имеют размеры от двадцати до сорока сантиметров. Самцы немного меньше, их размер составляет пятнадцать-двадцать пять сантиметров.

Общая характеристика аскарид

Рисунок 1 – Внешний вид человеческой аскариды (Ascaris lumbricoides, самка — вверху, самец — внизу )

На одном из концов тела располагается отверстие рта, обрамлённое тремя складками, напоминающими губы (одна располагается на стороне «живота», две другие – на спинке). Анальное отверстие располагается на конце, противоположном отверстию рта, и расположено на брюшке. Отдел тела, идущий за анальным отверстием, называют хвост. Хвост у самцов обычно загнут в виде крючка, обращённого к брюшку.

Аскариды покрыты кожно-мускульным мешком. Это сложное образование, которое состоит из кутикулы, мышц, представленных продольными лентами, и гиподермы в виде валиков между мышцами. Кутикула имеет сложное биохимическое строение. Её главная функция – барьерная, она препятствует проникновению различных веществ в червя, обеспечивая постоянство его внутренней среды. Также кутикула представляет собой своеобразный скелет, так как именно к ней прикрепляются мускульные клетки.

Под кутикулой залегает гиподерма. Она имеет вид уплотнённых валиков, располагающихся по всему телу аскариды. Их обычно четыре: один спинной, один брюшной и два боковых. Гиподерма участвует в барьерной функции и формировании кутикулы, также в ней накапливаются многие питательные вещества.

Общая характеристика аскарид

Под гиподермой располагается слой продольных мускульных клеток. Движения тела гельминта ограничены, так как сокращения мышц позволяют изгибаться червю только в направлении от спины к животу. Внутреннее пространство представлено полостью, заполненной ядовитой жидкостью со сложным химическим составом. Эта полость представляет собой гидроскелет и выполняет опорную функцию.

Рисунок 2 — Строение аскариды человеческой (Ascaris lumbricoides)

Пищеварительная система развита хорошо и представлена тремя видами кишок: передней, средней, задней. За ротовым отверстием идёт передняя кишка. У аскариды человеческой (Ascaris lumbricoides) имеется глотка, состоящая из двух отделов: передний, или стома, и задний, или пищевод. Пищевод работает как насос, за ним следует средняя кишка, а за средней – задняя. Таким образом, пища движется в одном направлении и лучше усваивается. Аскарида питается переваренной пищей в кишечнике человека.

Выделительная система представляет собой шейные железы. От них идут длинные каналы, располагающиеся внутри боковых валиков гиподермы. Каналы правой и левой половин тела сливаются в один проток, открывающийся на брюшке.

Общая характеристика аскарид

Функция выделительной системы – это, непосредственно, выделение отходов, а также поддержание внутреннего давления. В области пищевода располагается нервное кольцо, связывающее два боковых нервных узла. От нервного кольца идут стволы нервов. От боковых нервных узлов – амфидальные нервы.

Женские половые органы парные. Начинаются они с парных яичников, которые переходят в яйцеводы, за ними идут две матки. Матки сливаются и образуют короткое влагалище. Мужские половые органы всегда непарные.

Сначала идёт семенник, после него располагается семяпровод, который переходит в семяизвергательный канал, открывающийся в заднюю кишку — клоаку. В ней формируется сложный совокупительный орган.

Кровеносная система, как и дыхательная система, не развита, что указывает на примитивность организации данного вида червей. Дыхание совершается через покровы, а иногда только при помощи химического процесса брожения.

Общая характеристика аскарид

Диагностика и профилактика аскаридоза

Но как выявить аскаридоз? Для любого профессионального специалиста лаборатории это не составит особого труда. Чтобы достоверно установить наличие инфекции, необходимо сдать анализ на аскаридоз. При наличии заболевания первой фазы в мокроте обнаружат личинки аскарид. Кроме того, рентгенограмма легких на этой стадии может показать инфильтраты.

Если заболевание перешло в кишечную стадию, основным методом диагностики есть исследование кала больного на яйца аскарид. Можно получить дополнительную информацию с помощью рентгена кишечника с контрастом, а также УЗИ брюшной полости.

Чтобы данная инфекция не попала в организм, необходимо соблюдать ряд простых правил:

Диагностика и профилактика аскаридоза
  • тщательно мыть продукты, которые могли иметь контакт с землей (овощи, фрукты или зелень);
  • после контакта или работы с землей дважды вымыть руки с мылом;
  • не давать ребенку тянуть землю в рот и приучать его мыть руки после игр на улице;
  • разместить детские песочницы на солнце и регулярно рыхлить песок;
  • не давать детям играть уличной обувью;
  • еженедельно проводить влажную уборку дома.

Если же есть подозрение на аскаридоз, нужно сразу же обратиться к врачу. При подтвержденном диагнозе аскаридоз лечение проводят специальными лекарственными препаратами, а не средствами народной медицины, поэтому не стоит заниматься самолечением. Чтобы подтвердить эффективность лечения, больной проходит контрольное исследование — при успешном исходе яйца аскарид в фекалиях обнаружены не будут.

Аскариды и токсокары

Токсокара

Токсокары, как и аскариды, являются гельминтами, поражающими организм человека.

Клинические проявления при заражении ими сходны с проявлением аскаридоза.

Однако при сходстве болезней некоторые различия в их лечении существуют.

Аскариды и токсокары

Поэтому пациентам необходимо знать, какие симптомы вызывают токсокары и аскариды.

Проявление токсокариоза зависят от стадии заболевания:

  1. Острая. Токсокариоз начинается с резкого повышения температуры. Человек чувcтвует внезапную усталость, потерю аппетита. Резко увеличиваются лимфоузлы, появляются боли в мышцах.
  2. Хроническая. Обострение сменяется ремиссией, симптомы сглаживаются. Некоторое повышение температуры сохраняется, на коже наблюдается крапивница.
  3. Латентная. Скрытое развитие троксариоза. Пропадают все клинические проявления, и диагностировать заражение можно только при помощи анализов.

Симптомы и клиническая картина заболевания

Симптомы аскаридоза у взрослых на разных стадиях недуга различаются.

Миграционная стадия

Симптомы и клиническая картина заболевания

Этому этапу характерно состояние, схожее с аллергическими проявлениями. Обуславливается такая реакция токсическими веществами, которые вырабатывают личинки аскарид у человека. У организма случается интоксикация, а также повреждение тканей многих органов.

Среди основных симптомов можно выделить следующее:

  • завышенная температура – 37,5-37,8 ºС;
  • общее продолжительное недомогание;
  • ломота суставов и мышц;
  • возникновение красных зудящих папул на поверхности кожи;
  • симптомы бронхита или воспаления легких – возникает кашель, сопровождающийся выделениями в виде прозрачной мокроты.
Симптомы и клиническая картина заболевания

Нередки случаи формирования тяжёлой формы пневмонии на фоне выраженной интоксикации, возможно, снижение артериального давления. Симптомы на такой стадии могут продолжаться до 14 дней, после чего они проходят, а гельминтоз трансформируется в кишечную стадию.

Симптоматика на кишечной стадии

Как правило, при миграции паразитов в кишечник отмечаются такие симптомы:

Симптомы и клиническая картина заболевания
  • Сокращение в организме полезных элементов. Это свидетельствует о том, что в организм не поступает достаточно витаминов и питательных веществ. Случается это потому, что практически весь их объем расходуется аскаридами. В результате человек начинает утрачивать свой вес даже, несмотря на то, что он придерживается нормального питания. Возникает анемия, снижается гемоглобин и количество эритроцитов в крови, ухудшается метаболизм, страдает ЦНС. Человек ощущает чрезмерную утомляемость, ухудшение сна и памяти. В особо тяжких случаях могут возникнуть судороги.
  • Диспепсический синдром. При аскаридозе кишечника начинает воспаляться слизистая кишечника. В результате такой аскаридоз у взрослых становится причиной ухудшения аппетита, а в районе живота время от времени появляются боли, так как гладкие мышцы начинают спазмировать. Не исключена отрыжка, вздутие живота и тошнота.

Диагностика аскаридоза

Самостоятельно диагностировать аскаридоз довольно трудно, особенно если это первая стадия заболевания – миграционная. Основные симптомы у взрослых: ноющая тупая боль в грудной клетке. Также может появиться затяжной удушающий кашель (в некоторых случаях наблюдается мокрота с кровяными каплями) и частое беспричинное повышение температуры.

Поскольку спутать такие признаки довольно легко с обычной простудой, внимания взрослый человек на такое недомогание не обращает.

Кишечная стадия выражается более активно, и симптомов намного больше, нужно только вовремя их распознать. Самыми распространенными являются такие признаки:

  • резкие внезапные боли в области живота;
  • сильная рвота и тошнота;
  • отвращение к еде, сопровождающееся отсутствием аппетита;
  • обильное выделение слюны (она становится вязкой и приобретает желтоватый оттенок);
  • проблемы со стулом (длительный запор или сильный понос).

Поскольку глист выделяет токсические вещества, а кровь их быстро разносит по всему организму, привычным явлением будет сильная аллергия, как на продукты, так и на внешние факторы. Регулярная простуда, сопровождающаяся кашлем, перерастающим в хронический бронхит – также верный симптом того, что в организме развивается паразит.

Диагностика аскаридоза

При наличии некоторых симптомов нужно внимательно следить за калом – часто в нем можно заметить частички гельминтов, но нередко показывается и погибшая большая аскарида.

Обязательным условием при подозрении на развитие аскаридоза является немедленный визит в больницу, самостоятельно принимать медикаменты не стоит, даже если симптомы безошибочно указывают на заражение паразитами.

Подтвердить или опровергнуть самостоятельный диагноз помогут:

  • общий анализ крови;
  • троекратный анализ кала;
  • рентген легких.

После подтверждения заражения последует немедленное лечение, назначить которое может только квалифицированный врач. Даже если будут выбраны народные методы избавления от аскариды, курс должен проводиться под присмотром доктора и только с его разрешения.

Жизненный цикл развития аскариды

После попадания личинок в организм человека, они проникают через слизистую оболочку кишечника в портальную вену. Отсюда они могут с током крови направиться в любой орган (сердце, легкие и др.). После того как личинка достигла легких, она выделяется вместе с мокротой при кашле и вновь попадает в кишечник человека. Такая стадия называется миграционной. В конце этого этапа, который длится 2 – 3 месяца, личинка аскариды превращается в половозрелую особь.

Взрослая аскарида живет в течение года в организме пациента. При этом самка выделяет с фекалиями огромное количество яиц, которые могут вновь стать источником заражения. В отличие от энтеробиоза, самозаражения пациента не происходит, поскольку для завершения цикла развития яйцам аскариды требуется теплая и влажная почва. Так, спустя год аскарида погибнет даже без лечения, если только пациент не заразится еще раз.

Профилактика вторичного заражения

Но, к сожалению, единожды переболев аскаридозом, человек не может защитить себя от недуга. Иммунитет к глистной инвазии не вырабатывается. То есть в любой момент человек снова может обнаружить у себя злосчастный недуг. Чтобы свести все риски к минимуму, нужно, во-первых, знать точно, что лечение прошло успешно. Нельзя просто выпить таблетки и забыть о проблеме. Более того, после основного курса лечения всегда следует восстановительная терапия, все это время больной соблюдает диету, которая должна быть примером питания человеку на ближайшие 1-2 месяца.

Если все предписания доктора выполнены, прогноз на успешное излечение и восстановление высокий. Правила личной гигиены будут прежними – руки мыть после улицы, туалета, перед едой. Следить за тем, чтобы мухи и комары не проникали в жилище (они ведь переносчики яиц гельминтов), не позволять никому брать в пользование ваши личные вещи.

Профилактика вторичного заражения

Особенно внимательным нужно быть во время работы на участке: яйца аскариды находятся в почве, они могут быть на урожае, могут попадать на одежду, в которой вы работаете. Потому рабочие вещи не должны быть в доме, после дачного труда нужно хорошо мыть руки с мылом, а лучше – принимать душ. Рабочие вещи можно оставить для проветривания на улице: на солнечной стороне участка. Яйца аскариды не могут противостоять ультрафиолетовым лучам – глисты гибнут. Потому и песочницы рекомендуют ставить на солнечных участках, так как в этом месте подобные устройства будут безопасны для детей.

(Пока оценок нет)

Что делать, чтобы избежать заражения?

Чтобы уберечь малыша тщательно следите за тем, что он берет в рот. Находясь на природе можно не только подышать свежим воздухом и поплавать в водоеме, но и заразиться, если не доглядеть за маленьким ребенком, для которого еще не существует понятия «грязный». Первичная профилактика аскаридоза у детей включает следующие рекомендации:

  • Если вы работаете с почвой, то обязательно надевайте резиновые перчатки (если заразитесь вы – есть риск, что и ребенок подхватит заразу).
  • Тщательно мойте ручки малышу после игры в песочнице, на траве,
  • Коротко стригите ногти ребенку (под ногтями скапливается грязь, где может обитать много аскаридных яиц).
  • Сформируйте у ребенка привычку мыть руки перед едой и есть только чистые продукты (немытые фрукты, овощи, зелень опасны).

В отличие от токсокары – глиста, который передается от кошек и собак, аскариды этим путем к человеку не переходят.

Вторичная профилактика – это меры против повторного заражения. Для этого нужно, чтобы как минимум два раза в год дети лечились медикаментозными препаратами – так мы защищаем организм малыша от малейшего присутствия аскарид.

(Пока оценок нет)

Читайте также:  Белые маленькие черви в кале у взрослых и детей: что это такое?