О слоновой болезни: причины и развитие заболевания

Слоновая болезнь – это паразитарное заболевание, которое в большинстве случаев провоцируется нитевидными гельминтами, то есть филяриями Банкрофта. В настоящее время известно, что паразитами, провоцирующими развитие слоновой болезни, в мире заражено более 80 млн. человек. В случае, если иммунная система у человека сильная, она может контролировать численность нитевидных червей.

Что является причиной элефантиаза?

Элефантиаз вызван паразитическими червями, которые распространяются москитами.

Существует три типа червей:

  • волосяной червь, Filaria bancrofti
  • бругиоз малайя, Brugia malayi
  • бругиоз тимори, Brugia timori

Черви влияют на лимфатическую систему в организме. Лимфатическая система отвечает за удаление отходов и токсинов.

Если она заблокирована, она не очищает организм от отходов нужным образом. Это приводит к созданию резервуара с лимфатической жидкости, которая вызывает набухание.

Почему появляется

Слоновость ног, как и любое другое заболевание, имеет свои причины, а значит, лечение должно быть направлено на их устранение:

  1. Недоразвитие лимфатических сосудов.
  2. Дисплазия лимфатических сосудов.
  3. Болезнь Милроя-Мейжа.
  4. Синдром Шерешевского-Тернера.
  5. Избыточная выработка лимфатической ткани.

Все эти причины можно назвать первичными, и большинство из них является наследственными заболеваниями, которые передаются от родителей к детям.

Что же касается вторичной слоновости, то возникает она в результате повреждения лимфатической системы. Это может быть:

  1. Опухоль.
  2. Химиотерапия.
  3. Удаление лимфатических узлов.
  4. Рожистое воспаление.
  5. Флегмона.
  6. Обширные травмы.
  7. Ожог.
  8. Обморожение.
  9. Варикозное расширение вен.
  10. Посттромбофлебический синдром.

Жители Южной Америки и Африки могут заболеть слоновьей болезнью при укусе москита. Дело в том, что эти насекомые переносят паразитов, которые называются филярии – это гельминты, которые живут в лимфатической системе человека и закрывают собой просвет протоков.

Этиология и патогенез

Паразит, являющийся возбудителем такого заболевания, как слоновая болезнь, наиболее часто встречается в тропиках и субтропиках. В редких случаях он выявляется в Средней Азии. В странах с умеренным климатом слоновая болезнь встречается достаточно редко, причем обычно такие случаи связаны с травматическим поражением тканей, некоторыми инфекциями и другими типами паразитами.

Нередко развитие достаточно легкой формы слоновой болезни наблюдается у людей после перенесенного рожистого воспаления. При определенных условиях развитие слоновости имеет место после проведения удаления лимфатических узлов и молочных желез в рамках лечения злокачественных опухолей. В крайне редких случаях наблюдается развитие слоновости или лимфедемы на фоне врожденных аномалий строения лимфатической системы. Такой вариант развития заболевания встречается крайне редко и является генетически обусловленным.

В процессе развития слоновой болезни отдельная часть тела, обычно руки или ноги, но иногда и мошонка, постепенно увеличивается в размерах, так как в них наблюдается нарушения оттока лимфатической жидкости. В подавляющем большинстве случаев страдают именно ноги, так как лимфатическая система в них предрасположена к застою лимфы. Патогенез развития застоя лимфы во многом зависит от причины развития заболевания. К примеру, при наиболее распространенном варианте слоновьей болезни, развивающемся вследствие паразитарной инвазии, филярии попадают в лимфатическую систему и начинают стремительно размножаться. По этой причине паразиты просто закупоривают лимфатические протоки.

При врожденной форме слоновьей болезни лимфатическая система имеет некоторые аномалии строения, что предрасполагает к застою лимфы в ногах.

При этом весь остальной организм человека страдает от обезвоживания. В процессе развития слоновой болезни происходит не только накопление лимфатической жидкости в мягких тканях ног, что приводит к их значительному увеличению. Все дело в том, что в тканях ног наблюдается стремительное нарушение обмена веществ. Продукты обмена веществ не могут быть в полной мере выведены из тканей ног. Это в дальнейшем приводит к тому, что белковые молекулы начинают распадаться, провоцируя появление волокон фибрина.

Читайте также:  Как и когда выходят глисты после приема Пирантела?

Вследствие постоянно сохраняющегося отека тканей и накопления продуктов распада между мышцами образуются значительные прослойки соединительной ткани. Конечность постепенно увеличивается в размерах, приобретая цилиндрическую форму, из-за чего начинает напоминать конечность слона. Помимо всего, вследствие прогрессирования слоновьей болезни наблюдается постепенное разрастание подкожной клетчатки и кожи.

Этиология развития элефантиаза

При элефантиазе, у человека происходит застой лимфы. Слоновость ног распространена по всей планете и насчитывает 10 миллионов больных.

Как проявляется заболевание?

Болезнь проявляется у всех одинаковыми симптомами. Когда недуг находится на начальной стадии, то в большинстве случаев человек не обращает внимания на появившиеся изменения, именно в этот момент лучше всего производить лечение.

У элефантиаза есть несколько стадий развития, каждая проявляется определенными симптомами:

  1. Когда недуг находится на начальной стадии, у человека в конце дня возникает отечность нижних конечностей, которая исчезает после того, как больной отдохнет. Данную стадию называют ортостатической или функциональной, этот симптом может говорить о совершенно другом недуге. При появлении отечностей, во избежание осложнений необходимо в ближайшее время обратиться к врачу.
  2. Слоновость второй стадии выражается наибольшей отечностью ног, отеки становятся уплотненными, больной значительно прибавляет в весе. В организме начинает происходить сбои и отекшие конечности становятся цилиндрической формы.
  3. На третьей стадии, заболевание носит тяжелый характер и она уже необратима. В случае несвоевременного лечения отек становится достаточно больших размеров, а на коже образуются уплотнения. Конечность становится в несколько раз больше, и она может полностью потерять свои двигательные функции или движения будут происходить с ограничением. Впоследствии эта стадия может привести к некрозу, атрофии мышц, сепсису, разнообразным инфекциям и т.д.

Помимо этого, может возникнуть дерматит хронического типа, ороговение эпидермиса и появление бородавок. При слоновости, у человека возникают боли, и образуется тяжесть в конечностях.

Третья стадия

Третья стадия – деформация ноги, сильный отёк

От начала появления первых симптомов через 7–15 лет начинается третья стадия. Она характеризуется тяжёлым течением. Заболевание переходит в хроническую форму. Происходит деформация конечности. Человек неспособен к самостоятельному перемещению, что приводит к атрофии мышц. Кожа грубеет, эпителий ороговевает. Нога достигает огромных размеров из-за отёка и тем самым напоминает слоновую ногу. На поражённых участках кожи появляются язвы, трещины, через которые вытекает лимфа. На этой стадии, возможно, присоединение инфекции, сепсис, развитие некроза поражённых тканей.

На этой стадии ведётся поддерживающая терапия:

  • ангиопротекторы (Троксерутин). Назначают для уменьшения отёка, выведению метаболитов из тканей;
  • антибиотики (Олететрин, Азитромицин). Уничтожение бактериальной микрофлоры в тканях с повреждениями;
  • венотоник (Детралекс). Применяют для улучшения микроциркуляции в сосудах.
Третья стадия

Для лечения вухериоза (филяриоза), слоновости, которую вызывает гельминт филярия, применяют новейший препарат авермектин.

Этот природный антибиотик является продуктом жизнедеятельности бактерии Streptomyces avermitilis. За его открытие Уильям Сесиль Кэмпбелл, Ту Юю и Сатоси Омура получили нобелевскую премию по медицине в 2015 году.

****************************************************************************************************************************************************************** Не можете избавиться от паразитов? Наши читатели нашли решение Судя по тому, что вы зашли на наш сайт — вы или ваши близкие столкнулись с паразитами не по наслышке. Вы уже изучили тонны материалов на тему паразитов и их лечения? Неудивительно, ведь паразиты опасны для человека. Они хорошо себя чувствуют в наших организмах, а вызванные ими заболевания бывают крайне опасны и могут перетечь в хроническое состояние.

  • Неприятный запах изо рта;
  • Высыпания на коже;
  • Мешки под глазами;
  • Бессонница;
  • Головные боли;
  • Отсутствие аппетита;
  • Запоры или понос;
  • Боли в животе;
  • Частые простуды;
  • Хроническая усталость;
Читайте также:  Анаэробная инфекция — причины, симптомы, диагностика и лечение

Эти симптомы будут преследовать вас при наличии паразитов! Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Оказалось, что паразиты страшно боятся простого чая... Читать отзывы читателей » ***************************************************************************************************************************************************

Лечение в поликлинике

Врачи используют те же препараты, что и представители ВОЗ – Альбендозол, Ивермектин. Цитрат Диэтилкарбамазина применяют для проведения теста на подтверждение слоновой болезни.

Однако, в отличие от стран третьего мира, при лечении слоновости ног дополнительно назначаются препараты:

  • Облегчающие аллергические реакции (антигистаминные) – Лоратадин, Зодак.
  • Глюкокортикостероиды для снятия воспаления – Преднизолон.
  • Антибиотики для подавления вторичных инфекций – Доксициклин. Средство принимают длительно, в течение 8 недель.

Оперативное лечение

Рекомендовано на последней стадии слоновой болезни. Показаниями к операции считаются:

  • Многочисленные скопления личинок под кожей. Операция проводится под местной анестезией. При локализации в мышцах также проводят удаление, устанавливают дренаж, накладывают швы и прописывают приём антибиотиков.
  • Личинки в глазах. Операция может проводиться как под местной анестезией, так и под общей. Полностью удаляется стекловидное тело вместе с личинками и червями. Его замещают силиконом, предварительно полностью восстановив сетчатку. Это позволяет даже сохранить зрение пациенту.
  • Скопление жидкости в брюшине. Пациента сажают, оперев о спинку, под местной анестезией делают разрез на линии пупок/лобок не более 1 см, вводят в брюшину трубку, через которую очень медленно откачивают жидкость – не более 6 л за одну процедуру.
  • Водянка яичка. Операция проводится под спинальной анестезией. Существует 2 разновидности хирургического вмешательства – откачивание жидкости иглой через прокол в мошонке и удаление части внутреннего листка яичка.
  • Абсцессы, которые не разрываются самостоятельно. Хирург вскрывает их, промывает антисептиками и раствором антибиотиков, стягивает края и накладывает швы. Другой вариант – полное иссечение капсулы абсцесса. После этого, на том же месте он больше не возникает.
  • Большие страдания пациента. В этом случае делается попытка восстановить нормальное движение лимфы. Для определения закупоренного участка под кожу вводят синьку. Она прокрашивает целые сосуды, а повреждённые места нет. Хирург удаляет этот участок, затем соединяет лимфатический сосуд с ближайшей веной.

Улучшение качества жизни пациента

Предполагает операцию по удалению части разросшейся соединительной ткани и кожи. Такое вмешательство очень болезненное и его не всегда можно провести, так как состояние организма пациента часто оказывается сильно истощено слоновой болезнью.

Лечение в поликлинике

Длительность операции примерно 3 часа. Проводится она только под общей анестезией. Полное выздоровление при слоновой болезни невозможно. Лечение народными средствами бесполезно. В некоторых случаях оно может ускорить наступление летального исхода.

Лечить слоновую болезнь, даже если она не вызвана проникновением в организм паразитических червей, самостоятельно нельзя. Без диагностики можно прогнозировать быстрое нарастание симптоматики. Несвоевременное обращение к врачу грозит страшными последствиями, которые нельзя будет устранить даже скальпелем хирурга.

com/wp-content/themes/parazit/images/» alt=»»> АЛЕКСЕЕВ Сергей Семенович врач-паразитолог 49 вопросов ЗАДАТЬ ВОПРОСМатериалы по теме

  • Людмила Гаврикова

    Муж уже родился со слоновой болезнью . Увеличена правая нога. Как такое могло случиться, в роду нет никого, кто болел бы тем же

Симптомы

Симптоматика заболевания практически у всех одинакова. Первая стадия патологии не имеет никаких ощутимых признаков и человек может даже не замечать изменений. Хотя, как раз-таки в этот момент и желательно начинать лечение. Лимфедема имеет несколько протекающих стадий, и каждая из них обладает своими признаками.

Симптомы
Симптомы
  1. Первая стадия – начальный этап развития выражается тем, что в конце рабочего дня ноги отекают, а после отдыха приобретают прежнюю форму. Протоки заполняются, образуются волокна фибрина. Поэтому хорошо если человек на этой стадии обратился к врачу.
  2. Вторая стадия – проявляется значительной отечностью конечностей. Припухшая область уплотняется, человек заметно набирает вес. Происходят сбои в организме, ноги напоминают цилиндрическую форму.
  3. Третья стадия – является необратимой и самой тяжелой. При несвоевременной терапии отечность становится чрезмерных размеров с сильными уплотнениями. Ноги увеличиваются во много раз и теряют свою двигательную способность либо движения становятся ограниченными. В дальнейшем возможен сепсис, некроз, разные инфекционные заболевания.
Симптомы
Симптомы

Кроме этого, способен появиться хронический дерматит, бородавки, ороговение кожного покрова. При слоновой болезни человека мучают боли, чувство тяжести в ногах.

Симптомы

Медицинская помощь

Лечение элефантиазиса направлено на ликвидацию сдавливающих факторов и восстановление циркуляции лимфатической системы.

Читайте также:  Бычий цепень симптомы у человека при заражении паразитом

Слоновая болезнь, лечение которой связано с устранением филярий, должна включать противопаразитарную терапию. При рожистом воспалении назначают курс антибиотиков. Если опухоль дает метастазы в узлы, прибегают к лечению химиопрепаратами. Это уменьшает отек и улучшает лимфоотток.

Если болезнь запущена, а ее причина не установлена, показано хирургическое лечение. Анастамоз ─ операция, когда функционирующие лимфатические сосуды с помощью микрохирургии вживляют в венозное русло.

Антибактериальное лечение назначается при рожистом воспалении.

Медицинская помощь

Важно! Медикаментозное лечение не эффективно. Лечить народными средствами опасно, так как патология сопровождается серьезными болезнями внутренних органов и систем. Единственное средство, которое имеет самый низкий класс доказательности «С» ─ это флеботоник (венотоник) Детралекс. Активное вещество – диосмин.

Слоновость ног, лечение которой должно быть комплексное, включает физические противоотечные мероприятия:

  • Мануальный лимфодренаж.
  • Компрессионное бандажирование (специальное бинтование).
  • Лечебная физкультура.
  • Уход за кожей.
  • Коррекция сердечной недостаточности, белкового и углеводного обмена, лечение сопутствующих патологий.

При таком комплексном подходе в 92 % случаев отек уменьшается на 95 %. Элефантиазис ─ это не приговор. Чем раньше выявить слоновую болезнь, тем эффективнее лечение. Но даже при тяжелых формах можно значительно уменьшить выраженность отека, вернуть к функционированию пораженные конечности. 

Слоновость руки

Слоновость руки встречается намного реже, чем аналогичная проблема с ногами. В этом случае рука приобретает огромные размеры и внешне выглядит безобразно. Слоновость руки и причины ее появления – об этом мы поговорим ниже.

Причины болезни

Причинами, вызывающими болезнь, смело можно назвать те же пункты, что и при слоновости ног. В основном заболевание проявляет себя после радикальной мастэктомии – полном удалении молочной железы, прилегающих к ней лимфатических узлов и сосудов. Практически в 90 процентах случаев удаление груди – единственный шанс выжить при раке. Слоновость руки после операции, к счастью, случается достаточно редко.

Лечение

Лечение слоновости ног и рук совпадает полностью. Перед тем, как назначить схему лечения, врач порекомендует сдать анализы крови и мочи. Если по результатам в организме есть очаг воспаления, то курс антибиотиков обязателен. Кстати, зачастую именно в лимфатических узлах концентрируются патогенные бактерии. Они вызывают утолщение тканей и ухудшение тока лимфы. Возможно, что течение болезни станет легче после уничтожения инфекции.

Вам все еще кажется, что избавиться от паразитов тяжето?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с паразитами пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь внутренний организм у вас один, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Информация по теме:

  1. Болезнь рак крови и лечения
  2. Болезнь рак груди лечение
  3. Артроз и остеоартроз лечение —