При незначительном повышении температуры тела говорят о понятии субфебрилитета – превышении нормального показателя. Цифры могут как свидетельствовать о нормальном состоянии организма, так и быть симптомом тяжелых заболеваний.
Какой должна быть температура у ребенка
Температура тела является непостоянной величиной, что особенно актуально для детского организма. В течение всего дня допустимы ее колебания, на что влияют различные факторы:

- состояние ребенка;
- возраст;
- температура в помещении или на улице, где находится ребенок;
- время приема пищи.
Различают следующие показатели температуры у детей:

- Пониженная, при этом градусник будет показывать значение ниже 36 градусов.
- Нормальная. Это значения от 36 до 37, а для грудничков до 37,4 градусов.
- Повышенная. Она, в свою очередь, подразделяется на субфебрильную (37-38 градусов) и фебрильную (38 и выше).
В возрасте до года является нормальной, поэтому если признаки недомогания отсутствуют, то родителям не о чем переживать. Если же держится температура 37 у ребенка старше 5 лет, то здесь необходимо задуматься о том, что у него развивается заболевание.

Прежде чем судить о том, что у ребенка температура 37 свидетельствует о заболевании, необходимо правильно провести измерения. Какие существуют методы измерения температуры у детей, выясним детальней.

Требуется ли лечение
Первый вопрос, который задают родители доктору Комаровскому, заключается в необходимости лечения ребенка при длительном субфебрилитете. Ответ Комаровского однозначный: лечение нужно так же, как и важно установить причины, которые вызывают субфебрилитет. Нет необходимости отстранять ребенка от школы. Единственное что должны сделать родители — это предупредить учителей о том, что он может быстро уставать.
Родители должны правильно понимать, что лечить нужно не субфебрильную температуру, а те причины, которые стимулируют ее образование. Точно определить причину субфебрилитета у ребенка может только врач.
Прогноз лечения всегда благоприятен и мало у кого субфебрильная температура сохраняется и во взрослой жизни.
Туберкулез
Туберкулез – тяжелая инфекция, вызывающее поражение легких, а также мочевыделительной, костной, половой систем, глаз и кожи. Субфебрильная температура наряду с высокой утомляемостью, снижением аппетита, бессонницей может быть признаком туберкулеза любой локализации. Легочная форма болезни определяется флюорографией у взрослых и пробой Манту у детей, что позволяет выявить недуг на ранней стадии. Диагностика внелегочной формы часто осложняется тем, что туберкулез трудно отличить от других воспалительных процессов в органах, однако в этом случае рекомендуется обратить внимание на совокупность признаков, характерных для болезни: гипертермию по вечерам, избыточную потливость, а также резкое снижение веса.
Что же делать?
При температуре тела 37 не стоит вмешиваться в естественные процессы, протекающие в организме. Этот показатель не является критичным и организм может самостоятельно справиться с заболеванием, спровоцировавшим температуру 37,5 без симптомов у взрослого.
Для поддержки защитных сил организма рекомендовано:

- употреблять больше жидкости, желательно теплой, чтобы способствовать выведению токсинов, образующихся в результате борьбы иммунитета с возбудителем;
- по возможности соблюдать постельный режим, не выходить на улицу, но проветрить помещение, где находится больной;
- выпить несколько таблеток аскорбиновой кислоты;
- промыть нос солевыми растворами, поскольку при возможном заражении вирусами безобидная температура может быстро перерасти в классическую простуду.
Методика измерения
Однако прежде чем напрасно тревожиться и бегать по врачам, следует исключить такую банальную причину субфебрилитета, как ошибка измерения. Ведь вполне может случиться и так, что причина явления кроется в неисправном градуснике. Как правило, этим грешат электронные термометры, особенно дешевые. Они удобнее традиционных ртутных, однако, часто могут показывать неправильные данные. Впрочем, и ртутные термометры не застрахованы от ошибок. Поэтому лучше проверить температуру на другом градуснике.
Температура тела обычно измеряется в подмышечной впадине. Также возможно ректальное измерение и измерение в полости рта. В последних двух случаях температура может быть несколько выше.
Измерение следует проводить сидя, в спокойном состоянии, в помещении с нормальной температурой. Если измерение проводится сразу после интенсивных физических нагрузок или в перегретом помещении, то температура тела в таком случае может быть выше обычной. Это обстоятельство также следует учитывать.
Следует учитывать и такое обстоятельство, как изменения температуры в течение суток. Если в утренние часы температура ниже 37, а в вечерние – температура 37 и чуть выше, то такое явление может быть вариантом нормы. У многих людей температура может несколько меняться в течение дня, повышаясь в вечерние часы и достигая значений 37, 37,1. Впрочем, как правило, вечерняя температура не должна быть субфебрильной. При ряде заболеваний подобный синдром, когда каждый вечер температура выше нормы, также наблюдается, поэтому в этом случае рекомендуется пройти обследование.
Когда требуется помощь врача
В некоторых ситуациях затягивать с обращением к специалисту ни в коем случае нельзя. Это касается следующих ситуаций:
- Больной упорно отказывается от приема еды даже после того, как его температура стала нормальной.
- Заметно небольшое подергивание подбородка, которое указывает на судорожный синдром.
- Произошли неестественные изменения в дыхании. Больной начал дышать более глубоко и не так часто. Причиной для беспокойства является также поверхностное дыхание.
- Больной очень много спит даже в дневное время.
- Кожа лица приобрела бледный оттенок.
При выявлении хотя бы одного симптома следует немедленно обращаться к врачу за помощью.
Вирусные гепатиты В и С
Одной из причин интоксикации и, как следствие, субфебрильной температуры, служат гепатиты вирусной природы. Начинаются эти болезни по-разному: у некоторых остро, с болей в подреберье, желтухи, высокой температуры. Некоторые практически не ощущают начала болезни (см. гепатит С сколько с ним живут)
Признаки вялотекущего вирусного гепатита:
- недомогание, слабость
- субфебрилитет, потливость
- дискомфорт в области печени после еды
- легкая, почти незаметная желтушность (см. симптомы желтухи)
- суставные и мышечные боли
Так как большой процент вирусных гепатитов переходит в хроническую форму, то субфебрилитет может возвращаться при каждом обострении.
Пути передачи вирусных гепатитов:
- половые контакты
- медицинские инструменты
- переливания крови
- инструменты в маникюрных и стоматологических кабинетах
- иглы шприцов
- от матери к плоду
Диагностика вирусных гепатитов:
- ПЦР – метод с высокой точностью, определяет частицы вирусов в крови
- ИФА – метод, позволяющий обнаружить антитела к различным составляющим вируса. С его помощью можно определить носительство, активную форму болезни, риски заражения плода. Также можно разграничить острый и хронический гепатиты.
Лечение острого гепатита вирусной природы не проводится. Обычно лечат сопутствующие осложнения. Лечение хронического гепатита в период обострения осуществляют противовирусными специальными препаратами, гепатопротекторами, желчегонными средствами. Хронический процесс в печени может проводить к циррозу и раку, поэтому все больные гепатитами должны регулярно обследоваться у специалиста.
Лихорадка при гепатитах В и С – следствие интоксикации организма, вызванной поражением клеток печени. Часто субфебрилитет является признаком вялотекущей формы болезни. Гепатит в начальной стадии также сопровождается недомоганием, слабостью, болями в суставах и мышцах, желтушностью кожи, дискомфортом в области печени после еды.
Как мерить температуру
Температуру тела человека меряют в определенных участках. В основном это подмышки, но также может быть и анус. Последним указанным способом измеряют температуру деткам, потому что она дает более точную информацию. В основном дети не в восторге от данной процедуры.
В подмышечной впадине температура должна составлять у взрослых от 34,7 до 37,2 градусов по Цельсию. В прямой кишке обычно значение составляет минимум 36,6, максимум 38 градусов в норме. А норма для ротовой полости от 35,5 градусов до 37,5.
При каких температурах погибает коронавирус
Ученые и медики пока не могут ответить точно на вопрос о том, при какой температуре гибнет инфекция в организме хозяина. Но на основании знаний о других вирусах, можно сделать вывод – повышение температуры тела выше 38°C тормозит размножение патогенного микроорганизма и обезвреживает его.
Поэтому медики не рекомендуют принимать антипиретические средства при относительно нормальном самочувствии на фоне гипертермии. Не стоит повышать температуру тела искусственно – принимать горячую ванну, парить ноги, обкладывать грелками. Такие действия приводят к нагреву только кожных покровов, поскольку за повышение температуры отвечает терморегуляторный центр, расположенный в головном мозге.
Во внешней среде возбудитель инфекции более уязвим, чем внутри живых клеток. Вирус гибнет практически мгновенно в спирте 70-градусной крепости. При нагревании до 60 градусов цельсия микроорганизм теряет жизнеспособность за 15 минут.
Что делать
Если температура держится на отметке выше 37, а явных причин для этого нет, в первую очередь нужно убедиться, что термометр исправен.
Чаще всего «грешат» некорректными показаниями электронные термометры. Исказить их показания может даже подсевшая батарейка.
Если ваши опасения подтвердились, и температура, действительно, повышена — это повод для посещения участкового врача. Не забудьте рассказать ему о дальних поездках, если таковые были в последнее время, перенесенных в последние месяцы заболеваниях и принимаемых лекарствах.
Для определения плана обследования также уместно сказать, есть ли в семье кошка.
Обратите внимание и скажите об этом врачу: как меняется температура в течение дня, помогают ли жаропонижающие препараты, что, по-вашему, провоцирует гипертермию.
Если подъем температуры отмечается у ребенка, постарайтесь измерить ее и тогда, когда он спит — полученные данные также будут иметь диагностическое значение.
Помните: температура неясного генеза — это не повод для паники, а причина для более внимательного отношения к здоровью и адекватного обследования.
Берегите себя и будьте здоровы!