«Тиберал» и «Орнидазол»: сравнение, отличия и что лучше

«Тиберал»: инструкция по применению

• Препарат тиберал — лекарственное средство, которое оказывает антимикробное действие и является губительным в отношении простейших (антипротозойное действие). Согласно инструкции он активен в отношении анаэробных бактерий и различных кокков, например клостридий, которые могут быть возбудителями ботулизма, газовой гангрены и пр., дизентерийной амебы, трихомонад и т. д.
• После приема внутрь, действующее вещество препарата всасывается довольно быстро и достигает своей максимальной концентрации в 90% уже через 3 ч. Лекарство выпускается в таблетированной форме, содержание действующего вещества – орнидозола — составляет 500 мг.
• Препарат может быть назначен в процессе лечения инфекций мочеполовой системы, которые вызваны трихомонадами и при кишечных инфекциях – лямблиозе, амебной дизентерии и пр. Он также назначается как профилактическое средство в гинекологии или при предстоящих операциях на кишечнике, чаще всего на ободочной кишке.
• Противопоказаниями к использованию препарата можно назвать повышенную чувствительность к компонентам, заболевания центральной нервной системы, наличие кист и опухолей, а так же эпилепсию.
• Кроме того, прием лекарства противопоказан женщинам в период 1-го триместра беременности и в процессе грудного вскармливания. С осторожностью препарат назначают пациентам с печеночной недостаточностью. Во время лечения необходимо воздержаться от приема алкогольных напитков, так как совместимость алкоголя и тиберала до конца не выяснена.
• Среди побочных действий можно встретить головную боль, головокружение, реже ригидность и судороги, тремор. В некоторых случаях, в зависимости от индивидуальной чувствительности, может возникать тошнота, рвота и диарея.
• Согласно аннотации, препарат необходимо принимать по истечении получаса – часа после еды. В дальнейшем, дозировки и курс лечения будет зависеть непосредственно от диагноза и состояния пациента. Так, при лечении трихомоноза средство необходимо принимать по 500 мг 2 раза в день, курсом в 5 дней. Женщинам с мочеполовой инфекцией рекомендовано использовать свечи или интравагинальные таблетки.

• При амебной дизентерии, продолжительность лечения, в среднем, составляет 3 дня. При массе пациента от 12 до 34 кг препарат принимают из расчета 40 мг действующего веществе на 1 кг веса. При массе от 35 до 60 кг препарат назначают в дозировке 1,5 г в сутки. При массе тела более 60 кг — 2 г на каждый день. При лямблиозе продолжительность лечения составляет чаще всего 1 – 2 дня. Детям, чей вес составляет менее 12 кг, использовать препарат не рекомендовано, что можно объяснить высокой концентрацией действующего вещества в 1 таблетке.

Показания к назначению препарата Тиберал

• Трихомониаз – для женщин и мужчин при обнаружении мочеполовой инфекции, вызванной Trichomonas vaginalis.
• Лямблиоз – глистная инвазия.
• Гарднереллез – дисбактериоз влагалищной среды, во время которого происходит нарастание количества бактерий Гарднелл.
• Амебиаз – кишечная инфекция, развивающаяся при проникновении в организм Entamoeba histolytica.
• В составе комплексной терапии во время хирургических вмешательств на толстом кишечнике и гинекологических операций.

Назначается Тиберал 500 как профилактическое средство для предупреждения развития анаэробных бактерий.

Показания ТИБЕРАЛ

трихомониаз (инфекции органов мочеполовой системы у женщин и мужчин, вызванные Trichomonas vaginalis); амебиаз (все кишечные инфекции, вызванные Entamoeba histolytica, в том числе амебная дизентерия, и все внекишечные формы амебиаза, особенно амебный абсцесс печени); лямблиоз.

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями, при хирургических вмешательствах; в схемах эрадикации H. pylori (в комбинации с ингибиторами протонной помпы, другими антибактериальными средствами, препаратами солей висмута).

Показания и противопоказания

Отзывы на Тиберал подтверждают, что он оказывает выраженный лечебный эффект в борьбе с инфекциями мочевыводящих путей, кишечными заражениями, включая дизентерию амебной этиологии. Дает положительный результат в лечении гарднереллеза и лямблиоза. Препарат назначается в качестве основной терапии при трихомониазе, внекишечном амебиазе, амебном абсцессе печени.

Таблетки Тиберал применяют не только в лечебных, но и в профилактических целях. Использование препарата при гинекологических заболеваниях, вызванных паразитами, а также при операциях на ободочной кишке, обеспечивает положительный эффект. При трихомониазе женщинам целесообразнее применять вагинальные свечи.

Тиберал – это антибиотик, поэтому его назначение должно быть в компетенции специалиста. Принимать препарат, если он не прописан врачом, не рекомендуется.

Состав лекарства может вызывать нежелательные последствия. Ограничить или исключить прием препарата следует при наличии:

• Высокой чувствительности к его компонентам.
• Беременности.
• Заболеваний ЦНС.
• Опухолевых процессов.

Тиберал при беременности можно применять только после I триместра, и то с большой осторожностью. Противопоказанием к применению средства служат: период грудного вскармливания у молодой мамы и почечная недостаточность. Нельзя принимать препарат в сочетании с алкоголем. Спиртное негативно влияет на усвояемость лекарства. Многочисленные отзывы экспертов говорят о том, что Тиберал и алкоголь могут ухудшать состав крови.

Фармакологическое действие

Тиберал оказывает выраженное действие в отношении анаэробных бактерий и кокков, среди которых можно выделить Clostridium spp, Entamoeba histolytica, Bacteroides, Fusobacterium spp и другие.

После перорального приема данного средства действующее вещество всасывается достаточно быстро и достигает 90%. Максимальная концентрация активного вещества отмечается в плазме крови по истечении трех часов с момента приема лекарственного средства. Действующий компонент препарата достаточно хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Тиберал метаболизируется в печени, способствуя образованию гидроксиметил метаболитов, которые характеризуются меньшей активностью в отношении анаэробных бактерий, чем орнидазол, основной активный компонент препарата, в неизменном виде.

Продолжительность периода выведения Тиберала составляет в среднем тринадцать часов. Примерно 85% дозы, принятой однократно, выводится в виде метаболитов в течение пяти дней. Около 4% активного вещества выводится посредством работы почек.

Способы приема препарата

Стандартный курс лечения будет зависеть от формы заболевания, возраста и наличия факторов риска, которые могут повлиять на ход терапии. Прием медикаментозного средства назначает врач, он же может изменять стандартную дозировку. Дозировка будет зависеть от массы тела и лечения другими антибактериальными препаратами. Таблетки принимаются перорально после еды, запиваются небольшим количеством чистой воды.

Прием лекарственного средства при гарднеллезе рекомендован в течение 5 суток при выраженной симптоматике патологии. Пить таблетки нужно в вечернее время после ужина или утром после завтрака. При хроническом поражении курс терапии меняется, врач обычно назначает по 2-5 таблеток в сутки на 2-3 раза до полного исчезновения симптоматики гарднеллеза.

В случае заражения хламидиями лекарство показано для устранения последствий. Когда врач назначает его при хламидиях, это не исключает необходимость прием других лекарств. Компоненты антибиотика не воздействуют непосредственно на возбудителя этого заболевания, а только предупреждают и устраняют комплекс сопутствующих симптомов и осложнений на ЖКТ и печень.

Внимание! При амебиазе это средство эффективно при условии прохождения всего курса, назначенного врачом. Стандартная схема терапии – 3 дня, но она может меняться зависимо от состояния иммунной системы и ответа организма на медикаментозную терапию. Взрослым обычно назначается до 5 таблеток в сутки на 2-3 раза, дозировка для детей определяется весом тела.

При трихомониазе медикаментозная терапия продолжается от 3 до 5 дней. Женщинам для повышения эффективности терапии рекомендуется дополнительно применять антибактериальные вагинальные суппозитории, о применении которых подробнее расскажет гинеколог, зависимо от тяжести течения патологии.

Для детей

Схема терапии детей (мг/кг):

• трихомониаз – суточная доза составляет 25 мг, терапия длится 5 дней;
• лямблиоз – суточная доза до 35 кг веса тела – 40 мг, курс длится до 3 дней;
• амебная дизентерия – до 35 кг – 40 мг, курс длится 3 дня;
• другие формы амебиаза – до 35 кг – 25 мг, курс длится до 10 дней.

Для взрослых

Схема терапии взрослых:

• трихомониаз – по 2 таблетке утром и вечером;
• лямблиоз – по 3 однократно вечером;
• амебная дизентерия – по 3 однократно;
• другие формы амебиаза – по 3 однократно, при весе от 60 кг – по 2 утром и вечером.

С целью профилактики для предупреждения повторного развития инвазии, после операции и при риске заражения показано по 500 мг каждые 12 часов в течение нескольких суток. Дозировка может меняться по ходу улучшения состояния, что зависит от реакции паразита на отдельное вещество.

При беременности и кормлении грудью

Этот антибиотик не запрещен при вынашивании плода. Применение вещества может начинаться с 12 недели беременности под строгим контролем врача. В высокой концентрации активное вещество попадает через плаценту и может влиять на процессы формирования плода, с чем связано ограничение приема на раннем сроке беременности.

Назначение на 2 и 3 триместре проводится по строгим показаниям после прохождения всех необходимых исследований и выявления опасной инфекции, отсутствие лечения которой имеет больше риска, нежели потенциальный вред антибиотика.

Побочные действия

В основном наблюдаются побочные действия, связанные с патологией в работе нервной системы. Могут появиться головные боли, головокружение, нарушения сознания, дрожание рук, сенсорная и смешанная невропатия. Со стороны ЖКТ развиваются такие явления, как тошнота, рвота и диарея. При передозировке препаратом могут начаться эпилептические судороги и депрессия. В таких случаях нужно добавить к лечению дополнительную терапию, которая избавит организм от отравления.

Эти побочные действия можно наблюдать при лечении таблетками «Тиберала». Аналог дешевле (средство «Орнидазол») будет давать такой же эффект. Ведь состав представленных препаратов полностью идентичен.

Аналоги

В аналоги средства Тиберал входят препараты:

• Дазолик.
• Макмирор.
• Орнидазол.

В состав одной таблетки антибиотика Дазолик также входит 500 мг орнидазола. Его действие и характеристики такие же, а вот цена ниже, находится в пределах 250-300 рублей.

Если вам кажется, что лучше приобрести Дазолик, посоветуйтесь предварительно со своим врачом.

Под названием “Орнидазол” проходит тот же антибиотик, оно известно и принято по всему миру. Разница со средствами Тиберал и Дазолик заключается в производителях. А вот от препарата Макмирор его отличает уже основное вещество, входящее в состав.

Макмирор идет как аналог препаратам с орнидазолом только потому, что показания схожи. Активное вещество, которое входит в состав средства Макмирор – нифурател. Спектр действия этого средства шире, затрагивает заболевания типа язвы желудка или инфекций мочеполовой системы.

Цена на него высокая, в районе 800 рублей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

В отличие от других производных нитроимидазола, орнидазол не подавляет альдегиддегидрогеназу и поэтому совместим с алкоголем. Однако орнидазол усиливает действие пероральных антикоагулянтов кумаринового ряда, что требует соответствующей коррекции их дозы.

Орнидазол пролонгирует миорелаксирующее действие векурония бромида.

Совместное применение фенобарбитала и других индукторов ферментов снижает период циркуляции орнидазола в сыворотке крови, в то время как ингибиторы ферментов (например, циметидин) повышают.