Аппарат искусственная почка принцип работы. Искусственная почка

Настоящей сенсацией в медицине и не только стало то, что американским ученым наконец-то удалось вырастить полноценную искусственную почку. Специалисты смогли успешно провести трансплантацию ее в тело крысы для проведения эксперимента.

Ваше здоровье

  • Алкоголизм
  • Аллергии
  • Артрит
  • Астма
  • Бесплодие
  • Болезни сердца и сосудов
  • Боль в спине
  • Выпадение волос
  • Гепатиты
  • Гипертония
  • Головная боль, мигрень
  • Грипп и простуда
  • Депрессия, стресс
  • Диабет
  • Зрение
  • Изжога, газы, запор, понос
  • Кожа и волосы
  • Контрацепция
  • Курение и наркомания
  • Нарушения сна
  • Недержание мочи
  • Психология
  • Рак
  • Рак молочной железы
  • Сексуальные проблемы
  • Холестерин
  • Язва

Смотреть всеЗдоровая жизнь

  • Беременность и роды
  • Диеты и питание
  • Женское здоровье
  • Здоровые и красивые зубы
  • Красота
  • Медицинский туризм
  • Мужское здоровье
  • Секс и отношения
  • Фитнес
  • Эмоциональное здоровье

Врачи Москвы

  • Аллерголог
  • Гинеколог
  • Венеролог
  • Гастроэнтеролог
  • Кардиолог
  • Нарколог
  • Офтальмолог
  • Стоматолог
  • Уролог
  • Эндокринолог

Выбрать врача

Как проводится, аппарат

Диализ может проводится как в домашних условиях, так и в специальных медицинских центрах и занимает от 4-5 часов, частота проведения процедур зависит от вида и сложности заболевания. Перед как приступить пациент проходит медицинское обследование, сдает анализы, ему измеряют давление и пульс, а также взвешивают.

Аппарат призван очищать венозную кровь от токсинов и шлаков его подключают к венам пациента и с помощью насоса кровь продвигается к специальной мембране, а с другой стороны поступает раствор – диализатор для ее очищения. Структура мембраны и состав жидкости диализатора напрямую зависят от заболевания больного и учитывают индивидуальные особенностей его организма.

Как проводится, аппарат

Людям, которым диализ назначен ни как одноразовая процедура, а как способ лечения необходимо придерживаться специальной диеты, которая ограничивает:

  • Употребление жидкости.
  • Продуктов, которые содержат большое количество калия и фосфора.
  • Строгое ограничение приема соли.

Стационарный аппарат искусственная почка

Стационарное или амбулаторное использование аппарата происходит под руководством медицинского персонала в оборудованных помещениях.

Как проводится, аппарат

Портативная искусственная почка

Для создания комфортных условий для пациентов ученые изобрели переносное устройство для проведения диализа. Правда цена этого приспособления очень велика. И перед его использованием пациенту необходимо пройти обучение.

Как проводится, аппарат

Имплантируемая искусственная почка

Пациентам, страдающим хронической почечной недостаточностью, очень часто требуется пересадка органа, но из-за нехватки донорских органов и случаев отторжения организмом пациента чужих органов был изобретен имплантат заменяющий почку.

Лечение аппаратом «Искусственная почка»

Безусловно, создание аппарата «Искусственная почка» – это настоящий революционный прорыв в создании совершенных методов лечения ХПН, но пациенты на гемодиализе, увы, не могут жить полной жизнью.

Читайте также:  Неотложная помощь при острой почечной недостаточности у детей

Проходить эту сложную процедуру они должны пожизненно и достаточно часто (а иногда и ежедневно), а значит, вынуждены быть “привязанными” к тому городу, в котором есть спецаппаратура для диализа и опытные специалисты.

Подключение к «искусственной почке» и процедура диализа

Для некоторых больных единственным способом продлить жизнь является лечение аппаратом «Искусственная почка»., но многие не имеют никакого представления о том, что собой представляет этот вид лечения.

«Искусственная почка» представляет собой машину весом около 80 кг, которая работает, как насос, принимая кровь от больного и после очистки возвращая ее обратно.

Очистка производится при прохождении крови через специальное устройство — диализатор.

Принцип работы «искусственной почки» заключается в следующем:

  • Диализатор состоит из большого количества трубочек (капиллярный тип), по которым протекает кровь больного, снаружи эти трубочки омывает специальный диализирующий раствор. Стенка этих трубочек состоит из полупроницаемой мембраны, через которую методом осмоса и диффузии в диализирующий раствор поступают вредные вещества и избыток микроэлементов из крови.
  • После этого диализирующий раствор сливается и непрерывно заменяется новым.

При помощи «искусственной почки» процедура гемодиализа (название одной из распространенных методик очистки крови) обычно занимает по времени от 3 до 5—7 часов.

Если больной страдает ХПН, то обычно процедура диализа «искусственной почкой» проводится 3—4 раза в неделю постоянно. Если у больного развилась острая почечная недостаточность (острое повреждение почек), то процедуры могут проводиться даже ежедневно до ликвидации явлений интоксикации и восстановления самостоятельного функционирования почек.

При подключении к «искусственной почке» процедуры гемодиализа проводятся в специальных отделениях и центрах нефрологии и гемодиализа.

Выполняет процедуру врач-нефролог, иногда реаниматолог. Отбор больных для лечения на аппарате «Искусственная почка» осуществляется тщательно. Данный метод лечения является революционным в лечении ХПН, однако далеко не у всех больных жизнь на гемодиализе безоблачная.

Лечение аппаратом «Искусственная почка»

Пожизненная привязанность к аппарату и лекарствам, тяжесть сопутствующей патологии, а также появление новых осложнений, связанных с гемодиализом, создают иногда серьезные проблемы качества жизни этих больных.

Часто они с трудом принимаются на лечение сопутствующей патологии врачами других специальностей, которые из-за уникальности патологии и метода лечения не всегда информированы об особенностях лечения этих больных.

Статья прочитана 4 809 раз(a).

После проведения операций на желудке нередки осложнения, связанные с частичной утратой функций этого органа. В современной классификации болезней оперированного …

Любое серьезное заболевание откладывает негативный отпечаток на жизнь человека. Особенно, если в результате операции пациент лишается какого-то органа. Только представьте, …

Безусловно, создание аппарата «Искусственная почка» – это настоящий революционный прорыв в создании совершенных методов лечения ХПН, но пациенты на гемодиализе, увы, …

Читайте также:  Нефрит лечение (гломерулонефрит и пиелонефрит)

Пересадка почки – сложнейшая операция, требующая соблюдения целого ряда условий. Найти подходящий донорский орган чрезвычайно сложно, к сожалению, многие больные …

Трансплантация печени проводится по ряду медицинских показаний, причем донором может стать не только скончавшийся, но и живой человек (в этом случае изымается лишь …

Абсцесс печени, как и асцит, чаще всего является следствием воспалительных процессов в желчных протоках. При этом заболевание резко повышается температура, изменяется …

Последствия после общего наркоза обычно не может предсказать ни один, даже самый опытный анестезиолог, которые ведет наблюдение за пациентом во время операции. Имеют …

Боль сопровождает большинство заболеваний человека. Это наиболее распространенный симптом который отображает психофизиологическое состояние человека. Боль не только …

Качество жизни и прогнозы

При возникновении сомнений относительно пользы гемодиализа, стоит задуматься, сколько живут люди, соглашаясь на малоприятную процедуру. Согласно статистике экстракорпоральное очищение крови увеличивает продолжительность жизни на 15-20 лет. Важные условия: сеансы нельзя откладывать на следующий день, пропускать их; запрещено самостоятельно прекращать прием назначенных медикаментов и нарушать диету.

Если не произвести трансплантацию пораженного органа, а регулярно пользоваться аппаратом «искусственная почка», можно прожить еще лет 20, но тогда «сидеть» на процедуре придется пожизненно. При этом пациент умирает не от почечной недостаточности, а от воспалительных или инфекционных заболеваний и их последствий. Это обусловлено сильным ослаблением иммунитета, на фоне которого любой возбудитель может нанести непоправимый вред здоровью и жизни.

Помощь в диагностике болезней

Измерение СКФ даёт возможность выявить различные болезни и патологические состояния на ранних стадиях. При этом чтобы отследить процесс фильтрации в почках часто используют метод введения в кровь инулина — специального контрольного вещества, которое выводится через клубочковый аппарат. Инулин вводят постоянно на время исследования, чтобы поддерживать постоянную его концентрацию в крови.

Забор мочи на анализ при поддержании уровня инулина проводят четырежды с интервалом полчаса. Но стоит знать, что этот способ анализа состояния почек достаточно сложен и применим исключительно в научных целях.

Также можно оценить СКФ и по уровню клиренса креатинина, который напрямую зависит от мышечной массы тела пациента. Здесь стоит знать, что у активных мужчин клиренс креатинина значительно выше, чем у женщин и детей. Отметим, что креатинин выходит из организма исключительно через клубочковый аппарат. Поэтому, если процесс фильтрации в почках нарушен, концентрация креатинина в моче повышается и составляет 70% в сравнении с СКФ.

Важно: при проведении исследования мочи на креатинин необходимо знать, что лекарственные препараты могут сильно искажать результат. В норме же уровень креатинина для мужчин составляет 18-21 мг/кг, а у женщин 15-18 мг/кг. Если показатели снижены, это может свидетельствовать о сбое в работе почек.

Читайте также:  Как лечить недержание мочи у пожилых женщин народными средствами

Расчет СКФ по формуле Кокрофта-Голта

Эта методике исследования работы мочевыделительных органов осуществляется таким образом:

  • Утром больному предлагают выпить натощак пол-литра воды. После этого он должен каждый час мочиться, чтобы собирать порции биоматериала в отдельные ёмкости.
  • При мочеиспускании пациент обязан засекать время начала и окончания акта.
  • А в промежутке между забором порций мочи у пациента берут кровь из вены, чтобы определить клиренс креатинина. Его высчитывают по специальной формуле. Формула расчета имеет такой вид — F1=(u1/p)v1.

Здесь значения имеют такие трактования:

  • Fi — это клубочковая фильтрация (её скорость);
  • U1 — содержание в крови контрольного вещества;
  • Vi – время самого первого после прима воды мочеиспускания (в минутах)
  • р — концентрация креатинина в плазме крови.

Высчитывают клиренс креатинина по приведенной формуле каждый час. При этом вычисления проводятся в течение суток.

Это интересно: в норме у мужчин СКФ равна 125 литров/мин, а у женщин — 110 мл/мин.

Расчет СКФ у детей

Чтобы рассчитать скорость клубочковой фильтрации у детей, применяют формулу Шварца. В первом случае у маленького пациента на голодный желудок делают забор крови из вены. Она необходима для определения уровня креатинина в плазме крови. На фоне взятого биоматериала у малыша собирают и две порции мочи с интервалом в час. И также засекают длительность акта мочеиспускания в минутах или секундах. Расчеты по формуле Шварца дают возможность получить два значения СКФ.

При каком креатинине его назначают?

Основной проблемой при которой назначают гемодиализ является почечная недостаточность, поскольку процедура необходима такому пациенту и дает возможность продлить его жизнь. Однако назначается она не всегда, а только при определенной концентрации креатинина в крови. При показателях свыше 800-1000 мколь/л уже назначается гемодиализ.

Также к показаниям относят:

  • интоксикацию спиртами;
  • нарушения электролитного состава крови;
  • передозировку лекарствами;
  • отравления некоторыми ядами;
  • гипергидратацию.

При всех своих преимуществах процедура имеет и противопоказания. Некоторые из них относится к абсолютным, то есть применять гемодиализ строжайше запрещено . Это:

При каком креатинине его назначают?
  • цирроз печени;
  • поражения сосудов мозга;
  • лейкоз;
  • анемия;
  • поражения ЦНС;
  • возраст от 80 лет (70 при наличии сахарного диабета);
  • злокачественные опухоли;
  • заболевания легких;
  • хроническая форма гепатита;
  • патологии периферических сосудов в стадии декомпенсации;
  • эпилепсия;
  • шизофрения;
  • психозы;
  • алкоголизм;
  • ишемическая болезнь сердца на фоне уже перенесенного инфаркта миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • наркомания.

В иных случаях решение о проведении процедуры очищения крови может принимать только лечащий врач:

  • заболевания с высоким риском развития массивных кровотечений после введения антикоагулянта;
  • активные формы туберкулеза.