Дуплексное сканирование сосудов брюшной аорты и ее ветвей

Ультразвуковая допплерография – доступный, высокоинформативный и безболезненный метод диагностики. С ее помощью можно на ранних стадиях выявить заболевания и патологии крупных и средних сосудов человеческого тела.

Виды УЗИ

При прохождении обследования почечной области (забрюшинной полости) используют два вида ультразвуковых исследований. Первый это классическое ультразвуковое обследование, которое показывает общую картину данных органов. Его зачастую не применяют при диагностировании патологии артерий и сосудов, так как основное его назначение проверить состояние почек, и надпочечных желез.

В тоже время, когда существует подозрение на патологические изменения в организме вызванные именно состоянием сосудов, назначают уздг сосудов почек. Уздг позволяет выявить не только состояние самих сосудов и артерий, но, а также определить, как по ним движется кровь, достаточно ли кислорода кровь переносит от легких к почкам и многие другие важные факторы.

Все это стало возможно благодаря эффект Доплера – заключающемуся в том, что ультразвуковой аппарат благодаря отражательной способности звука способен выявить скорость движения жидкости в организме. При помощи современных достижений в области проведения уз-исследований, допплерография сосудов почек является самым используемым видом обследований, так как позволяет при помощи доплеровского картирования визуализировать движение крови в сосудах.

Что такое УЗИ почек и как к нему подготовиться?

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

Читать далее »

УЗИ (ультразвуковое исследование) – это безболезненная и безвредная (даже для беременных женщин и детей) диагностическая процедура, которая за счет ультразвуковых волн позволяет исследовать организм человека.

Его можно проводить как амбулаторно, так и в клинических условиях. Процедура не занимает много времени и не доставляет дискомфорта пациенту.

Как делают УЗИ почек?

Звуковые волны (слишком высокие для человеческого уха, а потому неслышимые) передаются в тело и отражаются от органов и тканей. Отраженные волны (они получаются разными) улавливаются и преобразуются в изображение. Расшифровка УЗИ почек дает точные размеры органов, четкую картину нормы или наличия патологий.

Перед процедурой, на тело в области диагностируемого органа, наносят специальный гель, который способствует лучшему контакту аппарата с кожей и более качественной передаче звуковых волн. Исследование проводят в положении «лежа на спине». Иногда, для более детального рассмотрения почки, врач может попросить пациента повернуться на бок. При «подвижной почке» УЗИ проводят в положении «стоя».

Виды ультразвуковой диагностики

Различают два вида УЗИ:

  • «обычное» — эхография;
  • ультразвуковая допплерография.

С помощью эхографии исследуют структуру, расположение и размеры почек. Информация передается на экран в черно-белом виде. Проводящий диагностику специалист, по картинке на экране компьютера, имеет возможность с высокой точностью оценить патологию или норму, размеры органов. Однако исследовать почечный кровоток «обычным» ультразвуком невозможно.

Допплерография назначается тогда, когда необходимо УЗИ сосудов почек. Метод основан на способности звуковой волны (определенной частоты) отражаться от красных кровяных телец. Причем, отражение показывает не только размеры, скорость кровотока, но и строение сосудов. Информация подается в виде графика – допплерограммы. УЗИ сосудов почек позволяет диагностировать тромбы, закупорку, аневризмы (растяжение), сужение кровеносных артерий и вен.

Подготовка к исследованию

Специфическая подготовка к УЗИ почек связана с их расположением в организме. Почки находятся позади кишечника, в забрюшинном пространстве. Содержимое кишечника, особенно газы, способно затруднить диагностику. Перед процедурой пациенту рекомендуют специальную диету.

Назначая обследование, врач подробно объясняет, как подготовиться к УЗИ почек дома. Как правило, это трехдневная, предварительная диета, которая исключает продукты, способствующие газообразованию. Рекомендуется не кушать:

  • зеленые овощи, особенно капусту;
  • ржаной хлеб, свежую выпечку;
  • бобовые;
  • фрукты;
  • цельное молоко.

Нельзя также сладости, газированные напитки, алкоголь. Можно есть каши, легкие супы, кисломолочные продукты (если нет индивидуальной реакции вздутия живота). Хлеб только белый, слегка подсушенный. Как правило, пациента приглашают к исследованию натощак. Если УЗИ назначено на вторую половину дня, то с утра можно съесть легкий завтрак. Иногда, дополнительно к диете, врач может назначить активированный уголь, или эспумизан.

Читайте также:  Заболевания надпочечников у женщин: симптомы, диагностика и лечение

Если вам противопоказаны диетические ограничения по состоянию здоровья (например, диабетикам), то как подготовиться к УЗИ почек следует обсудить со специалистом особо.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения почек, рекомендованное врачами! Читать далее…

В норме, назначают прием жидкости за час перед процедурой. Диагностику проводят при наполненном мочевом пузыре, поэтому мочиться нельзя.

Показания для назначения УЗИ

В норме, УЗИ брюшных органов (в том числе и почек) проводят при плановой диспансеризации. Что показывает УЗИ почек? Ультразвук может обнаружить:

  • врожденные патологии строения и расположения почек;
  • почечную недостаточность;
  • опухоли;
  • закупорки мочеточников и расширения почечной лоханки;
  • кисты;
  • камни;
  • воспалительные процессы.

При постановке диагноза, если пациент жалуется на боли в пояснице, кровь в моче, отеки, задержку мочи, высокое давление, боли при мочеиспускании, то для уролога это может служить мотивацией для назначения УЗИ. При острых болях, тяжелом состоянии пациента, критических анализах мочи и крови – к исследованию можно приступать немедленно.

Кроме диагностических целей, ультразвук делается для визуального контроля при выполнении биопсии, дренажа кист или абсцессов.

Противопоказания

Противопоказаний к назначению УЗИ не бывает, поскольку исследованию не сопутствует какое-либо излучение.

Если перед УЗИ принимался барий, при ожирении, вздутии живота результаты ультразвуковой диагностики могут быть с погрешностями. Однако это не является противопоказанием к назначению данной диагностики.

Показания к проведению

Дуплекс почечных артерий и вен проводится при:

  • наличии симптомов ренальной артериальной гипертензии;
  • синдроме Фрейли, вазоренальном конфликте;
  • подозрении на тромбоз сосудов почек;
  • признаках синдрома мезентериального пинцета;
  • проведении плановой операции на почках (для оценки особенностей кровоснабжения);
  • гематурии;
  • нефроангиосклерозе (для диагностики и оценки степени тяжести);
  • пиелонефрите и нефропатии (для дифференциальной диагностики и установлении причин);
  • наличие симптомов болезней почек – боли в поясничной области, отеки лица и век, стойкая гипертензия, нарушения мочеиспускания.
Показания к проведению

В медицине существует множество заболеваний, сопровождающихся нарушением кровоснабжения почек

Симптомы, при которых следует провести исследование

Существует ряд симптомов и заболеваний, указывающих на наличие сбоев в работе почек и требующих проведение УЗИ сосудов почек:

  • Частые случаи повышения артериального давления.
  • Отеки, локализованные под глазами, на веках, руках, пояснице. Кожа над отеками сухая, бледная. Преимущественно отек тканей развивается в утренние часы.
  • Боли в пояснице тянущего характера.

Тянущие боли в пояснице

  • Дискомфорт во время мочеиспускания.
  • Высокие показатели белка в крови или моче.
  • Беременность, сопровождающаяся поздним токсикозом.
  • Острый приступ почечной колики.
  • Ушиб или травма поясничной области.

Подготовка к процедуре

УЗИ почечных артерий – это безболезненная и простая процедура, не требующая от пациента каких-либо усилий во время диагностики.

  • Ультразвуковое исследование сосудов проводится в положении больного сидя или лежа на боку.
  • На область поясницы наносится контактный гель, облегчающий движения датчика по телу и поглощающий сторонние волны.
  • С датчика, установленного на тело пациента в проекции почек, врач получает картинку органа на экран аппарата, где можно выделить и измерить визуализированные фрагменты, рассмотреть орган в объеме и определить патологию.
  • По окончанию процедуры врач выдает больному заключение на руки, по которому будет поставлен диагноз.

После УЗДГ почечных артерий исследуемый может сразу приступать к привычным делам, никакого периода для восстановления не требуется. Сама процедура занимает не более 20-30 минут чистого времени.

Естественный вопрос — нужна ли подготовка к процедуре УЗДГ? Подготовка хоть и небольшая, но нужна обязательно, так как для достоверности и информативности исследования необходимо свести к минимуму содержания кишечных газов в организме. Поэтому подготовка включает в себя диету, прием энтеросорбентов (Энтеросгель, белый уголь и т.п.) и для пациентов с сильным метеоризмом прием препаратов, содержащих симетикон (Дисфлатил, Эспумизан).

На первом этапе подготовки нужно исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию. Делать это нужно не более 3-х дней. На втором этапе подготовки вечером (перед днем обследования) принять сорбенты, и если продолжается сильное газообразование, — ветрогонные средства (Дисфлатил). На этом подготовка заканчивается.

Допплерометрия абсолютных противопоказаний не имеет. Если нет подозрений на острую патологию, требующую немедленного вмешательства, исследование не проводится после ФГДС и колоноскопии. В связи с тем, что эти процедуры способствуют попаданию воздушных пузырьков в кишечник. А также при глубоких ожогах кожи в исследуемых зонах.

Подготовка к процедуре

Проводится УЗДГ в положении лежа, ничем процедура не отличается от другого УЗ-исследования. С помощью геля датчик УЗ-аппарата двигается по кожному покрову обследуемого. На мониторе врач может видеть отображаемые данные. Процедура занимает около 30-ти минут. Результат выдается сразу.

Читайте также:  Профилактика аденомы простаты народными средствами

Проведение допплерографии требует подготовки. Дело в том, что состояние кишечника, а, точнее говоря, наличие здесь газов, сильно затрудняет исследование.

По сути, вся подготовка сводится к тому, чтобы исключить или минимизировать это явление:

  • За 2–3 дня до обследования пациент должен соблюдать диету, которая исключает все продукты, вызывающее повышенное газообразование. Это капуста во всех видах, хлебобулочные изделия – разрешаются белые сухарики, бобовые, сырые овощи и фрукты, сладости, особенно шоколад, кофе и газированные напитки. Как правило, исключаются молоко и молочные продукты, так как довольно много людей не слишком хорошо усваивают этот продукт.
  • Для снижения газообразования, особенно при склонности к этому назначают активированный уголь, сорбек, эспумизан – 2 таблетки 1–3 раза в день в зависимости от состояния и самочувствия.
  • Процедура проводится натощак: пить и есть за 8–12 часов до обследования запрещается, поэтому обследование практически всегда проводится утром. Если процедура назначена на вторую половину дня, легкий завтрак допускается, однако не позднее, чем за 6 часов до УЗИ.
  • Принимать лекарства перед обследованием тоже нельзя. Исключение делается для больных, лечение которых требует постоянного приема препаратов: сахарный диабет, артериальная гипертензия, ИБС и так далее.
  • Данная методика должна проводиться в сидячем положении. В редких случаях исследование проводят лежа на боку.
  • На кожный покров поясницы специалист должен нанести специальную мазь. Благодаря такому средству происходит тесное соединение между датчиком аппарата и кожей человека.
  • Над исследуемым участком сонолог начнет перемещать ультразвуковой датчик.
  • На мониторе должны появиться изображения сосудов. Периодически они должны изменяться.
  • Данный метод проведения абсолютно безболезненный. Исследование проводится не дольше 25-35 минут.
  • После проведения исследования необходимо сделать гигиенические мероприятия.

Имеется ли риск во время проведения допплерографии сосудов почек?

Если говорить о стандартных диагностических УЗИ факторы, указывающие на вероятность вредного воздействия на человека не выявлены. Информация об ограничениях при УЗДГ почечных сосудов

Ультразвуковые волны представляют собой универсальный инструмент, который применяется  с целью диагностики различных поражений сосудов, но он не может полностью заменить, такие исследования, как ангиография почек, которое дает более точное представление для подтверждения или опровержения  диагноза.

Область применения данного обследования

Типы УЗДГ – что это такое? Это классификация видов допплерографии в зависимости от места расположения обследуемых артерий и вен:

  • Обследование сосудов ног и рук.
  • Диагностика сосудов головного мозга.
  • Исследование магистральных сосудов шеи.
  • Обследование сосудов матки, плаценты и плода при беременности.
  • Диагностика сосудов почек.

Благодаря этому исследованию можно получить информацию о состоянии любых сосудов организма

Область применения данного обследования

УЗДГ сосудов ног – показания

Допплер УЗИ нижних конечностей делается в случае возникновения следующих симптомов:

  • Регулярное онемение и отеки ног.
  • Слабость в ногах.
  • Беспричинные судороги.
  • Боль и/или хромота при физической нагрузке – беге, ходьбе.
  • Снижение местной температуры в конечностях – холодные, бледные ноги.

Симптомы, указывающие на патологию вен нижних конечностей – изменение (потемнение, побурение) цвета конечностей; появление сосудистых звездочек; набухшие и расширенные сосуды, проступающие сквозь кожу; появление повреждений кожи, перетекающих в незаживающие трофические язвы.

УЗДГ сосудов мозга – показания

Обычно, если пациент делает допплерографию сосудов головы, то заодно проводится и исследование артерий, вен шеи. Однако, это зависит от мнения лечащего врача о целесообразности комплексной диагностики, финансовых возможностей пациента.

Область применения данного обследования

Сосуды головного мозга исследуют в случае:

  • Регулярных болей и тяжести в голове.
  • Головокружения, обмороков.
  • Шума в ушах.
  • Появления проблем со зрением, не обоснованных возрастом или болезнями глаз.
  • Расстройства координации движения, слабости и «мурашек» в конечностях, нарушения тактильных ощущений.
  • Расстройства сна.
  • Нарушения речи.
  • Ухудшение памяти, способности к концентрации.
  • Травмы головы.

В случае грудных детей показаниями к проведению УЗДГ являются гипоксия, недоношенность и заболевания ЦНС.

УЗДГ сосудов шеи – показания

Данная процедура еще называется доплерография брахиоцефальных сосудов (БЦС) и брахиоцифальных артерий (БЦА).

Показаниями к проведению процедуры являются такие же симптомы, как и при УЗДГ головного мозга.

Область применения данного обследования

Диагностика брахиоцефальных сосудов

Дополнительно обследование артерий и вен шеи нужно периодически проходить пациентам из группы риска, то есть тем, у которых диагностированы:

  • Сахарный диабет и /или ожирение.
  • Гипертоническая или ишемическая болезнь, стенокардия.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Профилактически доплерографию нужно делать также людям старше 40 лет; перенесшим инфаркт или инсульт; а также тем, чьи кровные родственники имеют проблемы с сосудами и артериальным давлением.

УЗДГ при беременности – показания

Допплерография при беременности может проводиться после 21 недели. Она может быть частью планового УЗИ, или назначаться и проводиться целенаправленно.

Область применения данного обследования

Показания для проведения УЗДГ внепланово:

  • Заболевания матери – гипертония; сахарный диабет; низкий гемоглобин; токсикоз на поздних сроках; миома матки; инфекции, передающиеся половым путем; болезни почек.
  • Многоплодная беременность или значительное перенашивание.
  • Возраст беременной – до 18, старше 35.
  • Кровянистые выделения.
  • Если в течении предыдущих беременностей были нарушения и патологии.
  • Резус-конфликт.
  • Проблемы с плацентой и плодом – угроза прерывания беременности; патологии, отслоение плаценты; развитие плода не соответствует срокам беременности; обвитие пуповиной, признаки кислородного голодания ребенка.
  • Наличие у матери вредных привычек.
  • Падения, травмы (особенно области живота).
Читайте также:  Белок Бенс-Джонса в моче: методика определения, норма, как собрать?

УЗДГ сосудов почек – показания

Врач назначает проведение допплеровского исследования почек в случаях:

  • У пациента диагностирована гипертоническая болезнь и врачи подозревают, что повышение давления связано с патологией почек.
  • Предыдущие исследования показали, что почки имеют разницу в размерах.
  • Симптомы почечной недостаточности.
  • Признаки тромбоза.
  • Травмы тела в области почек.
  • Специалист подозревает, что в почках может нарушиться кровоток.
Область применения данного обследования

При обследовании сосудов почек нужна дополнительная минимальная подготовка – за пару дней до процедуры нужно перестать употреблять продукты и напитки, повышающие газообразование.

Результаты исследования могут быть представлены в распечатанном виде

Таким образом, УЗДГ артерий и вен – это самый современный вид исследования состояния сосудов и характеристик кровотока. Допплерография безопасна, проводится быстро, а результаты можно получить сразу после проведения процедуры. Ее назначают всем категориям граждан без ограничений по возрасту или состоянию здоровья. А главное достоинство этого метода диагностики – специалист может обнаружить доклинические признаки сосудистых заболеваний и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Допплерографическое исследование при беременности

Допплерографическое исследование при беременности (ДПМ) проводят два раза:

  • на 18-21 неделе;
  • на 32-34 неделе.

При необходимости исследование может проводиться дополнительно, если есть подозрение на следующие отклонения:

  • гестоз;
  • многоплодную беременность;
  • отклонение в строении пуповины;
  • заболевания почек;
  • аутоиммунные болезни матери;
  • гибель плода;
  • резус-конфликт.

Перед диагностикой врачи не требуют от пациентки специальной подготовки. Но по отзывам беременных и молодых мам лучше воздержаться перед УЗДГ от приема жареной и острой пищи и не переедать накануне.

На допплерографии изучают следующие характеристики:

  • кровоток в пуповине и кровеносной системе плода;
  • состояние работы сердца малыша;
  • картину кровеносной системы матери.

УЗДГ не влияет на здоровье матери и ребенка.

Специалист УЗИ Мария Медведева на канале Клиники репродуктивной медицины им. академика В. И. Грищенко рассказывает о допплерографии при беременности.

Как подготовиться к УЗИ почек

Чтобы процедура прошла эффективно, следует к ней тщательно приготовиться. Ультразвук отлично проникает сквозь жидкость в организме, но не сможет пройти, если в нем есть воздух. По этой причине подготовка к УЗИ мочевого пузыря и почек начинается с удаления газа, скапливающегося в животе. Для этого за три дня до исследования необходимо держать специальную диету, после чего пропить активированный уголь. В день прохождения процедуры желательно клизмой очистить кишечник.

Можно ли есть перед УЗИ почек

Чтобы подготовиться к обследованию, надо за пару дней до его проведения исключить из рациона такие продукты, как хлебобулочные изделия, капусту, картофель, сырые овощи/фрукты, молокопродукты, шоколад, сладости. Можно ли кушать перед УЗИ почек и брюшной полости? Непосредственно перед процедурой запрещено употреблять пищу на протяжении 8 часов. Ультразвук почек проводится натощак. Когда обследование назначается днем (на вторую половину), то можно покушать утром до 11 часов, но только разрешенные диетой продукты.

Нужно ли пить воду перед УЗИ почек

Если УЗИ проводится исключительно на голодный желудок, то количество выпитой жидкости до процедуры можно не ограничивать. Надо ли пить воду перед УЗИ почек и надпочечников? Непосредственно перед исследованием пить разрешается. Если у пациента одновременно будет просматриваться мочевой пузырь, то за час до процедуры врач посоветует специально подготовиться, то есть выпить 1-1,5 литра негазированного напитка. Можно пить жидкость прямо перед процедурным кабинетом. Лучше для этих целей подойдет вода, компот, чай или морс.

Норма УЗИ брюшного отдела аорты

Во время проведения исследования брюшную аорту изучают в поперечном срезе. Это дает специалисту возможность оценить числовые характеристики данного сосуда на соответствие показателям нормы. Значение берут по наибольшему внутреннему диаметру аорты в поперечном срезе. В норме у взрослых людей оно не должно быть более 3 сантиметров. Для подвздошных ветвей такой показатель несколько ниже и составляет максимально 1,5 сантиметра. Если во время проведения исследования специалист получил показатели меньше вышеуказанных, то такую патологию, как аневризма аорты, исключают. Если же значения больше норм, диагноз подтверждается.