Гломерулонефрит рекомендации при выписке

С заболеваниями мочеполовой системы шутить не стоит, особенно если речь идет о патологиях почек, вызывающих сильнейшие боли. Одной из сложных болезней органа является гломерулонефрит, а именно инфекционно-воспалительный процесс, поражающий почечные клубочки. На начальных порах, при стадии ремиссии или в хронической форме практикуется лечение гломерулонефрита народными средствами, об этом пойдет речь дальше.

Несколько слов о заболевании и видах терапии

Гломерулонефрит важно своевременно диагностировать, так как поражение инфекционно-воспалительным процессом клубочков почек может привести к серьезным последствиям и осложнениям. Воспаление сначала локализуется в нефронах (мелкие тельца, выполняющие функцию фильтра для жидкостей).

Причины болезни кроются в следующем:

  • ангина;
  • скарлатина;
  • ОРЗ;
  • болезни крови инфекционного характера;
  • вакцинация;
  • отравление токсинами или радиоактивное облучение.
Несколько слов о заболевании и видах терапии

Болезнь должна лечиться своевременно при выявлении первых признаков и симптомов, обязательно по предписанию медицинского специалиста. В ходе коррекции состояния обычно практикуется комплексный подход, то есть параллельное применение нескольких методик, а именно:

  1. Режим питания. Оптимальным вариантом считается диета №7а, направленная на облегчение нагрузки на почки.
  2. Симптоматическая терапия. В зависимости от клинической картины и осложнений болезнь лечат разными лекарствами, например, диуретиками, веществами для укрепления сосудистой стенки, используют гиполипидемические препараты, антиоксиданты.
  3. Прием антибиотиков. Если в ходе диагностики пациента был выявлен инфекционный патоген, используются «Интерферон», «Пенициллин», «Ампициллин» и другие препараты схожего состава.
  4. Иммунодепрессивная терапия. Нередко врачи назначают иммунодепрессанты, цитостатики и другие лекарства для достижения ремиссии.
  5. Нетрадиционная медицина. В качестве вспомогательной терапии применяются растительные средства для снятия отеков, очищения организма от токсинов и радикалов, подавления воспалительного процесса и ликвидации патогенной флоры.

Нетрадиционная медицина практикуется как эффективный дополнительный компонент комплексной коррекции, а также при хронической форме и стадии ремиссии. Чтобы подобрать оптимальный вариант из вышеуказанных методик, можно найти о каждом отзыв нефролога или пациентов.

Общая информация о заболевании

Заболевание почек воспалительного характера, поражающее гломерулы – сосуды, в которых происходит процесс фильтрации и формирования мочи.

Первичный нефрит развивается на основе инфекционного заражения, поражения токсинами или паразитарными микроорганизмами. Существуют аутоиммунные нарушения морфологии почечных клубочков (гломерул).

Не диагностированный или не леченный острый гломерулонефрит переходит в хроническую фазу, которая приводит к некротизации и отмиранию почечных клубочков.

Ткани выделительной железы в результате воспалительного процесса замещаются соединительными волокнами, которые не способны фильтровать вредные жидкие продукты, образующиеся в результате метаболизма.

Общая информация о заболевании

Почечная дисфункция сопровождается интоксикацией и нарушением водно-солевого баланса в организме больного.

На стадии сохранной функции почек пациент чувствует себя удовлетворительно, но заболевание латентно (скрыто) прогрессирует.

Как правило, выявление гломерулонефрита происходит по результатам медицинских анализов мочи. Смертельно опасная почечная недостаточность (уремия), развивается в результате декомпенсации, нарушения выделительной функции почек, и заканчивается уремической комой.

Клубочковый нефрит поддается комплексной терапии, включающей в себя медикаментозное лечение аптечными препаратами и поддерживающее дополнение в виде средств нетрадиционной медицины.

Гломерулонефрит – причины возникновения, виды и симптомы

Поражение почечных клубочков могут вызвать как инфекционные, так и токсические факторы. Гломерулонефрит часто возникает как осложнение перенесённых вирусных инфекций, пневмонии, различных гнойных заболеваний, хронического холецистита, тонзиллита, кариеса, воспаления тазовых органов. Нередко он развивается при системных заболеваниях – коллагенозах, псориазе, при тяжёлой аллергии, бывает и врождённым на фоне аномалий почек. Большую роль играет токсический фактор – алкоголь, никотин, промышленные яды, а также снижение иммунитета и частые переохлаждения.

Гломерулонефрит может протекать как в острой, так и в хронической форме, но чаще всего он возникает именно остро, принимая затем хроническое течение. Симптомы острого пиелонефрита весьма типичны. Это – боли в поясничной области, головная боль, повышение температуры тела и давления, отёчность лица и конечностей, тошнота, рвота, бледность кожи, олигурия (уменьшение выделения мочи). При хронической форме все эти симптомы менее выражены.

Читайте также:  Дуплексное сканирование сосудов брюшной аорты и ее ветвей

Лечение гломерулонефрита в клинике «ТАО»

Лечение гломерулонефрита, как и любого другого заболевания, в клинике китайской медицины обычно комплексное. Предшествует ему квалифицированная диагностика. Так как наши специалисты проводят диагностику, основываясь на работе вашего пульса, «обмануть» которого физически невозможно, вы можете рассчитывать на то, что диагноз будет полностью отвечать истине.

Кроме того, специалисты нашей клиники проводят диагностику на всем этапе лечения, дабы отследить малейшие изменения вашего состояния. Благодаря этому возможна корректировка назначений, что сводит на нет чрезмерную нагрузку на организм пациента и многое другое.

После получения информации, на какой стадии находится ваше заболевание, специалисты приступают к лечению.

Для лечения гломерулонефрита нами используется комплекс следующих лечебных процедур:

  • Иглорефлексотерапия. Ключевая процедура при лечении любого заболевания, ведь активация биологически активных точек способна в кратчайшие сроки «запустить» все необходимые процессы человеческого организма, быстро вылечить тот или иной недуг, не допустить повторного его появления. Разумеется, данная процедура должна проводиться исключительно специалистами высокого класса. Только тогда можно говорить о безопасности и правильности лечения. В клинике «ТАО» работают исключительно специалисты, приехавшие к нам из Китая, правильность проведения иглорефлексотерапии здесь «оттачивалась» на протяжении веков.
  • Массаж гуаша является одним из ключевых методов лечения гломерулонефрита, но не заменяет иглорефлексотерапию. Проводится он с помощью специальной пластинки, которой как небольшим скребком «водят» по меридианам человеческого тела, охватывая области, которые отвечают за работу почек (в данном конкретном случае). Изменяя силу и траекторию воздействия пластинки, врач корректирует свои движения в зависимости от стадии лечения гломерулонефрита.
  • Фито-ароматерапия – это обязательный элемент, используемый при лечении любого заболевания. Огромная сила, заключенная в лекарственных травах и маслах не нуждается ни в каких особых комментариях.
  • Восточная гимнастика способна привести в тонус весь мышечный «корсет» пациента, снять усталость, укрепить стенки внутренних органов.
  • Вакуумная терапия (лечение банками) и психологическая коррекция являются одним из завершающих этапов лечения гломерулонефрита. Последняя способна отвлечь человека от болевых ощущений, психологически разгрузить, помочь справиться с заболеванием.

Лечение острого гломерулонефрита

Что делать при гломерулонефрите

Лечение острого гломерулонефрита заключается в следующем. Своевременная госпитализация при всех формах острого гломерулонефрита. Строгий постельный режим при выраженных отеках, высоком АД, значительных изменениях мочи вплоть до улучшения состояния, усиления диуреза, схождения отеков, снижения АД и улучшения анализов мочи.

Диета при гломерулонефрите

Лечебное питание с первых дней гломерулонефрита: бессолевая диета № 7а, бессолевой хлеб, ограничение животного белка, пища рекомендуется молочно-растительная. Количество принятой жидкости должно соответствовать количеству выделенной. В первые дни при тяжелом состоянии полезны разгрузочные дни (1-2 раза в неделю). При улучшении состояния назначают диету № 7, гипохлоридную пищу. При нефротической форме без почечной недостаточности животный белок (отварное мясо, творог) употребляют из расчета 1 г/кг массы тела. Пища должна быть витаминизированной, назначают аскорбиновую кислоту, рутин.

Препараты для лечения острого гломерулонефрита

Для санации очагов инфекции назначают пенициллин по 800 000-1 000 000 ЕД/сут в течение 7 -10 дней или полу синтетические пенициллины в обычных дозах 7 — 10 дней. Нельзя применять сульфаниламидные препараты, нитрофураны, уротропин, нефротоксические антибиотики (тетрациклины, аминогликозиды и др.).

При высоком АД показаны гипотензивные средства, салуретики.

При выраженных отеках и олигурии рекомендуются мочегонные (гицотиазид, бринальдикс, фуросемид) в умеренных дозах 1-2 раза в неделю. Мочегонный эффект может быть усилен одновременным назначением верошпирона (антагонист альдостерона). При нефротической форме острого гломерулонефрита показаны глюкокортикоиды (преднизолон, урбазон, триамцинолон, дексаметазон) в дозе 50-60 мг в день в течение 1 — 12 мес с последующим постепенным снижением. Не следует спешить с назначением глюкокортикоидов при циклических формах острого гломерулонефрита с высоким АД, не рекомендуются они и при латентной форме.

При затянувшемся остром гломерулонефрите, развитии ОПН, кроме перечисленной выше терапии, показано применение гепарина внутривенно или внутримышечно в дозе 20 000- 30 000 ЕД/сут, дробно (3-4 раза в сутки) до 1 мес с целью уменьшения гиперкоагуляции, улучшения кровообращения в почке, усиления натрийуреза и диуреза, снижения АД. Для повышения агрегации тромбоцитов, улучшения микроциркуляции в почках целесообразно назначать антиагреганты (курантил, трентал, компламин). При выраженной гипопротеинемии вводят плазму, альбумин, реополиглюкин.

Читайте также:  Биопсия яичка у мужчин для диагностики онкологических патологий

При латентном течении острого гломерулонефрита показаны менее строгие режим и лечебные диетические ограничения.

При острой сердечной недостаточности назначают строфантин (или коргликон), фуросемид, эуфиллин. При ОПН применяют большие дозы лазикса (до 300-1000 мг внутривенно), при отсутствии эффекта — гемодиализ.

При осложнении острого гломерулонефрита эклампсией внутривенно вводят глюкозу, сульфат магния (10 мл 25% раствора эуфиллина, седуксен, фуросемид, проводят спинномозговую пункцию, дают снотворные средства (хлоралгидрат и др.).

Больным острым гломерулонефритом не следует производить контрастную рентгенографию почек, цистоскопию (например, для уточнения источника гематурии).

Tapeeвa И.Е. и др.

«Как лечить гломерулонефрит, диета, препараты, схемы лечения» — Гломерулонефрит

Использованные источники:

Как и чем эффективно лечить гидронефроз почки у новорожденного

  В первый месяц жизни всем детям назначается УЗИ почек и брюшной полости. Оно помогает найти врожденные пороки, которые по каким-либо причинам ранее не были обнаружены. Другими способами обнаружить гидронефроз практически невозможно, так как здорова почка берет на себя все функции пораженной. При обнаруженном рано гидронефрозе почки можно провести у новорожденного консервативное лечение. Операцию нужно проводить только в сложных случаях, когда повреждения слишком обширны.

Возможные причины заболевания

У новорожденных основной причиной гидронефроза является аномальное строение органов:

  • неправильное положение мочеточника;
  • дискинезия или обструкция мочеполовых путей;
  • аплазия или гипоплазия мышц мочеточника;
  • аномальное разветвление артерий почек.

Чаще всего эти причины указывают для новорожденных, у них патология затрагивает левый ли правый орган. Если болезнь была обнаружена на первом году жизни, то ее развитие может быть вызвано и другими причинами:

  • камнями в почках;
  • нарушениями в строении спинного мозга;
  • патологиями мочевыводящих путей;
  • новообразованиями.
Как и чем эффективно лечить гидронефроз почки у новорожденного

Эти причины действуют тогда, когда заболевание не было найдено сразу после рождения. Родителям важно понимать, что врожденный гидронефроз не появляется из-за плохого питания или переохлаждения. Это независимая аномалия, которую нужно срочно лечить, пока здоровая почка не перестала справляться со своими функциями.

Течение патологии и ее симптомы

Для гидронефроза характерно скрытное лечение. У новорожденных не проявляется практически никаких симптомов. При этой патологии на месте перехода почечной лоханки в мочеточник наблюдается сужение, которое приводит к застою мочи. Лоханка увеличивается в размерах и со временем начинает пережимать паренхиму. При запущенном гидронефрозе почка истончается и гибнуть.

Эта патология часто дает осложнения. При них можно заметить у ребенка следующие симптомы:

  • ноющие боли в поясничном отделе позвоночника;
  • боли при мочеиспускании или нарушения этого процесса;
  • отеки;
  • небольшой объем мочи и ее высокая концентрация;
  • анемия;
  • кровь в моче;
  • отеки;
  • вздутие живота.

У новорожденных осложнения заметны по изменению цвета мочи, появлению резкого запаха, крикам при мочеиспускании. Важно еще до появления этих признаков пройти обследование, чтобы исключить у новорожденного гидронефроз ли уточнить его стадию.

Основы лечения гидронефроза

Протий лечение нужно до того момента, как почка полностью истончится. Оно основывается на трех методах:

  • прием антибиотиков при наличии инфекции;
  • терапия противовоспалительными средствами;
  • обильное питье и солевая диета.

Помните, что самолечение при этом заболевании недопустимо, так как вы потратите на него время, за которое можно было успеть компенсировать патологию. Эффективный курс лечения включает в себя:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак в виде внутримышечных инъекций);
  • Солкосерил внутривенно для улучшения обменных процессов в почках;
  • антибиотики широкого спектра при появлении в моче бактерий, гноя, крови;
  • протеолитические ферменты, например, хорошие отзывы заслужил Вобэнзим для стимуляции иммунитета;
  • Пентоксифиллин или Троксевазин для улучшения микроциркуляции крови в сосудах почек.

Курс лечения сможет составлять несколько месяцев, в зависимости от стадии заболевания. Протеолитические ферменты позволяют подготовить новорожденного к операции или ускоряют консервативное лечение. Они используются для нормализации обменных процессов и восстановления тканей почек, стимуляции иммунитета, утоления боли, снятии отеков.

Как и чем эффективно лечить гидронефроз почки у новорожденного

Операции назначаются в сложных случаях, когда иные методы лечения применять невозможно. Вмешательство проводится методом пиелопластики. При ней восстанавливаются мочевыводящие пути и уменьшается почечная лоханка. Особенно сложно проводить вмешательство на правой почке, так как есть риск повреждения поджелудочной железы. При полной утрате почкой своих функций происходит ее резекция.

Читайте также:  Могут ли молочница и цистит возникать одновременно

Диета для детей

У детей до года лечение сопровождается изменением таблицы прикорма, ранним введением компотов и морсов. До 6 месяцев таким детям рекомендовано только грудное вскармливание. При невозможности естественного кормления, смесь подбирается индивидуально.

Если лечение затянулось, то после года необходимо переводить ребенка на лечебное питание на общем столе. Ориентируйтесь на стол № 7 диеты по Певзнеру. При нем питание будет полноценным и разнообразным. Объем жидкости, который нужно выпить за день, рассчитывается исходя из количества суточной мочи. К этому объему нужно добавить 200-500 мл.

В большинстве случаев гидронефроз новорожденных проходит к трем годам (85-95% детей окончательно выздоравливают). В подростковом возрасте без осложнений вылечивается 70% детей. Благоприятный исход у младенцев возможен только в том случае, если родители будут выполнять все рекомендации врача. Залог успеха – своевременно обнаруженное заболевание.

По типу течения

Существует несколько типов течения гломерулонефрита:

  • острый. Возникает спонтанно, развивается стремительно. При своевременной терапии облегчение наступает достаточно быстро;
  • хронический. Формируется при осложненном обострении, несоблюдении клинических рекомендаций, а также при длительном течении обострения;
  • подострый. Патология отличается быстропрогрессирующим злокачественным течением. Подострый гломерулонефрит тяжело поддается лечению из-за высокой устойчивости стрептококковой инфекции к медикаментам.

Отсутствие своевременного лечения практически всегда способствует развитию осложнений, вплоть до острой почечной недостаточности и гипертонических кризов.

Хроническая почечная недостаточность

Гломерулонефрит является одной из основных причин развития хронической почечной недостаточности. Это состояние, когда почки функционально начинают не справляться с фильтрационной функцией, что приводит к накоплению токсических веществ. Сейчас современные рекомендации при определении степени почечной недостаточности рекомендуют высчитывать скорость клубочковой фильтрации (СКФ) согласно формулам Кокрофта-Голта, CKD-EPI или MDRD. Это позволяет не только определить тяжесть функциональных нарушений, но и подобрать более точную дозировку препаратов, которые используются для медикаментозной коррекции.

Хроническую почечную недостаточность принято разделять на стадии:

Степень почечной недостаточности СКФ, мл/мин
1 90-60
2 60-30
3 30-15
4 меньше 15

Также международные рекомендации советуют использовать термин «хроническая почечная болезнь». Он объединяет все заболевания почек (гломерулонефриты, пиелонефриты, опухоли, врожденные аномалии), которые сопровождаются нарушением их функции (даже без падения СКФ).

Причины и симптомы гломерулонефрита

Воспаление клубочков, канальцев и интерстициальной ткани почек, как правило, возникает как осложнение после вирусной или бактериальной инфекции, при токсическом поражении почек или аутоиммунных заболеваниях.

Основные симптомы острого гломерулонефрита – гипертермия, артериальная гипертензия, общее недомогание, резкое ухудшение общего состояния, боль в области поясницы, уменьшение объема выделяемой жидкости и изменение цвета мочи. При появлении таких симптомов необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, недопустимо лечение острого воспаления только с помощью народных средств. Они могут применяться только как вспомогательные при комплексном лечении.

При хроническом гломерулонефрите таких выраженных изменений в самочувствии больного не происходит, и применение рецептов народной медицины помогает уменьшить клинические симптомы и нормализовать общее состояние.

Терапия

Лечение острого гломерулонефрита проводят в условиях стационара, потому что от назначения адекватной терапии зависит дальнейший прогноз. Комплекс лечебных мер включает:

  • строгий постельный режим;
  • диета №7 по Певзнеру;
  • антибиотикотерапию: Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин;
  • антикоагулянты: Гепарин, Дипиридамол;
  • антигистаминные: Кларитин, Супрастинекс;
  • цитостатики и иммунодепрессанты: Циклофосфамид, Азатиоприн;
  • гормоны: Преднизолон, Дексаметазон;
  • препараты для снижения давления: Анаприл, Рамиприл;
  • средства для удаления отеков (мочегонные): Гипотиазид, Фуросемид;
  • наблюдение у нефролога в течение 2 лет.

Лечение хронического гломерулонефрита в период обострения выполняется по тем же принципам, что и при остром течении.

В межприступный период потребуются:

  • Общеукрепляющая терапия: витамины, иммуномодуляторы, курортное лечение.
  • Применение нестероидных противовоспалительных средств: Диклофенак, Ибупрофен.
  • Антикоагулянты: Гепарин.

При осложнениях (хронической почечной недостаточности) больной нуждается в гемодиализе. При неэффективности консервативной терапии и прогрессирующей недостаточности почек — трансплантация органа.