Хронический простатит – симптомы и лечение

В урологии, простатит самое часто встречающееся заболевание. Простатит развивается по разным причинам:

Зачем мужчине предстательная железа?

Простата – железисто-мышечный орган, напоминающий по внешнему виду сердце  и играющий в жизни мужчины очень важную роль. Это своего рода «второе мужское сердце».

  • Предстательная железа вырабатывает секрет, входящий в состав семенной жидкости (спермы). В этом секрете содержатся биологически активные вещества, обеспечивающие питание и защиту сперматозоидов, их быстрое продвижение к яйцеклетке
  • Простата прекращает доступ мочи из мочевого пузыря на время полового акта
  • Этот орган участвует в появлении специфических ощущений  (оргазма) при семяизвержении

Можно ли вылечить

Сама постановка диагноза говорит о том, что заболевание прогрессирует в организме уже длительное время. Мужчинам зачастую сложно обратиться к врачу по такому животрепещущему поводу до тех пор, пока ситуация не станет критической. А между тем, чем раньше мужчина обратится за медицинской помощью (при первых признаках нездоровья), тем эффективнее будет лечение и выше вероятность полностью избавиться от болезни. В запущенной форме хронический простатит вылечить практически невозможно, однако при правильной и регулярной терапии симптомы станут менее выраженными. Вот почему так важно своевременное обращение к врачу.

Кто попадает в группу риска заболевания простатитом?

К мужчинам, попадающим в группу риска, относятся в первую очередь люди, которые работают в сидячем положении длительное время и их организм отвлечен от физических нагрузок. Это водители, преподаватели, офисные работники, программисты… Также в эту категорию входят мужчины, страдающие алкоголизмом, курением и другими вредными привычками. Мужчины, живущие долгое время без массажа простаты, который происходит с помощью секса. При наличии инфекции в мочеполовой системе мужчины также попадают под эту категорию.

Признаки острого бактериального простатита

Бактериальный простатит вызывается патогенной и условно-патогенной микрофлорой. Микроорганизмы могут обитать в кишечнике или на коже мужчины, при несоблюдении правил гигиены попадать в простату через уретру и стремительно развиваться в тканях железы. Другой вариант – проникновение возбудителя в уретру и далее в простату при незащищенном половом акте. Также возможно заражение при неправильной биопсии простаты.

Попав на слизистую предстательной железы бактерии развиваются стремительно, колония разрастается буквально за 2-3 дня. Первыми признаками простатита в этом случае будут:

  • озноб, лихорадка, повышенная температура тела;
  • боль в области промежности, в пояснице или в нижней части живота;
  • нарушение мочеиспускания (боли, прерывистая струя мочи, частые позывы).

При отсутствии лечения или неверной тактике терапии болезнь будет прогрессировать. Через несколько дней могут появиться запоры, острая задержка мочи, боли в мышцах, суставах, лимфоузлах. Возможны и признаки интоксикации – тошнота, рвота, слабость.

Интервал между первыми симптомами и наиболее яркой клинической картиной может составлять 3-4 дня.

Лекарства от простатита

Современные фармацевтические предприятия выпускают эффективные лекарства от простатита у мужчин.Список и цены:

  • Пепонен. Российский препарат из семян тыквы. Назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день. Стоимость от 2200 рублей.
  • Простамол УНО. Принимают по 1 капсуле 1 р/сутки. Цена от 700 рублей.
  • Витапрост. Препарат для лечения простатита и повышения потенции. Продаётся в виде ректальных суппозиториев.
  • Простатические таблетки. БАД. Производятся в Казахстане.
  • Фортеж. По две таблетки перед едой, дважды в день в течение месяца. Этот индийский препарат стоит около 600 рублей.
  • Вильпрафен. Американский антибиотик для лечения простатита. Цена около 500 рублей.

Цена на аптечные препараты довольна высока. Стоимость лечения простатита скорее всего выйдет в кругленькую сумму. Но это не тот случай, когда нужно экономить.

Болезнь коварна и имеет множество осложнений. Поэтому при первых же симптоматических проявлениях необходимо показаться врачу. Он оценит состояние предстательной железы, направит на нужные исследования. И составит подходящую схему лечения, по необходимости добавив к ней витамины или иммуномодуляторы. Ведь как известно, проблемы с предстательной железой возникают из-за ослабленного иммунитета.

По этой же причине для успешного лечения простатита необходимо полноценно питаться, расстаться с пагубными привычками и заниматься спортом. Правильный образ жизни и забота о здоровье позволяет забыть о таком неприятном диагнозе как простатит.

Причины простатита

Развитию простатита способствует ряд определенных причин. Очень часто признаки простатита проявляются у тех мужчин, которые ведут нерегулярную сексуальную жизнь, часто подвергаются переохлаждению и травмам. Кроме того, простатит может развиваться как следствие снижения иммунитета, ухудшения кровотока и лимфообращения в органах малого таза мужчины, как результат гормонального сбоя, который провоцирует определенный уровень андрогинной недостаточности. Фактором, способствующим проявлению простатита, считается также ряд инфекций, которые передаются половым путем. Следовательно, простатит часто проявляется у мужчин после незащищенного полового акта.

Кроме того, симптомы простатита часто возникают на фоне наличия у больного определенных препятствий на выходе из мочевого пузыря (камни, опухоли и т.п.).

Развитие бактериального простатита примерно в 80% случае провоцирует кишечная палочка, в остальных случаях возбудителем становятся другие бактерии. Дополнительным фактором, способствующим заболеванию, является тот факт, что в качестве питательной среды для собственного развития бактерии используют простатический сок. Попадание бактерий в простату происходит через кровь, а из инфицированного мочеиспускательного канала они могут попасть в предстательную железу через лимфу. Подобное явление происходит ввиду особенного строения простаты и ее снабжения кровью. В предстательной железе нет собственных кровеносных магистральных сосудов, и ее снабжение кровью проходит через несколько мелких сосудов. Именно ввиду слабого кровотока в тканях железы часто происходят застойные явления и развиваются инфекции.

Читайте также:  Парафимоз, симптомы и лечение парафимоза

Поэтому любые факторы, напрямую воздействующие на простату (слишком интенсивная или, наоборот, редкая половая жизнь, проведение катетеризации и т.п.), могут стать отправной точкой в развитии простатита.

Разновидности воспалительного процесса

Выяснив о простатите самое важное – что это такое, следует поговорить о разновидностях (формах) данной болезни, а также о том, по каким причинам каждая из них развивается. Специалисты классифицируют воспаления предстательной железы на две крупные основные группы:

  • инфекционный простатит (дополнительно классифицируемый на разновидности, вызываемые различными возбудителями и имеющие различные пути проникновения в ткани простаты);
  • неинфекционный простатит (также дополнительно подразделяется на группы в зависимости от протекания в железе тех или иных процессов).

Воспаление предстательной железы, имеющее инфекционную природу, развивается у мужчин вследствие проникновения в органы малого таза через кровь или мочеполовую систему инфекционных агентов – микроорганизмов, вирусов или грибков. В зависимости от конкретного типа возбудителя простатит этой разновидности бывает:

  • вирусным;
  • микоплазменным;
  • грибковым;
  • гонорейным;
  • трихомонадным;
  • туберкулезным;
  • смешанным.

Инфекционные агенты традиционно попадают в организм и простату мужчины несколькими путями:

Разновидности воспалительного процесса
  • восходящим (возбудитель проникает из области нижних мочевыводящих путей);
  • нисходящим (проникновение вирусов и бактерий происходит из почек или мочевого пузыря);
  • гематогенным и лимфогенным (заражение осуществляется через кровеносную или лимфатическую систему);
  • механическим (патогенные микроорганизмы попадают в простату извне вследствие травмы половых органов);
  • с воспаления придатков яичек.

В рамках неинфекционной формы заболевания выделяются поражения:

Застойное заболевание – наиболее характерный вид неинфекционного поражения, не связанного с микроорганизмами, чаще всего провоцируемого застоями крови и секрета простаты в области малого таза из-за малоподвижного и сидячего образа жизни, а также из-за ведения пациентом редкой половой жизни. Из-за застойных явлений в предстательной железе развиваются очаги воспалений, орган отекает и опухает, после чего начинают проявляться все симптомы простатита у мужчин.

Калькулезная разновидность заболевания у мужчин развивается вследствие образования в протоках предстательной железы камней из-за регулярных забросов мочи. Иногда этот вид простатита представляет собой осложнение и последствие застойного воспаления.

Воспалительный процесс в простате, вызываемый возрастными изменениями организма мужчины, в большинстве случаев является результатом изменения гормонального фона представителя сильного пола. Когда баланс половых гормонов в организме нарушается, начинается гипертрофия тканей предстательной железы, затем расширение ее воздействия на соседние органы (в первую очередь на мочеиспускательный канал) и характерное проявление болезни.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальная диагностика острого простатита и отличительные признаки хронического простатита у мужчин отражены в таблице:

Форма простатита Главные симптомы Лабораторные данные
Острый бактериальный
  • Острое начало, сильная боль в промежности
  • высокая температура, интоксикация,
  • мутная, нередко с примесью крови, моча
  • Лейкоцитоз (увеличенное число лейкоцитов в крови)
  • ускоренная СОЭ
  • большое число эритроцитов и лейкоцитов в анализе мочи
  • возможно наличие гонококков
Хронический бактериальный
  • Боль в области тазового дна умеренного характера,
  • боль при эякуляции,
  • преждевременное семяизвержение, дизурия.
  • Некоторые симптомы могут отсутствовать
  • Эритроциты в микроскопическом исследовании секрета железы,
  • обнаружение кишечной палочки, энтеробактерий, клебсиелл или других микроорганизмов в бактериологическом исследовании эякулята
Хронический абактериальный (синдром хронической тазовой боли):
  • Боли в тазу умеренно выраженного характера на протяжении 3 месяцев
  • При обычных исследованиях бактерии не обнаруживаются

1. воспалительный

  • Выраженные дизурические расстройства,
  • в 40 – 65% умеренная боль внизу живота и в области половых органов 3 и более месяцев
  • Наличие лейкоцитов в секрете железы и в третьей порции мочи при проведении теста Meares-Stamey (исследование 4-х последовательных порций мочи — «золотой стандарт»лабораторной диагностики хронического простатита)
2. невоспалительный, или застойный (40% больных простатитом)
  • Невыраженные тазовые боли и дискомфорт 3 и более месяцев.
  • Дизурические расстройства редко.
  • Лабораторные данные воспаления не обнаруживаются
Асимптоматический воспалительный простатит
  • Клинические субъективные симптомы отсутствуют
  • Наличие признаков воспаления

Профилактика

Чтобы предотвратить появление воспаления или рецидивов хронической патологии, нужно соблюдать такие рекомендации:

Профилактика
  • Снизить количество употребляемого алкоголя;
  • Систематически заниматься спортом;
  • Избегать переохлаждений;
  • Отказаться от курения;
  • Избегать стрессовых ситуаций;
  • Вовремя лечить воспаления – прежде всего это касается половых инфекций;
  • Принимать контрастный душ;
  • Избегать поднятия тяжелых предметов;
  • Использовать барьерные методы контрацепции;
  • Систематически заниматься сексом;
  • Принимать витаминные препараты;
  • Заниматься укреплением иммунитета;
  • Дважды в год посещать уролога;
  • Правильно и сбалансированно питаться.

Профилактика

Она бывает:

  • первичной, имеющей целью не допустить развития простатита;
  • вторичной, смысл которой — максимально продлить ремиссию и не допустить обострения.

В рамках первой врачи рекомендуют позаботиться о том, чтобы:

  • половая жизнь была регулярной;
  • при контактах с малознакомыми партнёрами использовались презервативы;
  • организм не страдал от физической пассивности, ибо это прямой путь к застойным процессам. При сидячей работе рекомендуется выделять время для пеших прогулок вечером.

Кроме того, следует правильно и полностью лечить все патологии, особенно, если они инфекционной природы. Ну и конечно же стоит расстаться с вредными привычками.

Вторичная профилактика кроме правильного питания и занятий спортом предусматривает:

  • ежегодные визиты к урологу, даже при хорошем самочувствии;
  • курсовой приём витаминно-минеральных и других препаратов, которые назначил врач.

Чтобы не заболеть хроническим простатитом, следует лечить патологию, пока она в острой форме. Если не удалось это сделать, не стоит опускать руки. Существуют препараты и способы, позволяющие успешно бороться с болезнью, а при невозможности полного излечения — значительно уменьшить симптомы.